Banca:
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Em relação às neoplasias malignas da boca (incluindo lábios), julgue os itens seguintes.
Após diagnóstico de um carcinoma espinocelular (T2) de borda livre de língua, deve-se encaminhar o paciente para cirurgia ou radioterapia, pois, em ambas as opções, os resultados de sobrevida em 5 anos são praticamente iguais.
Banca:
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Considerando que há um melhor controle locorregional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A continuidade do tabagismo e do etilismo após o tratamento é um importante fator de risco.
Banca:
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Considerando que há um melhor controle locorregional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
Os tumores primários da laringe estão muito associados aos segundos primários em pulmão.
Banca:
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Considerando que há um melhor controle locorregional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A pan-endoscopia periódica é de extrema importância, com muitos achados positivos e excelente relação custo/benefício.
Banca:
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Julgue os itens a seguir, relativos aos tumores das glândulas salivares.
O carcinoma adenoide cístico apresenta evidências microscópicas de envolvimento perineural em cerca de 50% dos casos, e a sua incidência de metástases pulmonares tem sido relatada, na literatura, entre 37% e 43%.
Banca:
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Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, etilista, com carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue os itens a seguir.
Um esvaziamento cervical seletivo (I, II, III) possui finalidade diagnóstica e também terapêutica.
Banca:
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Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, etilista, com carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue os itens a seguir.
O esvaziamento cervical dos níveis Ia e Ib é suficiente para o caso em questão.
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Entre as laringectomias parciais, a supracricoide é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
É uma condição para sua indicação que as duas aritenoides sejam preservadas.
Banca:
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Entre as laringectomias parciais, a supracricoide é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
São pontos de reparo para a reconstrução a cartilagem cricoide e o osso hioide.
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Entre as laringectomias parciais, a supracricoide é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
Invasão maciça do espaço pré-epiglótico não contraindica esse procedimento cirúrgico.
Banca:
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Com relação aos tumores de pele da região da cabeça e pescoço, julgue os próximos itens.
A característica clínica de um ceratoacantoma é de uma lesão que se desenvolve em um período entre 4 e 12 semanas e assume uma configuração elevada em forma de cúpula.
Banca:
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Com relação aos tumores de pele da região da cabeça e pescoço, julgue os próximos itens.
Carcinomas de células escamosas que têm origem em região de pele com exposição a queimaduras térmicas ou químicas geralmente são mais agressivos que os tumores induzidos pela exposição solar.
Banca:
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No que se refere ao manejo cirúrgico dos carcinomas epidermoides da base da língua, considerando a faringotomia transversa infra-hioide, julgue os itens a seguir.
É a via de acesso eletiva para lesões extensas da base da língua.
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No que se refere ao manejo cirúrgico dos carcinomas epidermoides da base da língua, considerando a faringotomia transversa infra-hioide, julgue os itens a seguir.
A abordagem da faringe deve ser feita pelo lado menos comprometido.
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No que se refere ao manejo cirúrgico dos carcinomas epidermoides da base da língua, considerando a faringotomia transversa infra-hioide, julgue os itens a seguir.
É recomendada para lesões com infiltração do espaço pré-epiglótico ou que se projetem anteriormente para o V lingual.
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Com respeito aos nervos cranianos, julgue os itens a seguir. As fibras aferentes viscerais especiais do nervo olfatório atravessam a lâmina crivosa do osso etmoide.
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Com respeito aos nervos cranianos, julgue os itens a seguir. A divisão V1 do nervo trigêmeo entra na cavidade orbitária através da fissura orbitária superior.
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Com respeito aos nervos cranianos, julgue os itens a seguir. A divisão V2 do nervo trigêmeo atravessa da fossa média para a fossa pterigopalatina pelo forame oval.
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Com respeito aos nervos cranianos, julgue os itens a seguir. As fibras aferentes viscerais especiais do nervo glossofaríngeo têm origem em receptores dos dois terços anteriores da língua.
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Acerca da embriologia da cabeça ou do pescoço, julgue os itens seguintes. A cabeça e o pescoço são formados por mesoderma paraxial, mesoderma das placas laterais, crista neural e placoides ectodérmicos.
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Acerca da embriologia da cabeça ou do pescoço, julgue os itens seguintes. Os arcos faríngeos começam a formar-se a partir da 6.ª semana do desenvolvimento.
