De maneira geral, a utilização de sistemas de estimulação cardíaca artificial (marca-passos) temporários ou definitivos, nos quais um estímulo elétrico despolariza o tecido cardíaco, é indicada quando há presença de bradiarritmia grave que desencadeia sinais ou sintomas de redução da perfusão sanguínea cerebral ou de descompensação hemodinâmica. Acerca desses sistemas artificiais de estimulação cardíaca, julgue os itens seguintes.

Os sistemas de marca-passo artificial atuais apresentam várias funções que podem ser programadas de forma nãoinvasiva. Assim, quando se deseja ajustar a freqüência cardíaca espontânea mínima, a partir da qual o coração do paciente deve ser estimulado artificialmente, está-se ajustan... Ver mais

De maneira geral, a utilização de sistemas de estimulação cardíaca artificial (marca-passos) temporários ou definitivos, nos quais um estímulo elétrico despolariza o tecido cardíaco, é indicada quando há presença de bradiarritmia grave que desencadeia sinais ou sintomas de redução da perfusão sanguínea cerebral ou de descompensação hemodinâmica. Acerca desses sistemas artificiais de estimulação cardíaca, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher de 60 anos de idade, que não usa nenhuma medicação, procurou atendimento cardiológico com queixas de tonturas, fraqueza, episódios de síncope e hipotensão arterial. O eletrocardiograma convencional mostra ritmo d... Ver mais

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Várias arritmias cardíacas decorrem de alterações no cronotropismo cardíaco, o qual, fisiologicamente, depende do potencial diastólico de repouso (pré-potencial), do potencial limiar e da inclinação da fase zero do potencial de ação.

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Uma anormalidade no cronotropismo cardíaco é representada pelas pós-despolarizações precoces — que ocorrem na fase 2 ou no início da fase 3 do potencial de ação cardíaco — ou tardias — que acontecem na fase 4 do potencial de ação — e fazem parte do mecanismo arritmogênico denominado atividade deflagrada.

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

As extra-sístoles ventriculares expressam o batmotropismo cardíaco e têm como um de seus mecanismos eletrofisiológicos o fenômeno da reentrada, que representa, por sua vez, uma alteração no dromotropismo cardíaco.

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Na fisiopatologia da insuficiência cardíaca deve-se considerar que o desempenho contrátil do coração como bomba, visando manter um débito cardíaco adequado às necessidades metabólicas, depende basicamente da freqüência cardíaca, da contratilidade, da pré-carga e da póscarga de trabalho do coração.

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Nas miocardiopatias restritivas — devidas a amiloidose ou endomiocardiofibrose, por exemplo — uma característica fisiopatológica marcante é o deslocamento para baixo e para a direita da relação pressão diastólica/volume na alça de pressão-volume ventricular.

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A principal característica fisiopatológica da miocardiopatia alcoólica é a depressão balanceada das funções inotrópica e lusitrópica cardíacas.

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes idosos, que apresentam insuficiência cardíaca, fibrilação atrial ou exacerbação de angina pectoris, deve-se investigar o diagnóstico de hipertireoidismo apático, mesmo na ausência de manifestações clínicas corriqueiras decorrentes do excesso de hormônio tireoideano.

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A hipertrofia biventricular — que leva à disfunção diastólica e sistólica —, a hipertensão arterial sistêmica e a aterosclerose coronariana são manifestações associadas à doença acromegálica. Entretanto, essas alterações cardiovasculares correlacionam-se pobremente com a morbimortalidade associada a essa endocrinopatia.

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Entre os transtornos cardiovasculares associados às formas crônicas da doença de Addison estão a hipotensão ortostática — associada ou não a episódios de síncope —, a diminuição da resistência vascular periférica e a depressão da contratilidade miocárdica.

Acerca das cardiopatias congênitas, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com formas leves da anomalia de Ebstein podem apresentar-se assintomáticos ou terem sintomas apenas na vigência de taquiarritmias supraventriculares, as quais podem decorrer da presença de pré-excitação ventricular — síndrome de Wolff-Parkinson-White —, que se associa a esse defeito congênito em 25% a 30% dos pacientes.

Acerca das cardiopatias congênitas, julgue os itens subseqüentes.

O desdobramento amplo e fixo da 2.ª bulha cardíaca, o sopro sistólico ejetivo audível na borda esternal esquerda alta — decorrente do fluxo turbilhonar que ocorre quando o sangue passa pelo defeito no septo interatrial — e o sopro diastólico de Graham-Steel, audível no foco pulmonar — quando há importante hipertensão pulmonar —, são achados estetoscópicos em pacientes portadores de comunicação interatrial (CIA).

A dissecção aguda é um evento freqüente e catastrófico que acomete a aorta e está associada a elevada taxa de mortalidade. Acerca da dissecção aguda da aorta, julgue os itens a seguir.

O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.

A dissecção aguda é um evento freqüente e catastrófico que acomete a aorta e está associada a elevada taxa de mortalidade. Acerca da dissecção aguda da aorta, julgue os itens a seguir.

Nas dissecções agudas da aorta, com envolvimento da aorta ascendente — classificadas como tipo B de Stanford —, é de aceitação universal que, após a confirmação diagnóstica e a instituição do tratamento clínico inicial, a melhor conduta é o tratamento cirúrgico, devido ao alto risco de complicações graves como, por exemplo, o tamponamento cardíaco.

A embolia pulmonar é a situação na qual há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por trombo, formado no sistema venoso ou no coração direito. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A maioria dos sinais e sintomas da embolia pulmonar são inespecíficos, como, por exemplo, a dispnéia, a taquipnéia, a dor torácica ou a taquicardia. A doença deve ser investigada quando esses achados clínicos estão associados com predisposição para — ou diagnóstico definido de — trombose venosa profunda e(ou) com sinais de cor pulmonale agudo.

A embolia pulmonar é a situação na qual há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por trombo, formado no sistema venoso ou no coração direito. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Atualmente, existem vários ensaios clínicos randomizados que indicam que os trombolíticos devem ser usados nos pacientes com diagnóstico de embolia pulmonar, independentemente da gravidade hemodinâmica. Porém, somente podem ser usados até uma semana após o início dos sintomas.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Dispnéia aos esforços, hepatomegalia congestiva, knock pericárdico, pulso venoso de Kussmaul, pressão arterial convergente são encontrados com elevada freqüência nos pacientes com tamponamento cardíaco.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Paciente com tonturas, fraqueza generalizada, episódios de síncope, 1.ª bulha cardíaca em canhão, onda A gigante (pulso venoso), pulso arterial lento (freqüência de 40 bpm) apresenta síndrome de Stokes-Adams por bloqueio atrioventricular total.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A constatação de pulso alternante em paciente portador de fibrilação atrial crônica é indicativo de grave falência do ventrículo esquerdo.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Recentes estudos clínicos têm mostrado que a presença do hiato auscultatório, um fenômeno caracterizado pelo desaparecimento dos sons de Korotkoff geralmente entre as fases I e II, é um achado indicativo de mau prognóstico nos portadores de hipertensão arterial sistêmica.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Sopro holossistólico em foco triscúspide intensificado pela manobra de Müller, pulsação sistólica do epigástrio (devida a pulso hepático) e onda V gigante ao exame do pulso venoso jugular são sinais indicadores da presença de importante regurgitação tricúspide de qualquer etiologia.

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Dispnéia, taquipnéia, dor torácica e taquicardia são manifestações clínicas freqüentes, embora inespecíficas, associadas à embolia pulmonar.

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Cirurgia prévia (especialmente de quadril e de membros inferiores), trauma, neoplasia, insuficiência cardíaca, idade avançada, trombofilia, gestação e síndrome nefrótica são fatores de risco relacionados com a ocorrência de embolia pulmonar.

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Padrão S1Q3T3, padrão de bloqueio incompleto pelo ramo direito, isquemia ou sobrecarga do ventrículo direito são alterações eletrocardiográficas que, apesar de inespecíficas, associam-se à presença de embolia pulmonar.

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

A angiotomografia computadorizada (em espiral) do tórax tem sido usada com freqüência crescente na investigação diagnóstica da embolia pulmonar em decorrência de sua alta sensibilidade nessa situação clínica.

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

A verificação de níveis séricos de troponina I elevados nos pacientes com embolia pulmonar correlaciona-se com importante aumento da mortalidade e da necessidade de suporte inotrópico e ventilação mecânica.

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Um homem de 65 anos de idade procurou o prontosocorro devido ao surgimento súbito de dor torácica intensa, retroesternal, irradiada para o pescoço e para as costas, iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem hipertensão arterial há 20 anos, é tabagista crônico (50 maços/ano) e nega sintomas cardiovasculares prévios. No exame físico, constata-se paciente ansioso, com sudorese profusa, freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 200 mmHg × 120 mmHg (medida na posição deitada, no braço direito, que tem circunferência de 19 cm, com manguito padrão), freqüência respiratória de 15 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, por 4.ª bulha, hiperfonese de 2.ª bulha em foco aórtico, sem sopros, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito. O eletrocardiogra... Ver mais

Os sistemas de marca-passo artificial, temporários ou permanentes, promovem estímulos elétricos que despolarizam os tecidos cardíacos e são usados quando há arritmias graves que desencadeiam hipoperfusão cerebral ou descompensação hemodinâmica. Julgue os itens seguintes quanto a esse assunto.

