Questões de Concurso de Medicina

111 Q331493

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O esvaziamento cervical é um procedimento cirúrgico extremamente importante em cirurgia de cabeça e pescoço. Acerca das complicações relacionadas à realização do esvaziamento cervical e dos cuidados que devem ser adotados para prevenir sua ocorrência, assinale a alternativa correta.

A O emprego excessivo do eletrocautério não está envolvido em complicações como infecção e trombose de veia jugular interna após a realização do esvaziamento cervical. B A fístula linfática é uma complicação temida e pode ocorrer com a mesma frequência, independentemente da lateralidade da abordagem cervical. C Hematomas são complicações que não derivam de falha no emprego de técnica cirúrgica primorosa. D A ruptura de artéria carótida é uma complicação extremamente grave e temida, com elevada taxa de mortalidade. Pacientes submetidos à radioterapia prévia estão mais sujeitos a essa complicação. O manuseio adequado da artéria carótida, com preservação da camada adventícia, pode ajudar a prevenir essa complicação. E A perda de sensibilidade é uma complicação que pode ser evitada com a preservação de estruturas nervosas, como os nervos vago, hipoglosso, espinhal e laríngeo recorrente.

112 Q331491

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto aos traumatismos craniofaciais, assinale a alternativa correta.

A Na disjunção craniofacial, a fratura atinge o arco zigomático, mas preserva o septo nasal. B A fratura horizontal de Le Fort I caracteriza-se pela linha de fratura cruzando a fossa canina e encaminhando-se, posteriormente, até a fissura pterigomaxilar, e é a mais fácil de diagnosticar. C O hematossino é um sinal indireto das fraturas de Le Fort I. D Segundo Rowe e Killey, nas fraturas faciais graves, três princípios devem ser seguidos: preservação da visão, manutenção da funcionalidade e restauração da estética. E Na fratura piramidal de Le Fort II, a linha de fratura cruza a porção superior dos ossos nasais, processo frontal da maxila até os lacrimais, rima infraorbital, na junção do malar e da maxila.

113 Q331489

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente apresenta tumor de laringe em que a videolaringoscopia mostra fixação de prega vocal direita. A tomografia computadorizada demonstra lesão subglótica limitada à direita, que invade a cartilagem tireoide, e um nódulo metastático de aproximadamente 2,8 cm em nível IV à esquerda. Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que o estadiamento é

A T4bN2cM0, estágio IV B. B T3N2aM0, estágio III. C T3N3M0, estágio IV. D T4aN2cM0, estágio IVA. E T3N2bM0, estágio IVA.

114 Q331487

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Epidemiologicamente, a literatura correlaciona o volume de tecido glandular da glândula salivar ao determinar a frequência de ocorrência de tumores benignos x malignos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A Na parótida, ocorrem mais tumores benignos; e nas glândulas salivares menores, mais tumores malignos. B Na parótida, ocorrem mais tumores malignos; e nas glândulas salivares menores, mais tumores benignos. C Quanto maior a glândula, maior a chance de o tumor ser maligno. D Quanto menor a glândula, maior a chance de o tumor ser benigno. E Nas glândulas subamandibulares e nas glândulas salivares menores, ocorrem tumores benignos na mesma frequência.

115 Q331485

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Essas fotos ilustram o leito cervical esvaziado, após uma cirurgia para tratamento de câncer tireoidiano do tipo papilífero. Foram preservados, além das estruturas visíveis, os nervos espinhais e as veias jugulares internas. No que se refere a esse tema, assinale a alternativa correta.

A Esse tipo de esvaziamento cervical pode ser utilizado, satisfatoriamente, no tratamento do câncer de seio piriforme. B O esvaziamento em questão é classificado como dissecção cervical radical modificada Tipo III. C Os músculos verticais que aparecem emoldurando a traqueia são os esternotireóideos. D Se o músculo esternocleidomastóideo fosse extirpado no esvaziamento realizado, o procedimento seria classificado como dissecção cervical radical modificada Tipo II. E Para melhor controle da neoplasia em questão, o melhor esvaziamento indicado corresponde ao radical clássico de Crile.

116 Q331483

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação às afecções das glândulas salivares, assinale a alternativa correta.

A Os tumores das glândulas sublinguais são geralmente malignos. B O carcinoma adenoide cístico tem subtipos sólido, cribiforme e misto. C O cistoadenoma papilífero linfomatoso deve ser biopsiado e tratado com quimioterapia. D Os carcinomas de células acinares e os mucoepidermoides são tumores de baixa agressividade. E A doença de Mikulicz é uma enfermidade inflamatória que afeta exclusivamente as glândulas parótidas, provocando a hipertrofia delas.

117 Q331481

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que indica, respectivamente, a região do corpo que apresenta a maior frequência de tumores de pele não melanoma e o tipo histológico mais frequente.

A Membros e carcinoma basocelular. B Tronco e carcinoma basocelular. C Membros e carcinoma epidermoide. D Cabeça e pescoço e carcinoma basocelular. E Cabeça e pescoço e carcinoma epidermoide.

118 Q331479

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando que as principais complicações em cabeça e pescoço ocorrem por ação direta do cirurgião no ato operatório, bem como em consequência do tratamento adotado, assinale a alternativa correta.

A Lesão do nervo laríngeo recorrente em tireoidectomias e lesão do nervo facial por ação do cirurgião, e ruptura de carótida ou jugular interna por curativos compressivos. B Lesão do nervo laríngeo recorrente em tireoidectomias e lesão do nervo facial por ação do cirurgião, e ruptura de carótida ou jugular interna em decorrência da não drenagem de abscesso cervical profundo. C Lesão do nervo laríngeo recorrente em tireoidectomias e lesão do nervo facial por ação do cirurgião, e ruptura de carótida ou jugular interna em decorrência de fístula faringocutânea. D Lesão do nervo laríngeo recorrente em tireoidectomias e lesão do nervo facial por ação do cirurgião, e ruptura de carótida ou jugular interna em decorrência da não realização de curativos compressivos. E A lesão do nervo laríngeo recorrente em tireoidectomias e a lesão do nervo facial não dependem da ação do cirurgião, e nem a ruptura de carótida ou jugular interna em decorrência da não drenagem de abscesso cervical profundo.

119 Q331477

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O fator limitante primário para a tolerância à radioterapia craniana é a lesão

A dos neurônios. B da hipófise. C da substância branca. D das vias longas. E vascular.

120 Q311884

Medicina

Ano: 2013

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 31 a 35

Um paciente tabagista e etilista de longa data foi à consulta ao otorrinolaringologista, devido à dor de ouvido e uma discreta dificuldade de abrir a boca. Ao examinar o ouvido do paciente, o médico nada encontrou de anormal, porém, ao exame clínico minucioso, percebeu um tumor na loja amigdaliana direita, com 2,5 cm no seu maior diâmetro, com trismo presente, e um linfonodo cervical do mesmo lado, com 2 cm. A biópsia revelou ser um carcinoma epidermoide.

Considere que, no processo de carcinogênese do tumor desse paciente, tenha ocorrido uma alteração genética, uma mutagênese devido a uma alteração no gene. Nessa situação, é possível verificar

A

quebras cromossômicas e translocações.

B

introdução de partículas químicas exógenas nas células.

C

introdução de DNA no interior das células.

D

uma ação efetiva do P53.

E

alteração localizada simples na sequência de nucleotídeos.

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