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Acerca da embriologia da cabeça ou do pescoço, julgue os itens seguintes. Os dois terços anteriores da língua são formados a partir do 2.º arco branquial.
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Acerca da embriologia da cabeça ou do pescoço, julgue os itens seguintes. As células parafoliculares da tireoide estão restritas aos polos superiores dos lobos tireoidianos na sua porção profunda.
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Julgue os itens que se seguem, relativos à epidemiologia ou aos fatores de risco para o câncer de cabeça e pescoço. A real magnitude para prováveis fatores de risco de neoplasias em cabeça e pescoço é avaliada por meio do risco relativo e da razão de chances, obtidos, respectivamente, mediante estudos de coortes e estudos de casos-controle.
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Julgue os itens que se seguem, relativos à epidemiologia ou aos fatores de risco para o câncer de cabeça e pescoço. A síndrome de Plummer-Vinson, ou Paterson-Brown-Kelly, que está associada à anemia ferropriva, predispõe ao câncer de boca, hipofaringe e esôfago e acomete predominantemente homens na sexta ou na sétima década de vida.
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Julgue os itens que se seguem, relativos à epidemiologia ou aos fatores de risco para o câncer de cabeça e pescoço. A ação carcinogênica dos compostos PAH (polycyclic aromatic hydrocarbons) já está evidenciada, podendo-se listar o uso contínuo de fogão de lenha como um fator de risco para o câncer de boca no Brasil.
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Julgue os itens que se seguem, relativos à epidemiologia ou aos fatores de risco para o câncer de cabeça e pescoço. Os tipos de papilomavírus mais encontrados no câncer de boca são: HP-18, HPV16 e HPV-33.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. São critérios ultrassonográficos de benignidade nos nódulos tireoidianos: limites regulares e bem definidos, halo hipoecogênico, textura hiperecogênica, área cística e macro calcificações periféricas.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. As mutações do ras são raramente observadas nos carcinomas indiferenciados de tireoide.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. O ret proto-oncogene está localizado no cromossomo 10 e codifica um receptor da tirosina quinase expresso normalmente nas células foliculares e parafoliculares.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. O carcinoma da tireoide não medular (folicular, papilar ou anaplásico) pode ter caráter familial, predominando nessa situação o tipo folicular.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. As síndromes de Gardner e Peutz-jeghers estão geneticamente relacionadas ao carcinoma papilar de tireoide.
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Com referência às doenças da tireoide, julgue os itens subseguintes. A associação da sindnem 2A com a doença de Hirschsprung compõe uma variante da neoplasia endócrina múltipla do tipo 2A.
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Julgue os itens a seguir, relativos ao paraganglioma do corpo carotídeo. Um tumor classificado como Shamblin do tipo III está intimamente aderido à parede do vaso e envolve parcialmente sua circunferência.
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Julgue os itens a seguir, relativos ao paraganglioma do corpo carotídeo. Por ser o tumor predominantemente nutrido por ramos da artéria carótida interna e devido aos riscos de complicações, a embolização pré-operatória do tumor é formalmente contraindicada.
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Julgue os itens a seguir, relativos ao paraganglioma do corpo carotídeo. Aproximadamente 30% dos paragangliomas são funcionantes, justificando-se, portanto, a dosagem préoperatória de catecolaminas.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. O melanoma de cabeça e pescoço não guarda semelhança com os de outras partes do corpo humano de mesmo tamanho e espessura se comparados o padrão de recorrência, a incidência, a disseminação linfática e a taxa de sobrevida.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. A margem cirúrgica recomendada para a retirada de um melanoma desse tipo medindo até 1,0 mm na sua espessura é de 1,0 cm.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. O melanoma nodular corresponde a, aproximadamente de 15% a 30% desses tumores é mais agressivo, não está associado a lesões preexistentes e não apresenta crescimento radial.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. Técnicas de imuno-histoquímica usadas no estudo do melanoma envolvem os marcadores S-100, HMB-45 e vimentina.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. A boa técnica do linfonodo sentinela em cabeça e pescoço implica necessariamente o uso adequado do corante vital, a realização de linfocintilografia prévia em suas fases dinâmica e estática e a existência de equipe de anatomopatologistas com vasta experiência em biopsia de congelação e técnicas de imprint.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. O nevo de Spitz, comum em idosos, é lesão benigna importante por se tratar de diagnóstico diferencial no melanoma maligno.
