241 Q692242
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

As hemorroidas podem ser classificadas em internas e externas. As hemorroidas internas ocorrem acima da linha pectínea, originam-se no plexo hemorroidário superior e estão associadas ...
242 Q692241
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

Um procedimento simples para a referida paciente, realizado no ambulatório, para tratamento de hemorroidas de grau II e III, é a ligadura elástica. Uma complicação relevante de tal pr...
243 Q692240
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

Na hemorroidectomia de Ferguson, a cicatrização ocorre por segunda intenção. Já na hemorroidectomia de Milligan e Morgan, é realizada sutura da mucosa com fio absorvível.-
244 Q692239
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

As neoplasias de terço médio do esôfago são derivadas de epitélio escamoso e os adenocarcinomas são mais comuns no terço distal.
245 Q692238
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

São necessárias várias biópsias para confirmar o diagnóstico de neoplasia, pois algumas amostras podem revelar necrose ou inflamação inespecífica.
246 Q692237
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

Pela localização, a neoplasia de P.T.M. provavelmente é um adenocarcinoma.
247 Q692236
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

Quanto ao tratamento de neoplasia de esôfago, tumores que atingem a submucosa são tratados com mucosectomia, enquanto tumores que atingem a camada muscular necessitam de terapia neoadjuvante com esofagectomia e linfadenectomia regional.
248 Q692235
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

Uma das complicações da esofagectomia transtorácica é a mediastinite por deiscência da anastomose intratorácica, complicação grave com chances de sepse e óbito.
249 Q692234
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

P.T.M., obrigatoriamente, além de tomografia de tórax e abdome, deve fazer fibrobroncoscopia, pelo alto risco de disseminação linfática através dos linfonodos traqueobrônquicos.
250 Q692233
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A.P.C., de 76 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso (sem doença renal crônica), em consulta de rotina com seu médico assistente, relatou dificuldade para iniciar a micção, além de apresentar jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Contou que seu pai e seu irmão tiveram problemas na próstata, mas não soube dar mais detalhes. Foram solicitados exames que apresentaram os seguintes resultados: PSA = 2,2 ng/mL; creatinina = 3,3; crescimento de E. coli em urocultura; e ecografia de vias urinárias com hidronefrose bilateral.

Com base no caso clínico mencionado e considerando os conhecimentos médicos referentes à suspeita de hiperplasia prostática benigna, julgue os itens a seguir.

A próstata é uma glândula dividi...