Mulher de 22 anos apresentou quadro de linfadenomegalia cervical supraclavicular, febre e sudorese de início agudo. O quadro clínico durou aproximadamente 2 semanas, com melhora da febre e sudorese e redução gradativa dos linfonodos. Durante esse período, foi submetida à biópsia do linfonodo, cujo exame anatomopatológico revelou uma linfadenite histiocítica necrosante. O quadro acima refere-se a qual doença?
Paciente do sexo masculino, 52 anos, tabagista e etilista há vários anos, evolu-indo com linfadenomegalia cervical direita, endurecida, superfície irregular, semifixo e indolor. Diante desse quadro, devemos, inicialmente:
Neurofibromas, manchas cutâneas "café com leite", meningiomas e hemangiomas podem fazer parte de qual síndrome/doença?
São medidas que podem ser utilizadas para o tratamento de fístulas linfáticas cervicais, EXCETO:
No esvaziamento cervical clássico, o nervo acessório é ressecado juntamente com os linfonodos cervicais. Fazem parte da "Síndrome do ombro", EXCETO:
No esvaziamento cervical póstero-lateral, são removidos os seguintes grupos linfonodais, EXCETO:
Qual das condutas enumeradas abaixo NUNCA deve ser indicada para pacientes com lesão nodular profunda em região pré-auricular?
Paciente de 52 anos, do sexo masculino, tabagista, foi submetido à tireoidecto-mia parcial para tratamento de pequeno nódulo em 1/3 superior de lobo es-querdo da tireóide. O paciente evoluiu bem e não possui queixas. O exame anatomopatológico revela que o nódulo se tratava de um carcinoma medular.
Qual a melhor conduta a ser tomada?
Em relação ao carcinoma diferenciado da tireóide, todas as afirmativas são verdadeiras, EXCETO:
Assinale a afirmativa ERRADA em relação ao carcinoma papilífero da tireóide:
Em relação às glândulas paratireóides, assinale a afirmativa VERDADEIRA:
Em relação às Neoplasias Endócrinas Múltiplas (NEM), podemos afirmar, EXCETO:
A fístula linfática é uma das complicações dos esvaziamentos cervicais. Assinale a afirmativa FALSA:
Dentre as lesões pré-malignas, assinale a de maior potencial de transformação maligna:
São características do carcinoma verrucoso da boca, EXCETO:
Em relação às neoplasias primárias múltiplas, são critérios para considerar um tumor como segunda neoplasia maligna, EXCETO:
Assinale a afirmativa FALSA em relação aos tumores odontogênicos:
Em relação aos tumores malignos de nasofaringe, assinale a afirmativa CORRETA:
Mulher com Síndrome de Plummer-Vinson, com queixa de disfagia além de anemia ferropriva e mucosa atrófica, evoluiu com carcinoma de hipofaringe. Qual é o sítio mais provável do tumor?
A abordagem da faringe por faringotomia transversa supra-hióidea tem indica-ção nas seguintes situações, EXCETO:
Em relação às afecções não tumorais das glândulas salivares, todas as afirma-tivas são corretas, EXCETO:
Assinale a afirmativa FALSA em relação aos tumores de glândulas salivares:
São indicações para laringectomia parcial, EXCETO:
Em relação ao carcinoma epidermóide de laringe, podemos afirmar, EXCETO:
Em relação às vias de disseminação dos tumores laríngeos, assinale a afirmativa FALSA:
Assinale a afirmativa FALSA em relação aos tumores naso-sinusais:
Assinale a afirmativa CORRETA:
Paciente de 56 anos, portador de tumor de assoalho de boca à direita, com a-proximadamente 5 centímetros de diâmetro, com extensão de 1 cm além da linha média, para assoalho de boca à esquerda. Região cervical direita palpa-se linfadenomegalia em nível II com 2 cm de diâmetro, móvel, com características de infiltração neoplásica. Região cervical esquerda clinicamente sem metástase palpável.
Em relação ao tratamento do pescoço, assinale a opção mais indicada:
Paciente do sexo masculino de 62 anos, portador de tumor de base de língua de 3 centímetros de diâmetro, localizado à direta da base de língua, sem exten-são para linha média. Pescoço clinicamente negativo para metástase cervical.
Qual é a melhor opção para tratamento do tumor e do pescoço?
Em relação à musculatura da parede faríngea, a inervação motora é feita pelos seguintes pares cranianos, EXCETO:
Uma paciente, branca, com 50 anos de idade, apresenta nódulo de crescimento lento na parótida direita há um ano. Na primeira consulta, foi realizada punção aspirativa do tumor por meio de agulha fina, e o laudo citológico resultou positivo para células malignas compatíveis com carcinoma mucoepidermóide.
Considerando as informações do quadro acima, julgue os itens a seguir.
O carcinoma mucoepidermóide é o tumor maligno mais comum na parótida.