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Com respeito ao melanoma maligno em cabeça e pescoço, julgue os itens de 105 a 111. O tipo clínico melanoma desmoplásico/neurotrópico é forma rara em cabeça e pescoço e tem taxas de controle superiores às demais formas de melanomas.
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Um paciente com 55 anos de idade é portador de tumor maligno da hipofaringe, com as seguintes características: queixa de otalgia à direita associada a nódulo cervical palpável; biopsia de lesão em faringe mostrando carcinoma epidermoide de seio piriforme direito limitado à parede lateral, com aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro, associado a linfonodo em cadeia jugular média ipsilateral com 2 cm no maior diâmetro, móvel à palpação; raio X de tórax sem achados dignos de nota.
Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.
Por se tratar de uma lesão primária com 1,5 cm e nódulo cervical palpável menor que 3 cm, móvel à palpação, sem metástase pulmonar, é correto classificá-la como um tumor em fase inicial.
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Um paciente com 55 anos de idade é portador de tumor maligno da hipofaringe, com as seguintes características: queixa de otalgia à direita associada a nódulo cervical palpável; biopsia de lesão em faringe mostrando carcinoma epidermoide de seio piriforme direito limitado à parede lateral, com aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro, associado a linfonodo em cadeia jugular média ipsilateral com 2 cm no maior diâmetro, móvel à palpação; raio X de tórax sem achados dignos de nota.
Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.
A melhor abordagem cirúrgica ao pescoço do lado direito é uma dissecção de todos os níveis de I a V, se possível, com a preservação de todas as estruturas não-linfáticas.
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Um paciente com 55 anos de idade é portador de tumor maligno da hipofaringe, com as seguintes características: queixa de otalgia à direita associada a nódulo cervical palpável; biopsia de lesão em faringe mostrando carcinoma epidermoide de seio piriforme direito limitado à parede lateral, com aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro, associado a linfonodo em cadeia jugular média ipsilateral com 2 cm no maior diâmetro, móvel à palpação; raio X de tórax sem achados dignos de nota.
Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.
A radioterapia exclusiva para tratamento do tumor primário, após esvaziamento cervical sem abordagem cirúrgica do sítio primário, é uma opção terapêutica aceitável para o caso descrito.
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Um paciente com 55 anos de idade é portador de tumor maligno da hipofaringe, com as seguintes características: queixa de otalgia à direita associada a nódulo cervical palpável; biopsia de lesão em faringe mostrando carcinoma epidermoide de seio piriforme direito limitado à parede lateral, com aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro, associado a linfonodo em cadeia jugular média ipsilateral com 2 cm no maior diâmetro, móvel à palpação; raio X de tórax sem achados dignos de nota.
Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.
A otalgia relatada está associada à inervação pelo ramo interno do nervo laríngeo, cujos ramos sensoriais fazem sinapse com nervos do canal auditivo externo (nervo de Arnold).
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Com respeito ao adenocarcinoma das glândulas salivares, julgue os itens a seguir. Guarda semelhança anatomopatológica com adenocarcinoma de outros órgãos.
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Com respeito ao adenocarcinoma das glândulas salivares, julgue os itens a seguir. Ocorre mais comumente na sexta ou na sétima década de vida dos indivíduos, ocorrendo predominantemente em indivíduos do sexo masculino.
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Acerca de leucoplasias e liquens orais, julgue os itens a seguir.
O líquen plano pode apresentar-se em forma de placa, diferenciando-se, em geral, da leucoplasia devido ao fato de esta ser simétrica e de distribuição bilateral.
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Com relação aos tumores malignos da cavidade nasal, julgue os itens que se seguem.
aciente com melanoma, diagnosticado e tratado cirurgicamente, não necessita de acompanhamento médico constante, devido à baixa taxa de recorrência dessa doença.
Banca:
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Considere que um paciente com 60 anos de idade, com história de dor na face à esquerda, apresente obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
Trata-se de tumor de boca, com grande extensão lateral, que atingiu o masseter.
Banca:
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Considere que um paciente com 60 anos de idade, com história de dor na face à esquerda, apresente obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
É necessário que se realize, imediatamente, uma ressonância nuclear magnética de face, a fim de que sejam localizadas as estruturas adjacentes.
