2241 Q339982 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) A parada da inspiração devido a dor durante a compressão do ponto cístico é denominada sinal de Murphy e está presente na(o) A apendicite. B litíase renal. C colecistite. D tumor pancreático. E úlcera péptica terebrante. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2242 Q339980 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Com relação aos fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta. A Os diuréticos tiazídicos são anti-hipertensivos efetivos, reduzindo a hipertensão arterial apenas com a diminuição do volume plasmático, não apresentando outro efeito no tratamento em longo prazo. B A hidroclorotiazida apresenta vantagem de proporcionar melhor controle da pressão nas 24 horas, quando comparada à clortalidona. C A administração de diuréticos tiazídicos em longo prazo reduz a perda mineral óssea em mulheres sob o risco de osteoporose. D Em populações como negros, idosos, obesos e em outros grupos com aumento do volume plasmático ou baixa atividade plasmática da renina (ou ambos), os diuréticos são menos potentes quando comparados aos betabloqueadores e inibidores da ECA. E Diferentemente do que ocorre com os BRA, os inibidores da ECA não apresentam angioedema, hipotensão, tontura e exantema como efeitos adversos. Por outro lado, a vantagem dos BRA é a não ocorrência de hiperpotassemia e disfunção renal. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2243 Q339978 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) A respeito do tratamento da diabetes mellitus (DM), assinale a alternativa correta. A As sulfonilureiais têm como mecanismo de ação o retardo na absorção de carboidratos. B A nateglidina aumenta a captação de glicose e inibe a glicogenólise. C A metformina, apesar de gerar bons resultados no manejo da DM, causa risco cardiovascular aumentado. D O único grupo de antiglicemiantes indicado para uso em gestantes, em portadores de doença hepática e em pacientes com alto risco de fraturas são as glitazonas. E As glitazonas aumentam a sensibilidade à insulina no músculo e tecido adiposo. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2244 Q339976 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acerca de crises convulsivas, assinale a alternativa correta. A Crises de ausência pura devem sempre ser tratadas exclusivamente com oxcarbamazepina. B Crises conversivas podem ser confundidas com epilepsia. C A medicação padrão ouro para tratamento da epilepsia de início generalizado é a etossuximida, usada isoladamente. D O uso de benzodiazepínicos está contraindicado no estado de mal epiléptico. E A gabapendina, indicada apenas para crises convulsivas generalizadas, causa hiperplasia gengival como efeito colateral em mais de 90% dos casos. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2245 Q339974 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acera da insuficiência cardíaca congestiva, assinale a alternativa correta. A Os sinais de retenção de líquidos são encontrados apenas na insuficiência cardíaca esquerda. Os pacientes com insuficiência cardíaca direita apresentam sintomas de baixo débito cardíaco e pressão venosa pulmonar aumentada. B Em geral, para a maioria dos pacientes sintomáticos, a combinação de diurético e inibidor da ECA deve ser o tratamento inicial. C O ecocardiograma é exame útil, pois revela o tamanho e a função dos átrios e ventrículos, todavia, não permite detectar derrame pericárdico e anormalidades valvares, exigindo sempre outros exames adicionais. D Nos raios X de tórax, os pacientes com insuficiência cardíaca crônica apresentam sempre vasculatura pulmonar alterada, causada pelas pressões acentuadas, mostrando achados, tais como dilatação das veias do lobo superior, edema perivascular e intersticial e líquido alveolar. E A cardiomegalia é achado não significativo, pois não se relaciona com prognóstico. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2246 Q339972 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Quanto à doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a alternativa correta. A O paciente tipo B, isto é, o pletórico azul (blue bloater), que apresenta predomínio de bronquite, no que tange à ventilação noturna, apresenta dessaturação de oxigênio em grau leve à moderado, geralmente não associado à apneia obstrutiva do sono. B O paciente tipo A, isto é, o soprador rosado (pink puffer), que apresenta predomínio de enfisema, no que tange à ventilação durante o exercício, apresenta diminuição da ventilação-minuto para o nível de oxigênio consumido. Ainda, a PaO2 pode subir e a PaCO2 pode aumentar significativamente. C A espirometria é exame importante, pois fornece informações objetivas sobre a função pulmonar e permite avaliar os resultados do tratamento. D Os broncodilatadores modificam o declínio da função pulmonar, impedindo sua progressão, e oferecem aos pacientes a melhora dos sintomas, a tolerância da doença e, em alguns casos, a cura definitiva. E A teofilina oral é considerada agente de primeira linha para o tratamento dos pacientes com DPOC. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2247 Q339970 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acerca de pneumonias, assinale a alternativa correta. A A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é condição diagnosticada fora do ambiente hospitalar em pacientes ambulatoriais, mas que podem ser residentes em asilos ou outras instituições de cuidados médicos de longo prazo. B Com relação às pneumonias bacterianas, o agente identificado com mais frequência é a Klebsiella pneumoniae. C Os pacientes com PAC sempre se apresentam com febre de início progressivo, tosse com produção de escarro e dispneia, que são achados inerentes a todas as pneumonias. D No exame físico, a ausculta pulmonar frequentemente demonstra a presença de estertores inspiratórios e ruídos respiratórios brônquicos. E Os exames de imagem do tórax são imprescindíveis, pois, além de confirmar o diagnóstico de PAC, são sempre capazes de identificar uma causa microbiológica específica. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2248 Q339968 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) No que se refere à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta. A Amilase e lípase séricas encontram-se elevadas nas primeiras 24 horas em 90% dos casos, com valores superiores a mais de três vezes o limite normal. B O tratamento da doença leve, no quadro agudo, envolve dieta branda e controle da dor, estando contraindicado absolutamente o uso de meperidina nesses pacientes, pelas prováveis complicações que esse medicamento pode causar. C Náuseas e vômitos não costumam ocorrer. A febre pode ser observada e, quando ocorre, é baixa. D A dor epigástrica é, em geral, de início gradual, progressivo, melhorando ao caminhar e quando deitado em posição supina, e piorando quando sentado e ao seinclinar para frente. E A amilase, além de ser mais precisa para o diagnóstico de pancreatite aguda, permanece elevada por mais tempo quando comparada à lípase. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2249 Q339966 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acerca das espondilopatias soronegativas, assinale a alternativa correta. A O fator reumatoide sempre está presente nesse tipo de doença. B Esse grupo de doenças é mais prevalente na população negra, com preferência para o sexo masculino. C As articulações sacroilíacas são exceção nesse grupo de doenças, pois não são acometidas por ele. D Podem ocorrer outros achados, como o acometimento ocular, da pele e das mucosas. E Especificamente na espondilite anquilosante, o início é abrupto e mais frequente após os 40 anos de idade. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
2250 Q339964 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Em relação à colelitíase e à colecistite, assinale a alternativa correta. A Para a colelitíase sintomática, o tratamento preferencial é a colecistectomia laparoscópica. B Os cálculos biliares são mais comuns entre os homens, sendo a obesidade um fator de risco especial para esse sexo. Fármacos, tais como o ácido acetilsalicílico e outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), são causas comuns de cálculos biliares. C Perda ponderal rápida, como, por exemplo, ocorre nos pacientes que realizam cirurgia bariátrica, diminui o risco de formação de cálculos sintomáticos. D Na colecistite crônica, o paciente apresenta-se assintomático, há geralmente leucocitose, o diagnóstico é feito por radiografia e o tratamento é realizado com antibioticoterapia, estando contraindicada absolutamente a colecistectomia laparoscópica. E Para a colelitíase assintomática, há indicação formal de colecistectomia profilática em todos os casos, para evitar as complicações que possam surgir desse quadro. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
