111 Q309950
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos tumores pleurais, assinale a opção correta.

112 Q309948
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos tumores do mediastino anterior, assinale a opção correta.

113 Q309945
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta em relação aos tumores do mediastino médio.

114 Q309941
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos tumores do mediastino posterior, assinale a opção correta.

115 Q309938
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com dezoito anos de idade, apresenta em seu exame radiológico massa em mediastino anterior medindo 8 cm × 12 cm nos seus maiores diâmetros. O paciente relata dor torácica de leve intensidade, tosse seca e dispneia leve há quinze dias.

Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção correta.

116 Q309936
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos tumores benignos do esôfago, assinale a opção correta.

117 Q309934
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta relativa aos tumores malignos do esôfago.

118 Q309932
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com quarenta e cinco anos de idade relatou disfagia crônica leve para sólidos, associada a queixas de refluxo noturno. A endoscopia digestiva alta mostrou pequena dilatação em esôfago distal, com sinais de esofagite crônica sem outras alterações.

Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção correta.

119 Q309930
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção relacionada ao atendimento de um paciente politraumatizado apresentando lesão traqueobrônquica.

120 Q309928
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose pleural e pulmonar, assinale a opção correta.

121 Q309926
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de transplante pulmonar, assinale a opção correta.

122 Q309924
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação ao transplante pulmonar, assinale a opção correta.

123 Q309922
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao traumatismo torácico, assinale a opção correta.

124 Q309596
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

É indicação da traqueostomia de emergência:

125 Q309595
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Uma boa conduta em relação à traqueostomia para ventilação mecânica prolongada seria:

126 Q309592
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente masculino, 65 anos, tabagista de 40 cigarros/dia até 5 anos atrás, apresenta tosse crônica e úmida. O médico do Programa de Saúde da Família que o acompanha faz diagnóstico de bronquite crônica e enfisema. A radiografia de rotina mostrou sinais de enfisema e nódulo com 20 mm no lobo superior direito. A tomografia computadorizada do tórax indicou nódulo periférico, a 3 mm da pleura visceral, sem calcificações com bordas ligeiramente serrilhadas sinais de enfisema pulmonar bilateral. O paciente se apresenta ansioso, preocupado com possibilidade de câncer de pulmão. Dado esse contexto, qual é a conduta sugerida?

I. PET CT.

II. Punção do nódulo por guiada por tomografia computadorizada.

III. Videotor...

127 Q309589
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

O câncer de pulmão, do tipo não pequenas células, é diagnosticado, na maioria das vezes, em estágio avançado da doença, que não permite o seu melhor tratamento, a cirurgia. O sintoma ou sinal mais frequente nos seus portadores é:

128 Q309586
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente com 75 anos de idade, tabagista com consumo de 20 cigarrosdia desde os 18 anos, é diagnosticado como doença pulmonar obstrutiva crônica. Provas de função pulmonar mostram capacidade vital de 60%, FEV1 de 62%. Não apresenta alterações cardiológicas significativas. Após episódio de hemoptise foi ao médico, que solicitou alguns exames: a radiografia de tórax mostra massa com 55 mm no lobo inferior direito; a tomografia computadorizada confirma esse achado e demonstra nódulos traqueobrônquicos ou paratraqueais baixos (4R) com 11 mm de diâmetro; e broncoscopia apresenta lesão vegetante do brônquio do lobo inferior direito e entrada do lobo médio. A(s) conduta(s) mais adequada(s) nesse caso é(são):

I. PET CT.

II. Mediastinos...

129 Q309584
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

São contraindicações para a ressecção pulmonar no câncer de pulmão, do tipo não pequenas células:

I. Derrame pleural maligno.

II. Fístula traqueoesofágica.

III. Derrame pericárdico maligno.

IV. Paralisia do nervo laríngico recorrente.

Está(ão) CORRETA(S):

130 Q309581
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)
Embora tenha havido decréscimo da sua incidência, o empiema pleural ainda é responsável por elevado índice de mortalidade e morbidade. O seu tratamento é baseado nas fases do empiema pleural e na presença ou não de fístula broncopleural. Sobre essa doença, avalie as alternativas abaixo e marque a CORRETA:
131 Q309577
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Os tumores do mediastino, constituídos por cistos ou massas, podem ocorrer em qualquer idade. Classificam-se como sintomáticos, oligossintomáticos ou mesmo assintomáticos. Geralmente são descobertos em radiografia de tórax efetuada por outro motivo. A sua localização anatômica permite raciocínio sobre a origem do tumor, orientando, portanto, a investigação diagnóstica e servindo de base para a conduta terapêutica.

Sobre a origem desses tumores, é CORRETO afirmar:

132 Q309574
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente com 65 anos de idade, tabagista, apresenta tosse crônica e dispneia ao realizar médios esforços. Não está em acompanhamento médico adequado. Apresentou dor súbita, de forte intensidade, no hemitórax esquerdo com irradiação para a fossa supraescapular esquerda, sensação de sufocação e dispneia. Exame físico mostrou paciente ansioso, ligeiramente cianótico, diminuição da expansibilidade, principalmente à esquerda, discreto abafamento de bulhas, timpanismo no hemitórax esquerdo e diminuição acentuada do murmúrio vesicular à esquerda. Para esse caso, o diagnóstico mais provável é:

133 Q309571
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

O melhor conjunto de condutas para o paciente da questão anterior seria:

134 Q309569
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Em relação à parede torácica e ao trauma físico no idoso, pode-se afirmar que:

135 Q309567
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente masculino com 82 anos de idade, tabagista há muito tempo, apresenta, há um mês, dor insidiosa no hemitórax esquerdo, bem como dispneia progressiva. Radiografia do tórax evidenciou derrame pleural em 2/3 do hemitórax esquerdo. Nesse caso, a melhor conduta incluiria:

136 Q309561
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

As indicações de ressecção no tratamento do enfisema bolhoso são:

I. Bolha isolada ocupa 30-50% do hemitórax com compressão do pulmão subjacente comprovada.

II. Crescimento progressivo através dos anos.

III. Dispneia.

IV. Rotura da bolha.

 Está(ão) CORRETA(S):

137 Q309559
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

A broncoscopia na forma de fibrobroncoscopia ou videobroncoscopia, ao contrário da endoscopia digestiva, é subindicada em virtude do desconhecimento das suas indicações. Pode ser considerado(a) como indicação para broncoscopia e biópsia transbrônquica guiada por intensificador de imagem:

138 Q309557
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Os tumores neurogênicos do mediastino são responsáveis por 15-20% de todos os tumores ou massa do mediastino. Classificam-se como assintomáticos ou sintomáticos, muito agressivos pelo alto grau de malignidade com alto grau de recidiva ou benigno sem recidiva. Podem estar presentes na infância e mesmo nos pacientes idosos. Em relação a esse grupo de tumores, afirma-se CORRETAMENTE:

139 Q309555
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Os corpos estranhos na árvore traqueobrônquica:

140 Q309553
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Nas hérnias diafragmáticas traumáticas:

141 Q309552
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Na população pediátrica, os tumores torácicos mais comuns são os:

142 Q309549
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

A fase exsudativa do empiema pleural se caracteriza por:

143 Q309547
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

É contraindicação para cirurgia redutora do volume pulmonar:

144 Q309546
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

O aparecimento de hiperplasia de tecido fusiforme na face posterior da costela, com aparência de “bolha de sabão” ou de “vidro moído” na radiografia de tórax, sugere o diagnóstico de:

145 Q309544
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

O paciente com câncer de pulmão classificado com classificação primária de T3 e sem nenhuma evidência de metástases (T3 N0 M0) se encontra no estágio:

146 Q309542
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Sobre o mesotelioma pleural, pode-se afirmar que:

147 Q309540
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Em relação à cirurgia torácica videoassistida (CVTA), pode-se afirmar que:

148 Q309538
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

As complicações mais frequentemente associadas à introdução de uma cânula de traqueostomia são:

149 Q309536
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

A presença, em um homem jovem, de uma massa na parede torácica intermitentemente dolorosa e que na radiografia de tórax apresenta um aspecto característico de “casca de cebola”, causada pela elevação do periósteo e pelo remodelamento ósseo, sugere o diagnóstico de:

150 Q577408
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A videotoracoscopia na urgência tem indicações já bem estabelecidas, outras ainda são controversas, em caráter investigacional como:

151 Q577407
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O traumatismo torácico grave, com instabilidade torácica devido à fratura de múltiplas costelas, deve ser tratado pelas condutas listadas abaixo, EXCETO por:

152 Q310251
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

Paciente vítima de trauma penetrante no tórax, que tenha 7 min de parada cardíaca durante o transporte, mesmo que tenha sido submetido a manobras adequadas de reanimação, incluindo intubação orotraqueal e ventilação artificial, não apresenta indicação de realização de toracotomia de reanimação na sala de emergência.

153 Q310249
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

A toracotomia de reanimação pode ser utilizada para se clampear a aorta descendente e, com isso, aumentar o fluxo sanguíneo ao coração e ao cérebro e, ao mesmo tempo, diminuir o sangramento distal.

154 Q310247
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

Não há indicação de toracotomia de reanimação em paciente pediátrico devido aos piores resultados sobre a sobrevida e à maior chance de sequela neurológica nesse tipo de paciente em relação aos adultos.

155 Q310244
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

A toracotomia de reanimação não deve ser realizada em vítimas de trauma contuso com tempo de parada superior a 5 min e que não tenham sido previamente intubadas.

156 Q310242
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

Os pacientes vitimados por ferimentos cardíacos causados por arma branca que satisfazem os critérios de indicação de toracotomia de reanimação apresentam sobrevida de até 30% quando o procedimento é realizado em centro especializado.

157 Q310240
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

O lipoma é o tumor de origem mesenquimal mais comum do mediastino, e a grande maioria dos pacientes com esse tumor apresenta sintomas compressivos no momento do diagnóstico.

158 Q310237
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A miastenia grave está presente em 30% a 50% dos pacientes portadores de timoma, mas apenas 15% dos pacientes portadores de miastenia grave apresentam timoma.

159 Q310235
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

O timolipoma pode simular cardiomegalia e elevação diafragmática na radiografia de tórax, além de poder mudar sua forma quando o paciente muda o decúbito.

160 Q310233
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A apresentação mais frequente da doença de Castleman é a variedade de células plasmáticas, que apresenta melhor prognóstico.

161 Q310231
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A ressecção em bloco do carcinoma primário do mediastino apresenta baixa sobrevida a longo prazo, mesmo nos casos de lesão localizada e sem invasão de estruturas adjacentes.

162 Q310229
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A diferenciação histológica do hemangiopericitoma em suas formas benigna e maligna raramente é possível, sendo essa diferenciação feita principalmente pelos achados clínicos.

163 Q310227
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos ao traumatismo de traqueia e brônquios.

Até mesmo as pequenas lesões traumáticas da traqueia identificadas pela broncoscopia e sem a presença de pneumotórax associado devem ser abordadas cirurgicamente.

164 Q310224
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos ao traumatismo de traqueia e brônquios.

A melhor via de acesso para correção de uma lesão na face esquerda da traqueia mediastinal é a toracotomia esquerda alta, no nível do terceiro ou quarto espaço intercostal.

165 Q310222
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos ao traumatismo de traqueia e brônquios.

No traumatismo fechado, o rompimento da via aérea ocorre principalmente pela hipertensão endobrônquica gerada pela combinação de intensa compressão da caixa torácica associada ao fechamento simultâneo da glote.

166 Q310219
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos ao traumatismo de traqueia e brônquios.

A lesão traqueal secundária ao trauma fechado apresenta lesão de coluna cervical concomitante em 10% dos pacientes.

167 Q310217
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

A metastasectomia para câncer de mama em lesão pulmonar isolada aumenta significativamente a sobrevida em cinco anos.

168 Q310215
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

As metástases pulmonares múltiplas geralmente ocorrem igualmente em ambos os pulmões, envolvendo com maior frequência os ápices pulmonares.

169 Q310212
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

Os sarcomas respondem por 30% a 50% dos casos de metástases pulmonares em séries cirúrgicas.

170 Q310210
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

Para as metástases pulmonares de carcinoma testicular, a principal forma de tratamento é a quimioterapia.

171 Q310208
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

A ressecção de metástase pulmonar com intervalo livre de doença superior a 36 meses representa o grupo de melhor prognóstico.