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Considere que um paciente com 60 anos de idade, com história de dor na face à esquerda, apresente obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
O lacrimejamento constante pode ser devido à extensão nasal anterior do tumor.
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Considere que um paciente com 60 anos de idade, com história de dor na face à esquerda, apresente obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante. Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
Nesse caso, a realização de tomografia computadorizada não favorece o estadiamento.
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Em relação às neoplasias malignas da boca e dos lábios, julgue os itens que se seguem.
O câncer de lábio tende a ter uma história lenta: o paciente pode apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica por alguns anos, antes de evidência de infiltração.
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As alterações genéticas relacionadas aos carcinomas epidermoides de cabeça e pescoço incluem a hiperexpressão de oncogenes ou a diminuição da expressão de genes supressores de tumor. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.
O aumento da expressão do receptor de fator de crescimento epidérmico (EGFR) está associado ao melhor prognóstico do carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço.
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As alterações genéticas relacionadas aos carcinomas epidermoides de cabeça e pescoço incluem a hiperexpressão de oncogenes ou a diminuição da expressão de genes supressores de tumor. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.
Alterações em genes supressores como o p16 e TP53 são consideradas eventos iniciais no processo de tumorigênese de cabeça e pescoço.
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As alterações genéticas relacionadas aos carcinomas epidermoides de cabeça e pescoço incluem a hiperexpressão de oncogenes ou a diminuição da expressão de genes supressores de tumor. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.
O gene erbB2, também denominado neu ou Her-2, com expressão aumentada, é fator de proteção para o desenvolvimento de tumores de cabeça e pescoço.
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Considere que um paciente se queixe de dor esporádica na face esquerda, durantes os últimos 2 anos, e história antiga de rinopatia; e que, ao exame de tomografia computadorizada de seios paranasais, sejam obtidas imagens sólidas ou, aparentemente, metálicas no interior do seio maxilar esquerdo. Com relação ao diagnóstico desse paciente, julgue os itens que se seguem.
Trata-se de caso de carcinoma de seio paranasal, provavelmente do tipo espinocelular.
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Considere que um paciente se queixe de dor esporádica na face esquerda, durantes os últimos 2 anos, e história antiga de rinopatia; e que, ao exame de tomografia computadorizada de seios paranasais, sejam obtidas imagens sólidas ou, aparentemente, metálicas no interior do seio maxilar esquerdo. Com relação ao diagnóstico desse paciente, julgue os itens que se seguem.
Trata-se de processo infeccioso causado por fungo.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricoidea é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
Para a indicação desse tipo de laringectomia, é condição que as duas aritenoides sejam preservadas.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricoidea é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
São pontos de reparo para a reconstrução a cartilagem cricoidea e o osso hioide.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricoidea é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.
A invasão maciça do espaço pré-epiglótico não contraindica esse procedimento cirúrgico.
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Com o maior controle locorregional do carcinoma epidermoide das vias aerodigestivas superiores, o surgimento de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos doentes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A pan-endoscopia periódica encontra poucos achados positivos, e seu custo-benefício é questionável.
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Com o maior controle locorregional do carcinoma epidermoide das vias aerodigestivas superiores, o surgimento de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos doentes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
Os tumores primários de laringe não estão associados a um segundo tumor primário no pulmão.
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Quanto ao tumor parotídeo de Warthin, julgue os próximos itens.
É bilateral em 10% dos casos, sendo a multifocalidade um achado frequente; é caracteristicamente assintomático, ocorrendo, geralmente, em homens caucasianos e, raramente, em indivíduos da raça negra.
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É bilateral em 10% dos casos, sendo a multifocalidade um achado frequente; é caracteristicamente assintomático, ocorrendo, geralmente, em homens caucasianos e, raramente, em indivíduos da raça negra.
O lobo piramidal representa resquício do ducto tireoglosso, o qual, normalmente, desaparece por volta da 10.ª semana de gestação.
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É bilateral em 10% dos casos, sendo a multifocalidade um achado frequente; é caracteristicamente assintomático, ocorrendo, geralmente, em homens caucasianos e, raramente, em indivíduos da raça negra.
Em torno da 7.ª semana de gestação, a tireóide adota sua posição anterior à traqueia, começando a funcionar por volta do terceiro mês, quando são achados os primeiros folículos que contêm coloide.
