A respeito da fisiopatologia do diabetes mellitus tipo 2, considere as seguintes assertivas:

I. Existe uma íntima relação entre a obesidade e a resistência insulínica em todos os grupos étnicos, em todas as idades e em ambos os sexos.

II. A gordura intra-abdominal está diretamente mais relacionada à resistência insulínica. Essa gordura é mais lipolítica que a gordura subcutânea, possivelmente pelo maior número de receptores adrenérgicos.

III. Elevações dos ácidos graxos livres podem predizer a progressão de intolerância à glicose para diabetes mellitus.

IV. Na resistência insulínica, ocorre aumento dos níveis do fator de necrose tumoral α (TNFα). Este pode determinar aumen... Ver mais

Um paciente de 56 anos, assintomático, fez uma avaliação médica de rotina em que se realizaram os seguintes exames: glicemia 110 mg/dL, colesterol total 242 mg/dL, triglicerídeos 155 mg/dL, HDL 38 mg/dL, ácido úrico 5,8 mg/dL e TSH 6,35 micro UI/mL.A respeito desse paciente, assinale a alternativa CORRETA:

A respeito da classificação etiológica do diabetes mellitus, assinale a alternativa CORRETA:

Um paciente do sexo masculino, de 48 anos, com aumento de peso (IMC 32 kg/m²), apresenta glicemia de 132 mg/dL. Com relação a esse caso, assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial:

Em relação às complicações crônicas do diabetes, considere as seguintes assertivas:

I. O hipoaldosteronismo hiporeninêmico pode ocorrer em pacientes com insuficiência renal por diabetes mellitus. É causado por uma menor conversão da pró-renina em renina e caracterizase por níveis normais de cortisol, hipercalemia, redução dos níveis de renina, angiotensina II e aldosterona.

II. A retinopatia diabética é caracterizada por alterações progressivas na microvasculatura retiniana, o que causa áreas de má perfusão retiniana, aumento da permeabilidade vascular e proliferação de vasos.

III. O exame de microalbuminúria deve ser solicitado a todos os diabéticos tipo 2 ao diagnóstico.

IV. O con... Ver mais

Em consulta, há um paciente com quadro de fraqueza, náuseas, anorexia e emagrecimento. Na investigação, foi dosado um cortisol basal com 10 mcg/dL. A partir desse caso, assinale a alternativa CORRETA:

Para uma paciente de 30 anos, com histórico de obesidade, hipertensão arterial, irregularidade menstrual, depressão, hirsutismo leve e estrias abdominais, qual o diagnóstico mais provável?

Uma paciente de 48 anos está em tratamento com sinvastatina por dislipidemia há cerca de 2 anos. Menopausa há 2 anos e sem terapia hormonal. Atualmente, apresenta discreto ganho de peso, desânimo, cefaleia e adinamia, motivos pelos quais lhe foi prescrito antidepressivo. Possui histórico familiar de doença de Graves. No exame físico, apresenta-se em bom estado geral, cabelos e pele ressecados, unhas quebradiças e tireoide não palpável. Exames complementares: colesterol total 262 mg/dL; LDL 178 mg/dL; HDL 34 mg/dL; triglicerídeos 182 mg/dL; TSH = 9,2 mU/L (VN =0,4- 4,0) e T4 livre 0,95 ng/mL (VN=0,8-1,9). Com base nesses dados, considere as seguintes assertivas:

I. O hipotireoidismo primário frequentemente é acompanhado de alterações lipídicas.

De acordo com o Consenso brasileiro de nódulos e carcinoma diferenciado de tireoide (2007), considere as seguintes assertivas:

I. Nódulos acima de 1 cm devem sempre ser investigados.

II. Dosagens de TSH, tireoglobulina e calcitonina devem ser solicitadas para ajudar a esclarecer a natureza do nódulo.

III. Na ecografia, são características de malignidade: microcalcificações, hipoecogenicidade, diminuição do fluxo ao Doppler e diminuição do diâmetro anteroposterior em relação ao transverso.

IV. Nos casos em que a punção aspirativa por agulha fina demonstra lesão folicular, pode-se considerar a realização de cintilografia de tireoide, e, caso não seja constatado um nódulo quente, a cir... Ver mais

Uma paciente de 56 anos apresenta quadro de depressão e obesidade. O único medicamento de que faz uso é a terapia de reposição estrogênica via oral. Nos últimos meses ingere bebida alcoólica diariamente (4 doses de uísque/dia). Não fuma e não faz atividade física. Foi ao médico por causa do quadro depressivo. No exame físico, apresentava IMC 35 kg/m², circunferência abdominal 95 cm, PA 140/100 mmHg. Resultados de alguns exames pedidos: TSH 2,0 micro UI/mL; cortisol basal 35 μg/dL (VR: 5-25 μg/dL); sódio 136 mEq/L; potássio 4,1 mEq/L; hemograma: VG 41% , VCM 100, leucócitos 7500, eosinófilos 2%, plaquetas 130.000; colesterol total 205 mg/dL, triglicerídios 250 mg/dL, HDL 47 mg/dL; glicemia de jejum 103 mg/dL e creatinina 0,9 mg/dL. Com relação a ess... Ver mais