O tratamento endoscópico é o padrão-ouro para os pacientes que necessitam intervenção cirúrgica para o alívio dos sintomas decorrentes da HPB. Julgue os itens de 69 a 73, relativos a procedimentos endoscópicos para HPB.

O alívio dos sintomas obstrutivos, o aumento do fluxo máximo e a redução do resíduo pós-miccional é de 90% após a RTU, mas esse valor cai consideravelmente em até 5 anos.

O tratamento endoscópico é o padrão-ouro para os pacientes que necessitam intervenção cirúrgica para o alívio dos sintomas decorrentes da HPB. Julgue os itens de 69 a 73, relativos a procedimentos endoscópicos para HPB.

Entre 10% e 20% dos homens apresentam uma projeção da próstata além do veromontano, mas a ressecção desse tecido não representa maior risco de incontinência urinária pósoperatória.

A respeito das obstruções do trato urinário superior, julgue os itens subsequentes.

A fase poliúrica só acontece após a desobstrução de rim único ou desobstruções bilaterais, não ocorrendo nos casos com rim contralateral normal.

A respeito das obstruções do trato urinário superior, julgue os itens subsequentes.

A fibrose retroperitoneal ou doença de Ormond não evolui com o comprometimento de estruturas intraperitoneais ou mediastinais.

A respeito das obstruções do trato urinário superior, julgue os itens subsequentes.

A etiologia do ureter retrocava está associada a anomalias congênitas na formação da veia cava.

A respeito das obstruções do trato urinário superior, julgue os itens subsequentes.

A incisão durante uma endoureterotomia deve ser posterolateral no tratamento de estenoses proximais, e anteromedial, no caso das estenoses distais.

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

As vantagens da ureteroscopia semirrígida, em comparação à flexível, são o maior canal de trabalho, fluxo de irrigação mais intenso e campo visual mais amplo; sua principal indicação é na abordagem das patologias ureterais acima dos vasos ilíacos.

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

Pressões do fluido de irrigação intrapiélicas acima de 100 mmHg podem causar sepse por fluxo pielovenoso retrógrado, dificuldade em realizar as manobras de deflexão do endoscópio flexível e absorção do fluido.

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

A Associação Americana de Urologia recomenda que os cálculos de ureter proximal menores que 1 cm sejam tratados por litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), reservando-se a ureteroscopia ou nefrolitotripsia percutânea para os casos de insucesso com a LECO.

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

Aproximadamente 90% das gestantes com cólica renal apresentam eliminação espontânea do cálculo, e a ureterolitotripsia só é indicada em casos de sepse, obstrução ou elevação de escórias nitrogenadas; deve-se usar o holmium laser (Ho:YAG) por sua bem documentada segurança em gestantes.

O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue os itens a seguir.

Uma punção bastante medializada diminui a chance de lesão do ramo posterior da artéria renal (artéria retropiélica), que é o vaso mais frequentemente lesado nos procedimentos endourológicos.

O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue os itens a seguir.

A radiação emitida da ampola do arco em C vai para todas as direções, e diminui proporcionalmente à razão quadrada da distância da ampola; contudo, a principal fonte de radiação para o endourologista é a dispersão a partir do corpo do paciente.

O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue os itens a seguir.

A dilatação do trajeto de nefrostomia com a técnica de mini-perc — dilatação entre 13 Fr e 20 Fr — tem-se mostrado bastante vantajosa em relação à técnica padrão (30 Fr), por causar menor sangramento e dor e diminuir a absorção do fluido de irrigação.

O acesso percutâneo permite o tratamento de diversas patologias do trato urinário superior. Quanto a essa técnica, julgue os itens a seguir.

Caso ocorra uma perfuração extraperitoneal do cólon, deve-se introduzir o cateter duplo J no sistema coletor, e o tubo de nefrostomia deve ser posicionado na luz intestinal.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

O tratamento endoscópico dos tumores ureterais inclui a ressecção da lesão intraluminal e o aprofundamento da ressecção, além da lâmina própria, com finalidade terapêutica e de estadiamento.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

O holmium laser (Ho:YAG) tem uma penetração tecidual maior do que 0,5 mm, o que torna sua utilização na abordagem dos tumores ureterais inapropriada.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

Não há relatos de implantes tumorais fora do trato urinário com o tratamento percutâneo dos tumores de pelve renal.