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É bilateral em 10% dos casos, sendo a multifocalidade um achado frequente; é caracteristicamente assintomático, ocorrendo, geralmente, em homens caucasianos e, raramente, em indivíduos da raça negra.
A tireóide adota a forma bilobada em torno da 26.ª semana de gestação, recebendo, em sua constituição, células do tubo intestinal primitivo.
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Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.
Não há um sintoma único que caracterize a ocorrência do papiloma invertido, tumor que, geralmente, está relacionado a história de cirurgia nasal prévia, como polipectomia ou cirurgia septal.
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Quanto às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.
A taxa de cura de um paciente com carcinoma no septo nasal tratado adequadamente com cirurgia ou com cirurgia e radioterapia corresponde à média de 70% dos casos.
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Quanto às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.
Paciente acometido de melanoma nasal e tratado cirurgicamente não necessita de acompanhamento constante, visto que é baixa a taxa de recorrência dessa doença.
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A respeito das afecções das glândulas salivares, julgue os itens que se seguem.
A sialadenite crônica, que se localiza na glândula salivar, caracteriza-se por episódios de dor e inflamação, culminando, geralmente, em degeneração ductal com preenchimento fibroso.
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A respeito das afecções das glândulas salivares, julgue os itens que se seguem.
O tratamento ideal a ser realizado já no início dos sinais e sintomas de cálculo de ducto de glândula submandibular é o cirúrgico, a fim de serem evitadas complicações futuras.
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Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
O paciente apresenta um tumor de boca com grande extensão lateral, que atingiu o masseter.
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Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
Deve ser feita ressonância nuclear magnética de face imediatamente, para que as estruturas adjacentes sejam localizadas.
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Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
O lacrimejamento constante pode ser decorrente da extensão nasal anterior do tumor.
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Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
A realização de tomografia computadorizada não seria conduta efetiva para se estabelecer o estadiamento do tumor.
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Em relação às neoplasias malignas da boca, julgue os itens a seguir.
O câncer de lábio geralmente se desenvolve lentamente, podendo o paciente apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica durante alguns anos até que haja evidência de infiltração.
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Em relação às neoplasias malignas da boca, julgue os itens a seguir.
Corresponde a mais de 90% a taxa de cura de pacientes com diagnóstico de T1 ou T2 de lábio, desde que não haja evidência de pescoço comprometido e o paciente seja tratado adequadamente por meio de cirurgia.
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Em relação às neoplasias malignas da boca, julgue os itens a seguir.
Após diagnóstico de um carcinoma espinocelular (T2) de borda livre de língua, deve-se encaminhar o paciente para cirurgia ou radioterapia, pois ambos os tratamentos têm resultados semelhantes de sobrevida em 5 anos.
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Dado que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias areodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação ao exposto, julgue os seguintes itens.
A continuidade de hábitos como tabagismo e etilismo após o tratamento é um importante fator de risco.
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Dado que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias areodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação ao exposto, julgue os seguintes itens.
Os tumores primários da laringe estão muito associados aos segundos primários no pulmão.
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Dado que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias areodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação ao exposto, julgue os seguintes itens.
A pan-endoscopia periódica é de extrema importância, pois, além de apresentar uma excelente relação custo-benefício, possibilita muitos achados positivos.
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Grande parte dos cânceres na região da cabeça e pescoço é tratada com radioterapia. Portanto, o cirurgião, como médico do paciente, deve dominar noções de radiobiologia. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.
O efeito da radioterapia, em 70% dos casos, decorre da ação irradiante sobre o DNA da célula tumoral.
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Grande parte dos cânceres na região da cabeça e pescoço é tratada com radioterapia. Portanto, o cirurgião, como médico do paciente, deve dominar noções de radiobiologia. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.
Na denominação princípio dos 4 R, a letra R significa reparo, redistribuição, repopulação e reoxigenação.
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Acerca de tumores de pele na região da cabeça e do pescoço, julgue os itens a seguir.
A característica clínica de um ceratoacantoma é uma lesão que se desenvolve em um período entre 4 e 12 semanas e assume configuração elevada em forma de cúpula.
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Acerca de tumores de pele na região da cabeça e do pescoço, julgue os itens a seguir.
Carcinomas de células escamosas que têm origem em região de pele com exposição a queimaduras térmicas ou químicas são, geralmente, mais agressivos que os tumores induzidos pela exposição solar.