172 Q310206
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

Os critérios para ressecabilidade de metástases pulmonares de carcinoma colorretal incluem metástases hepáticas sincrônicas ou metacrônicas ressecáveis.

173 Q310202
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relacionados à miastenia grave.

O tempo decorrido entre o aparecimento dos sintomas da miastenia grave e a realização da timectomia é um importante preditor positivo para a remissão dos sintomas.

174 Q310200
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relacionados à miastenia grave.

Desordens endócrinas ou autoimunes como tireoidite autoimune e lúpus eritematoso sistêmico podem estar associadas à miastenia grave em até 10% dos casos.

175 Q310197
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

Os pacientes com enfisema avançado podem desenvolver traqueobroncomalacia devido a inflamação crônica provocada pela irritação do tabaco, provavelmente devido aos mesmos fatores que levam à formação do enfisema pulmonar.

176 Q310195
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

A traqueia do adulto tem, em média, 11 cm a 13 cm de comprimento e 20 a 25 anéis cartilaginosos.

177 Q310193
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

A anestesia inalatória é o regime anestésico comumente utilizado durante as cirurgias de traqueia e brônquios.

178 Q310190
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

O uso de ventilação a jato (jet ventilation) durante o procedimento de broncoscopia rígida está associado à ocorrência de barotraumas, pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo.

179 Q310188
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

Após o uso de terapia fotodinâmica na desobstrução de tumores endobrônquicos, é recomendado que o paciente não se exponha diretamente à luz solar por pelo menos quatro semanas.

180 Q310186
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

A pressão do balão do tubo orotraqueal deve ser mantida sempre entre 20 mmHg e 30 mmHg para evitar a isquemia da mucosa traqueal e a consequente estenose traqueal associada à intubação traqueal.

181 Q310184
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de aspectos anatomofisiológicos da traqueia e dos brônquios, julgue os itens em seguida.

A correção da fístula traqueoesofágica mediante o fechamento primário da fístula, em paciente que necessite de ventilação mecânica, deve ser realizada o quanto antes, a fim de evitar a deterioração do parênquima pulmonar pela aspiração crônica.

182 Q310182
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

O tipo histológico de câncer de pulmão mais comum é o carcinoma de células escamosas.

183 Q310180
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

A presença de fibrose central em adenocarcinoma de pulmão confirma o desenvolvimento desse tipo de tumor em áreas de cicatriz pulmonar, formando o chamado adenocarcinoma cicatricial.

184 Q310177
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

Segundo o último consenso na terapêutica para o câncer de pulmão (2007), em um paciente com diagnóstico de nódulo pulmonar de 3 cm localizado no lobo superior do pulmão esquerdo, periférico, não ultrapassando um terço da periferia do parênquima pulmonar, com gânglios mediastinais # 1,5 cm e exame PET-CT mostrando captação pelo nódulo de 3,0 SUV e gânglios mediastinais não captantes, sem metástases a distância, está recomendada a lobectomia sem necessidade de realização de mediastinoscopia.

185 Q310175
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

Paciente com diagnóstico de tumor de pulmão com 6 cm de diâmetro, localizado no lobo superior direito, com invasão da veia cava superior, sem metástase a distância e com gânglio de estação 10 acometido pela neoplasia, quando submetido a cirurgia, pode apresentar até 22% de sobrevida em cinco anos.

186 Q310173
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

A presença de um nódulo pulmonar com 6 cm de diâmetro, localizado no lobo superior do pulmão direito e outro nódulo com 1,5 cm, no lobo médio do pulmão direito, sem evidências de acometimento ganglionar ou outras lesões, deve ser enquadrada no grupamento de estágio IIIa.

187 Q310171
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

O tumor carcinoide típico de pulmão, apesar de ser considerado maligno, não leva à formação de doença metastática, ao contrário do tumor carcinoide atípico, que chega a apresentar doença metastática em até 70% dos casos.

188 Q310168
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que o câncer de pulmão é uma doença grave e com alta prevalência, julgue os itens subsecutivos.

O gene TP53 apresenta mutação em mais de 90% dos casos de carcinomas de pulmão de pequenas células e mais de 50% dos carcinomas de pulmão não pequenas células.

189 Q310166
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A actinomicose, que é uma infecção fúngica resistente à maioria dos antifúngicos, provoca fibrose pulmonar intensa, fato que dificulta seu diagnóstico pela broncoscopia.

190 Q310164
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A aspergilose pulmonar apresenta-se clinicamente em três formas: aspergiloma, aspergilose broncopulmonar alérgica e aspergilose pulmonar invasiva.

191 Q310161
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A ruptura do cisto pulmonar durante a ressecção cirúrgica em paciente com hidatidose pode causar seu óbito devido ao choque anafilático.

192 Q310159
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

Na suspeita de coccidiodomicose, a investigação diagnóstica deve ser feita por biópsia pulmonar, pois é difícil a identificação do Coccidioides immitis no material coletado pelo lavado broncoalveolar.

193 Q310156
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

O diagnóstico da pneumocistose é feito principalmente pela cultura da bactéria causadora dessa doença em material coletado pela broncoscopia com lavado broncoalveolar.

194 Q310154
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias que acometem os pulmões, julgue os itens de 38 a 43.

A apresentação extrapulmonar mais comum da criptococose, também chamada de blastomicose europeia, é o abscesso hepático, devido ao tropismo do fungo causador dessa moléstia pelo fígado.

195 Q310150
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias de esôfago.

Um tumor de esôfago que invade a adventícia e o tecido paraesofagiano, mas sem atingir estruturas adjacentes, sem acometimento ganglionar e metastático, deve ser agrupado no estágio IIB.

196 Q310148
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias de esôfago.

A ultrassonografia endoscópica (EUS) tem alta sensibilidade e especificidade na identificação das camadas do esôfago e na identificação de envolvimento ganglionar pelo tumor, com boa definição do estadiamento T e N; contudo, após tratamento de radioterapia, a EUS não consegue distinguir bem o que é fibrose, inflamação e envolvimento tumoral.

197 Q310146
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias de esôfago.

A esofagectomia distal via trans-hiatal associada à gastrectomia total com linfadenectomia D2 é o procedimento cirúrgico preconizado para o adenocarcinoma de cárdia do tipo II.

198 Q310144
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias de esôfago.

Os cistos de duplicação esofágica geralmente são diagnosticados na infância devido a sintomas compressivos, mas mesmo os cistos assintomáticos nos adultos têm indicação de ressecção.

199 Q310142
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que a reconstrução da via digestiva é um dos principais objetivos no tratamento das doenças benignas ou malignas de esôfago, julgue os itens que se seguem.

Para os casos de câncer de esôfago inoperável localizado próximo à junção esofagogástrica, a utilização de prótese pode ser uma boa opção para a reconstrução da via digestiva. Nesse caso, a prótese metálica autoexpansível não recoberta é a mais adequada para o procedimento.

200 Q310139
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que a reconstrução da via digestiva é um dos principais objetivos no tratamento das doenças benignas ou malignas de esôfago, julgue os itens que se seguem.

O cólon esquerdo é o principal substituto do esôfago após a esofagectomia para doença maligna.

201 Q310136
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que a reconstrução da via digestiva é um dos principais objetivos no tratamento das doenças benignas ou malignas de esôfago, julgue os itens que se seguem.

A substituição esofágica com tubo gástrico anisoperistáltico é realizada por meio da confecção de um tubo, utilizando-se a grande curvatura gástrica que é nutrida pela artéria gastroepiploica esquerda.

202 Q309853
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em relação à anatomia vascular do tórax, assinale a alternativa incorreta.

203 Q309851
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em relação à síndrome do derrame pleural e(ou) ao procedimento de pleurotomia mínima (drenagem torácica fechada em selo d’água), assinale a alternativa incorreta.

204 Q309849
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

No estadiamento e no diagnóstico de nódulo pulmonar justapleural suspeito — de dois centímetros de diâmetro, espiculado e de baixa densidade —, a depender dos sinais e dos sintomas do paciente, não é indicado

205 Q309847
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação ao divertículo de Zenker, assinale a alternativa incorreta.

206 Q309846
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Rapaz de dezesseis anos de idade, assintomático, foi submetido há oito meses à ressecção bem sucedida de osteossarcoma de fêmur esquerdo. A radiografia simples de tórax demonstra nódulo isolado de dois centímetros de diâmetro na periferia do lobo pulmonar inferior direito. Não há radiografias anteriores para comparação. Nesse caso, a melhor conduta é

207 Q309844
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Homem de vinte anos de idade, usuário de drogas injetáveis, apresenta febre esporádica, tumefação e sinais inflamatórios na região paraesternal esquerda. Não há história de trauma no local. A tomografia computadorizada (TC) demonstra aumento de partes moles e presença de coleção líquida retroesternal com nível hidroaéreo. Nesse caso, a primeira hipótese diagnóstica é de

208 Q309842
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Mulher de 32 anos de idade foi submetida, há dois meses, à toracectomia ampla na ressecção de tumor desmoide gigante da região posterior do hemitórax esquerdo. O pós-operatório imediato transcorreu sem intercorrências, mas a dor no local permanece importante, e o exame histopatológico da peça cirúrgica de 2,8 kg revela comprometimento microscópico da margem anterior de quatro dos seis arcos costais ressecados. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

209 Q309840
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em um paciente submetido a cuidados intensivos, o elemento que permite a diferenciação da insuficiência respiratória hipoxêmica da não-hipoxêmica é

210 Q309838
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A tomografia computorizada (TC) do tórax de um homem de 51 anos de idade, oligossintomático, demonstra a presença de linfadenopatias em múltiplas cadeias mediastinais. Nesse caso, não é diagnóstico diferencial o(a)

211 Q309836
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A causa mais comum de óbito nos primeiros trinta dias após transplante pulmonar bilateral sequencial é a

212 Q309834
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em relação ao empiema pleural tuberculoso, assinale a alternativa incorreta.

213 Q309832
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A hipoplasia pulmonar está mais frequentemente associada a

214 Q309830
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Na substituição do esôfago por meio da esofagogastroplastia isoperistáltica, a drenagem venosa do enxerto é feita pela veia

215 Q309828
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

O Tubo traqueal em T de Montgomery estaria melhor indicado

216 Q309827
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

O tratamento preferencial das neoplasias malignas de células germinativas não-seminomatosas de mediastino é

217 Q309825
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

O principal critério de malignidade nos timomas é o(a)

218 Q309823
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa que apresenta o acesso cirúrgico preferencial na abordagem de uma neoplasia localizada no terço inferior do esôfago torácico.

219 Q309821
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em um paciente assintomático, o tratamento cirúrgico de uma hérnia diafragmática traumática crônica, achado fortuito de uma radiografia simples de tórax realizada durante exames pré-admissionais, depende, essencialmente, do

220 Q309819
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A presença de derrame pleural hemorrágico é menos provável no(a)

221 Q309817
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Em relação à Síndrome de Kartagener, assinale a alternativa incorreta.

222 Q309815
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não apresenta alterações fisiológicas resultantes da obesidade mórbida o aumento do(da)

223 Q309813
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Qual das complicações cirúrgicas abaixo tem maior morbimortalidade?

224 Q309811
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não faz(em) parte dos elementos clínicos necessariamente presentes na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA)

225 Q309809
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não é critério de exclusão e(ou) de mau prognóstico para a Cirurgia de Redução de Volume Pulmonar (CRVP)

226 Q309807
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Dos volumes e capacidades pulmonares obtidos na espirometria, aquele(a) mais consistente e de maior reprodutibilidade é o(a)c

227 Q309736
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A toracotomia póstero-lateral é amplamente utilizada na prática clínica, EXCETO em pacientes:

228 Q309734
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A toracotomia axilar deve ser utilizada em pacientes com patologia pulmonar, mas é contraindicada nas abordagens do:

229 Q309732
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O empiema pleural é uma grave infecção das pleuras, caracterizada por três diferentes fases. Acerca dessas fases, assinale a alternativa correta.

230 Q309730
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em cirurgia torácica, a nutrição não difere das demais cirurgias, e, para seu planejamento, torna-se obrigatória a avaliação clínica e laboratorial, a formulação de um regime nutricional específico para as necessidades do paciente e a seleção da melhor prescrição do nutriente. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.