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

As complicações da abordagem percutânea dos tumores de pelve renal se tornam mais graves e frequentes conforme haja aumento do grau de indiferenciação do tumor.

Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

As técnicas termoablativas, radiofrequência e crioablação são reservadas para os pacientes com tumores pequenos e comorbidades importantes; pacientes jovens que necessitem de terapia poupadora de néfrons devem ser submetidos a nefrectomia parcial.

Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A necrose de coagulação causada pela crioablação decorre da formação de cristais de gelo intracelular e rotura da membrana citoplasmática; da formação de gelo extracelular, causando mudança do pH e destruição proteica, e da lesão endotelial, acarretando trombose vascular.

Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Os exames de imagem CT ou RNM realizados no sexto mês após a crioablação devem mostrar ausência de lesão tumoral; caso tenha ocorrido somente redução nas dimensões da lesão, ou se houver captação residual do contraste, haverá indicação de nefrectomia parcial.

Os tratamentos minimamente invasivos das pequenas lesões sólidas renais constituem terapia bastante atraente. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Há dados consistentes que demonstram a eficácia da ultrassonografia focal de alta intensidade no tratamento de pequenos tumores renais.

O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.

A RTU de tumores localizados na parede lateral pode causar estímulo do nervo obturador e consequente perfuração vesical; a anestesia geral com agentes paralisantes deve ser empregada nessa situação.

O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.

Até 10% dos pacientes submetidos a cistectomia radical não apresentam lesão residual após uma RTU bem realizada, mas o prognóstico dos pacientes pT0 é semelhante ao daqueles nos quais a RTU foi incompleta.

O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.

Na presença de ao menos uma das seguintes situações, é imperativa a realização de uma re-RTU entre 4 a 6 semanas: ressecção incompleta, tumor acima de 3 cm, tumores múltiplos, tumor de alto grau, pT1, Cis, ausência de muscular na biópsia.

O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.

A instilação pós-operatória imediata de agentes quimioterápicos como a mitomicina C (40 mg em 40 mL de SF 0,9% em 01 hora), reduz em cerca de 20% as recorrências tumorais.

O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.

Caso ocorra uma perfuração extraperitoneal extensa ou uma perfuração intraperitoneal, não haverá indicação de medidas conservadoras como sondagem vesical, antibioticoterapia e drenagem percutânea.

Assinale a alternativa correta:

Complete a frase a seguir com uma das alternativas apresentadas abaixo: "A ereção peniana é resultante do relaxamento muscular sinusoidal, com aumento do afluxo arterial, e conseqüente redução da drenagem venosa por compressão pressórica do plexo venoso

_____________________."

Qual o fator que fundamentalmente limita o sucesso do transplante renal?

Homem de 60 anos, saudável, descobre em exame de rotina, nódulo endurecido na próstata. O PSA é de 3,8ng/ml.Rx de tórax é normal. Punção-biópsia por agulha revela adenocarcinoma,Gleason final de 5. A conduta a seguir deverá ser:

Paciente cardiopata, etilista, é submetido a cistectomia e desvio urinário.No pós-operatório imediato desenvolve fraqueza, hiporreflexia, íleo e hipodinamia respiratória.O mais provável é ter acontecido:

É notório que o fio de sutura monofilamentado tem menor propensão a portar bactérias". Qual dos fios abaixo apresentados preenche esse requisito (ser filamentado)?

Complete a frase a seguir com uma das alternativas apresentadas abaixo: "7% do peso corporal é sanguíneo. Um homem de 70 kg tem volume sanguíneo de aproximadamente 5.000 ml. Perdas volumétricas de sangue em cirurgia até o valor de ________ , não afetam a pressão arterial nem a freqüência respiratória".

Qual das drogas abaixo, usadas no tratamento do Ca avançado de próstata, não causa ginecomastia?

A azitromicina tem uso freqüente no tratamento de algumas infecções genitourinárias.Escolha a alternativa imprópria em relação ao emprego dessa droga

O reservatório externo continente, elaborado em sua totalidade com segmento ileal, chama-se:

O condiloma acuminado pode ser:

A incisão abdominal transversal anterior, iniciada na ponta da 11ª costela, prosseguindo no sentido medial e cefálico, passando logo abaixo do apêndice xifóide, prosseguindo paralela ao rebordo a ponta em direção à ponta da 11ª costela oposta, chama-se incisão de: