51 Q824672
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 34 anos de idade deu entrada na emergência de certo hospital de baixa complexidade, levado por colegas de trabalho após queda de um andaime com quatro metros de altura, apresentando dor em baixo ventre e hematúria. Na chegada ao hospital, os sinais vitais do paciente são pressão arterial de 105 mmHg x 74 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A investigação por exame de imagem desse paciente pode iniciar-se por uma radiografia simples de pelve.
52 Q824671
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 34 anos de idade deu entrada na emergência de certo hospital de baixa complexidade, levado por colegas de trabalho após queda de um andaime com quatro metros de altura, apresentando dor em baixo ventre e hematúria. Na chegada ao hospital, os sinais vitais do paciente são pressão arterial de 105 mmHg x 74 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O toque retal deve, obrigatoriamente, fazer parte do exame físico desse paciente.
53 Q824670
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 34 anos de idade deu entrada na emergência de certo hospital de baixa complexidade, levado por colegas de trabalho após queda de um andaime com quatro metros de altura, apresentando dor em baixo ventre e hematúria. Na chegada ao hospital, os sinais vitais do paciente são pressão arterial de 105 mmHg x 74 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na presença de hematúria, há indicação absoluta de sondagem vesical de demora com urgência, sem necessidade de exames complementares.
54 Q824669
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 34 anos de idade deu entrada na emergência de certo hospital de baixa complexidade, levado por colegas de trabalho após queda de um andaime com quatro metros de altura, apresentando dor em baixo ventre e hematúria. Na chegada ao hospital, os sinais vitais do paciente são pressão arterial de 105 mmHg x 74 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A fratura de bacia não pode ser descartada, considerando-se o mecanismo de trauma e a sintomatologia do paciente.
55 Q824668
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada passageira de um carro, 40 anos de idade, vítima de colisão frontal carro X carro, com cinemática grave, é socorrida pelo Samu em imobilização padrão. Na chegada à emergência, queixando-se de dor abdominal difusa moderada, apresenta os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 mmHg x 80 mmHg; frequência cardíaca de 105 bpm; frequência respiratória de 17 irpm; saturação de O 2 de 98% em ar ambiente; e escore de 15, na escala de coma.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso apresentado, a tomografia computadorizada está indicada antes da decisão de uma laparotomia exploradora de emergência.
56 Q824667
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada passageira de um carro, 40 anos de idade, vítima de colisão frontal carro X carro, com cinemática grave, é socorrida pelo Samu em imobilização padrão. Na chegada à emergência, queixando-se de dor abdominal difusa moderada, apresenta os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 mmHg x 80 mmHg; frequência cardíaca de 105 bpm; frequência respiratória de 17 irpm; saturação de O 2 de 98% em ar ambiente; e escore de 15, na escala de coma.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As vísceras parenquimatosas são as mais comumente acometidas pelo trauma abdominal fechado.
57 Q824666
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada passageira de um carro, 40 anos de idade, vítima de colisão frontal carro X carro, com cinemática grave, é socorrida pelo Samu em imobilização padrão. Na chegada à emergência, queixando-se de dor abdominal difusa moderada, apresenta os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 mmHg x 80 mmHg; frequência cardíaca de 105 bpm; frequência respiratória de 17 irpm; saturação de O 2 de 98% em ar ambiente; e escore de 15, na escala de coma.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O mecanismo do trauma e o estado hemodinâmico da paciente indicam uma laparotomia exploradora de emergência, sem necessidade de qualquer outro exame complementar.
58 Q824665
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada passageira de um carro, 40 anos de idade, vítima de colisão frontal carro X carro, com cinemática grave, é socorrida pelo Samu em imobilização padrão. Na chegada à emergência, queixando-se de dor abdominal difusa moderada, apresenta os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 100 mmHg x 80 mmHg; frequência cardíaca de 105 bpm; frequência respiratória de 17 irpm; saturação de O 2 de 98% em ar ambiente; e escore de 15, na escala de coma.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Lacerações de baço e fígado sempre são indicações absolutas de laparotomia exploradora.
59 Q824664
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente masculino de 52 anos de idade envolveu-se em uma briga e foi atingido por uma faca de açougue em região epigástrica (a faca foi retirada após o golpe). Foi levado ao hospital mais próximo e lá chegou com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 60 mmHg x 40 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Verificaram-se ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes.

Com base nesse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma das possibilidades de lesão vascular associada ao trauma descrito é a perfuração da aorta abdominal, considerando-se a topografia do ferimento...
60 Q824663
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente masculino de 52 anos de idade envolveu-se em uma briga e foi atingido por uma faca de açougue em região epigástrica (a faca foi retirada após o golpe). Foi levado ao hospital mais próximo e lá chegou com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 60 mmHg x 40 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Verificaram-se ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes.

Com base nesse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A primeira medida a ser adotada é a realização de uma tomografia de abdome total, com contraste endovenoso e via oral.