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Com relação aos tumores das glândulas salivares, julgue os itens seguintes.
O carcinoma adenóide cístico apresenta evidência microscópica de envolvimento perineural em cerca de 50% dos casos. Quanto a metástases pulmonares, tem sido relatada na literatura a incidência entre 37% e 43% dos casos.
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Com relação às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.
A taxa de cura de pacientes com carcinoma de septo nasal tratado adequadamente com cirurgia ou com cirurgia e radioterapia corresponde, em média, a 70% dos casos.
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Com relação às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.
Paciente diagnosticado e tratado cirurgicamente de melanoma nasal não necessita de acompanhamento constante, devido à baixa taxa de recorrência dessa doença.
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Em relação às doenças das glândulas salivares, julgue os próximos itens.
Sialoadenite crônica, uma condição localizada da glândula salivar caracterizada por episódios de dor e inflamação, geralmente culmina em degeneração ductal com preenchimento fibroso.
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Em relação às doenças das glândulas salivares, julgue os próximos itens.
O tratamento ideal, já no início dos sinais e sintomas de um cálculo de ducto de glândula submandibular, deve ser cirúrgico, a fim de serem evitadas complicações futuras.
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Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Trata-se de um tumor de boca com grande extensão lateral que chegou até o masseter.
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Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
Na situação apresentada, é necessário, imediatamente, realizar exame de ressonância nuclear magnética de face, a fim de se localizar as estruturas adjacentes.
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Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
O lacrimejamento constante pode ser devido à extensão nasal anterior do tumor.
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Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.
A realização de tomografia computadorizada não é recomendada, no caso mencionado, já que não iria ajudar muito no estadiamento.
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Em relação às neoplasias malignas da boca, incluídos os lábios, julgue os itens a seguir.
O câncer de lábio tende a ter uma história lenta. O paciente pode apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica por alguns anos antes da evidência de infiltração.
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Em relação às neoplasias malignas da boca, incluídos os lábios, julgue os itens a seguir.
Após diagnóstico de um carcinoma espinocelular (T2) de borda livre de língua, é correto encaminhar o paciente para cirurgia ou radioterapia, que asseguram resultados de sobrevida em 5 anos praticamente iguais.
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Considerando-se que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.
A continuidade do tabagismo e do etilismo após o tratamento é um importante fator de risco.
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Considerando-se que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.
Os tumores primários da laringe estão muito associados com os segundos primários em pulmão.
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Considerando-se que há melhor controle loco-regional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.
A pan-endoscopia periódica é de extrema importância, pois resulta em muitos achados positivos e apresenta excelente relação custo-beneficio.
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Considerando o caso de um paciente de 55 anos de idade, etilista, que apresenta carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue os itens a seguir.
O tratamento do pescoço está indicado porque a chance de esse paciente apresentar metástase oculta regional é superior a 20%.
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Considerando o caso de um paciente de 55 anos de idade, etilista, que apresenta carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue os itens a seguir.
Um esvaziamento cervical seletivo (I, II, III) tem finalidade diagnóstica e também terapêutica.
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Considerando o caso de um paciente de 55 anos de idade, etilista, que apresenta carcinoma espinocelular de borda lateral de língua e pescoço clinicamente negativo (T3, N0), julgue os itens a seguir.
O esvaziamento cervical dos níveis Ia e Ib é o suficiente para esse caso.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricóidea é viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os próximos itens.
Uma condição para a indicação dessa laringectomia parcial é que as duas aritenóides sejam preservadas.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricóidea é viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os próximos itens.
São pontos de reparo para a reconstrução a cartilagem cricóide e o osso hióide.
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Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricóidea é viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os próximos itens.
Invasão maciça do espaço pré-epiglótico não contra-indica esse tipo de laringectomia.
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Com relação aos tumores de pele da região da cabeça e pescoço, julgue os itens subseqüentes.
A característica clínica de um ceratoacantoma é uma lesão que se desenvolve em um período entre 4 e 12 semanas e assume configuração elevada em forma de cúpula.
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Com relação aos tumores de pele da região da cabeça e pescoço, julgue os itens subseqüentes.
Carcinomas de células escamosas que têm origem em região de pele com exposição a queimaduras térmicas ou químicas geralmente são mais agressivos que os tumores induzidos pela exposição solar.