Paciente de 40 anos de idade, sexo feminino, comparece à consulta para entregar os resultados de um exame realizado para investigação de dor abdominal. A paciente queixa-se de dor em hipocôndrio direito em cólica, que é aliviada com analgesia comum e piora após as refeições. A paciente percebeu esses sintomas há aproximadamente um ano, quando iniciou dieta e exercício físico para perder peso. Desde o início da dieta, já perdeu 10 quilos. Não tem outros sintomas ou comorbidades. Apresenta IMC = 30 e, durante o exame físico, identifica-se leve dor a palpação do hipocôndrio direito. A ecografia de abdome mostra vesícula biliar de paredes lisas e finas, com cálculos móveis no respectivo interior. O colédoco apresenta tamanho normal. O restante do exame físico é normal.

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Paciente de 40 anos de idade, sexo feminino, comparece à consulta para entregar os resultados de um exame realizado para investigação de dor abdominal. A paciente queixa-se de dor em hipocôndrio direito em cólica, que é aliviada com analgesia comum e piora após as refeições. A paciente percebeu esses sintomas há aproximadamente um ano, quando iniciou dieta e exercício físico para perder peso. Desde o início da dieta, já perdeu 10 quilos. Não tem outros sintomas ou comorbidades. Apresenta IMC = 30 e, durante o exame físico, identifica-se leve dor a palpação do hipocôndrio direito. A ecografia de abdome mostra vesícula biliar de paredes lisas e finas, com cálculos móveis no respectivo interior. O colédoco apresenta tamanho normal. O restante do exame físico é normal.

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Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, hipertenso em tratamento com captopril, na dose de 25 mg uma vez ao dia, é tabagista ativo, com carga tabágica de 30 anos/maço. É pedreiro. Após um episódio gripal, realizou RX de tórax que mostrou uma opacidade à direita. O diagnóstico foi completado com uma tomografia computadorizada de tórax com contraste, que mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm, e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Uma biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou tratar-se de um adenocarcinoma, confirmado pela imuno-histoquímica. Uma PET-CT mostrou captação em nódulo pulmonar com SUV = 4, além de captação ... Ver mais

Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, hipertenso em tratamento com captopril, na dose de 25 mg uma vez ao dia, é tabagista ativo, com carga tabágica de 30 anos/maço. É pedreiro. Após um episódio gripal, realizou RX de tórax que mostrou uma opacidade à direita. O diagnóstico foi completado com uma tomografia computadorizada de tórax com contraste, que mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm, e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Uma biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou tratar-se de um adenocarcinoma, confirmado pela imuno-histoquímica. Uma PET-CT mostrou captação em nódulo pulmonar com SUV = 4, além de captação ... Ver mais

Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, hipertenso em tratamento com captopril, na dose de 25 mg uma vez ao dia, é tabagista ativo, com carga tabágica de 30 anos/maço. É pedreiro. Após um episódio gripal, realizou RX de tórax que mostrou uma opacidade à direita. O diagnóstico foi completado com uma tomografia computadorizada de tórax com contraste, que mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm, e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Uma biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou tratar-se de um adenocarcinoma, confirmado pela imuno-histoquímica. Uma PET-CT mostrou captação em nódulo pulmonar com SUV = 4, além de captação ... Ver mais

Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, hipertenso em tratamento com captopril, na dose de 25 mg uma vez ao dia, é tabagista ativo, com carga tabágica de 30 anos/maço. É pedreiro. Após um episódio gripal, realizou RX de tórax que mostrou uma opacidade à direita. O diagnóstico foi completado com uma tomografia computadorizada de tórax com contraste, que mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm, e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Uma biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou tratar-se de um adenocarcinoma, confirmado pela imuno-histoquímica. Uma PET-CT mostrou captação em nódulo pulmonar com SUV = 4, além de captação ... Ver mais

Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, hipertenso em tratamento com captopril, na dose de 25 mg uma vez ao dia, é tabagista ativo, com carga tabágica de 30 anos/maço. É pedreiro. Após um episódio gripal, realizou RX de tórax que mostrou uma opacidade à direita. O diagnóstico foi completado com uma tomografia computadorizada de tórax com contraste, que mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm, e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Uma biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou tratar-se de um adenocarcinoma, confirmado pela imuno-histoquímica. Uma PET-CT mostrou captação em nódulo pulmonar com SUV = 4, além de captação ... Ver mais

Um paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, chega à emergência referindo alteração na cor das fezes e da urina. Refere perda de 6 kg em três meses. Após anamnese, identificam-se colúria e acolia fecal. O paciente faz tratamento medicamentoso para hiperplasia de próstata e nega outras comorbidades. Não apresenta febre ou dor abdominal no momento do exame, nem previamente. Durante exame físico, o paciente encontra-se em estado geral regular, ictérico, com abdome flácido e doloroso a palpação do hipocôndrio direito. Os sinais vitais estão estáveis, e o restante do exame físico é normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, chega à emergência referindo alteração na cor das fezes e da urina. Refere perda de 6 kg em três meses. Após anamnese, identificam-se colúria e acolia fecal. O paciente faz tratamento medicamentoso para hiperplasia de próstata e nega outras comorbidades. Não apresenta febre ou dor abdominal no momento do exame, nem previamente. Durante exame físico, o paciente encontra-se em estado geral regular, ictérico, com abdome flácido e doloroso a palpação do hipocôndrio direito. Os sinais vitais estão estáveis, e o restante do exame físico é normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, chega à emergência referindo alteração na cor das fezes e da urina. Refere perda de 6 kg em três meses. Após anamnese, identificam-se colúria e acolia fecal. O paciente faz tratamento medicamentoso para hiperplasia de próstata e nega outras comorbidades. Não apresenta febre ou dor abdominal no momento do exame, nem previamente. Durante exame físico, o paciente encontra-se em estado geral regular, ictérico, com abdome flácido e doloroso a palpação do hipocôndrio direito. Os sinais vitais estão estáveis, e o restante do exame físico é normal.

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