Uma paciente, branca, com 50 anos de idade, apresenta nódulo de crescimento lento na parótida direita há um ano. Na primeira consulta, foi realizada punção aspirativa do tumor por meio de agulha fina, e o laudo citológico resultou positivo para células malignas compatíveis com carcinoma mucoepidermóide.
Considerando as informações do quadro acima, julgue os itens a seguir.
A operação mais simples e eficiente na situação descrita é a parotidectomia total com preservação do nervo facial associada ao esvaziamento cervical.
Uma paciente, branca, com 50 anos de idade, apresenta nódulo de crescimento lento na parótida direita há um ano. Na primeira consulta, foi realizada punção aspirativa do tumor por meio de agulha fina, e o laudo citológico resultou positivo para células malignas compatíveis com carcinoma mucoepidermóide.
Considerando as informações do quadro acima, julgue os itens a seguir.
O grau de diferenciação do tumor não tem relevância no prognóstico.
Uma paciente, branca, com 50 anos de idade, apresenta nódulo de crescimento lento na parótida direita há um ano. Na primeira consulta, foi realizada punção aspirativa do tumor por meio de agulha fina, e o laudo citológico resultou positivo para células malignas compatíveis com carcinoma mucoepidermóide.
Considerando as informações do quadro acima, julgue os itens a seguir.
A variante baixo grau está associada ao componente cístico do parênquima glandular.
Uma paciente, branca, com 50 anos de idade, apresenta nódulo de crescimento lento na parótida direita há um ano. Na primeira consulta, foi realizada punção aspirativa do tumor por meio de agulha fina, e o laudo citológico resultou positivo para células malignas compatíveis com carcinoma mucoepidermóide.
Considerando as informações do quadro acima, julgue os itens a seguir.
A quimioterapia adjuvante deve ser indicada no caso da paciente em questão.
Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.
A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Trata-se provavelmente de um carcinoma anaplásico de tireóide.
Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.
A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A traqueotomia transtumoral pode ser necessária no decorrer da doença.
Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.
A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A probabilidade de sobrevida, no primeiro ano, é de 50%.
Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.
A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A abordagem cirúrgica mais adequada prevê a ressecção em bloco do tumor e dos linfonodos circunvizinhos, o que é rotineiramente realizado em situações semelhantes.
Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.
A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
O quadro descrito é também observado em pacientes em idade pré-escolar, bem como em adolescentes.
Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.
Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
Com os dados apresentados, é possível o estadiamento da doença.
Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.
Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
Trata-se, provavelmente, de um caso de carcinoma epidermóide de orofaringe.
Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.
Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
O próximo passo para a elucidação do caso consiste na biópsia do tumor em seu sítio primário.
Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.
Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
É correto afirmar que o linfonodo está localizado no nível II.
Um paciente, com 65 anos de idade, relata dor à deglutição há 3 meses. Ao exame, observa-se nódulo único de 2 cm no maior diâmetro, em região lateral esquerda alta do pescoço, posterior ao músculo esternocleidomastóide. A videolaringoscopia evidenciou lesão ulcerada e infiltrante de aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro em seio piriforme esquerdo, sem outra sintomatologia associada. O paciente é fumante há 40 anos e consome, em média, 60 cigarros por dia.
Acerca do caso acima descrito, julgue os itens subseqüentes.
A operação convencional mais indicada, nessa situação, é a faringolaringectomia total associada ao esvaziamento cervical radical modificado à esquerda e seletivo lateral à direita....
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
1.º par – lâmina crivosa do etmóide
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
11.º par – forame jugular
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
7.º par – forame estilomastóideo
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
10.º par – forame jugular
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
8.º par – forame jugular
Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.
12.º par – forame jugular
Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.
A síndrome genética NEM 2 A caracteriza-se pela presença de carcinoma medular de tireóide (95%), feocromocitoma (30%-50%) e hiperparatireoidismo (10%-20%).
Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.
Os casos familiares de NEM 2 A geralmente ocorrem em torno da 3.ª e 4.ª décadas de vida.
Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.
Os hábitos marfanóides estão presentes em quase 100% dos casos de NEM 2 B.
Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.
A presença de neuromas com distribuição centrofacial é um dos principais componentes da síndrome NEM 2 B; sua localização mais comum é a cavidade oral (lábios, língua, mucosa oral).
Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.
A conduta mais adequada para o tratamento de carcinoma medular de tireóide é a tireoidectomia total.
Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.
A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.
A rinotomia lateral é uma abordagem adequada para a exerese do tumor.
Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.
A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.
O tumor descrito apresenta relação de incidência de 7 casos do sexo masculino para um do feminino.
Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.
A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.
Em casos de natureza semelhante a descrita, a evolução para a malignização é altamente provável.
Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.
A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.
A próxima conduta adequada pode ser a arteriografia da carótida externa com embolização do tumor.