O uso de marca-passo biventricular, com eletrodo endocárdico no ventrículo direito e eletrodo posicionado no interior de uma veia cardíaca para estimulação do ventrículo esquerdo, para ressincronização ventricular, é recomendado como parte do tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em classe funcional II (segundo classificação da New York Heart Association), conforme as últimas diretrizes da Sociedade Brasileir... Ver mais

Os sistemas de marca-passo artificial, temporários ou permanentes, promovem estímulos elétricos que despolarizam os tecidos cardíacos e são usados quando há arritmias graves que desencadeiam hipoperfusão cerebral ou descompensação hemodinâmica. Julgue os itens seguintes quanto a esse assunto.

A maioria das falhas associadas à utilização de marca-passo transcutâneo temporário ocorre em fases avançadas de parada cardiorrespiratória e geralmente decorre de falha de captura.

Os sistemas de marca-passo artificial, temporários ou permanentes, promovem estímulos elétricos que despolarizam os tecidos cardíacos e são usados quando há arritmias graves que desencadeiam hipoperfusão cerebral ou descompensação hemodinâmica. Julgue os itens seguintes quanto a esse assunto.

Um paciente portador de marca-passo definitivo que passa a apresentar tonturas, vertigens, lipotimia, síncope, cansaço, fadiga, hipotensão arterial e piora da insuficiência cardíaca apresenta a síndrome do marca-passo, causada por dessincronização biventricular.

As cardiomiopatias ou miocardiopatias são doenças do músculo cardíaco que se associam a disfunção cardíaca e correlacionam-se com alta morbidade e mortalidade. A respeito dessas entidades nosológicas, julgue os itens que se seguem.

A endomiocardiofibrose é uma forma de expressão da miocardiopatia restritiva e caracteriza-se pela substituição progressiva do miocárdio por tecido fibroadiposo, principalmente do ventrículo direito, podendo envolver a câmara ventricular esquerda, freqüentemente associada a taquiarritmias ventriculares graves e morte súbita.

As cardiomiopatias ou miocardiopatias são doenças do músculo cardíaco que se associam a disfunção cardíaca e correlacionam-se com alta morbidade e mortalidade. A respeito dessas entidades nosológicas, julgue os itens que se seguem.

A miocardiopatia hipertrófica é uma doença do músculo cardíaco, de caráter genético (autossômico recessivo) caracterizada pela hipertrofia ventricular, mais freqüentemente do septo interventricular do que da parede livre, classificada do ponto de vista hemodinâmico como obstrutiva ou não-obstrutiva.

As cardiomiopatias ou miocardiopatias são doenças do músculo cardíaco que se associam a disfunção cardíaca e correlacionam-se com alta morbidade e mortalidade. A respeito dessas entidades nosológicas, julgue os itens que se seguem.

Na miocardiopatia chagásica crônica, verificam-se, além do comprometimento das propriedades mecânicas (inotropismo e lusitropismo), transtornos nas propriedades eletrofisiológicas (crono, dromo e batmotropismo) e na função autonômica cardíaca.

As cardiomiopatias ou miocardiopatias são doenças do músculo cardíaco que se associam a disfunção cardíaca e correlacionam-se com alta morbidade e mortalidade. A respeito dessas entidades nosológicas, julgue os itens que se seguem.

A miocardiopatia diabética é uma doença miocárdica específica do diabético, independente de doença valvar, hipertensiva ou coronariana associada, que pode expressar-se com padrão hemodinâmico de miocardiopatia dilatada ou restritiva.

Várias doenças sistêmicas podem envolver o coração e os vasos sanguíneos, resultando em manifestações cardiovasculares diversas. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A manifestação cardiovascular mais comum e característica da espondilite anquilosante é a aortite proximal, associada ou não com insuficiência aórtica.

Várias doenças sistêmicas podem envolver o coração e os vasos sanguíneos, resultando em manifestações cardiovasculares diversas. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Mulheres jovens (com idade entre 35 e 44 anos) portadoras de lúpus eritematoso sistêmico têm risco de apresentar infarto do miocárdio cinqüenta vezes maior do que mulheres na mesma idade sem essa doença inflamatória.

Várias doenças sistêmicas podem envolver o coração e os vasos sanguíneos, resultando em manifestações cardiovasculares diversas. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A insuficiência cardíaca é a principal causa de morte em pacientes portadores de doença acromegálica.

Nos últimos trinta anos, tem-se verificado um crescente e significativo aumento do número de pacientes com cardiopatias congênitas que sobrevivem. Por isso, os clínicos gerais e cardiologistas devem estar preparados para reconhecer e promover o tratamento adequado desses defeitos inatos. Julgue os itens que se seguem, com respeito a essas doenças cardíacas.

Atualmente, devido a sua alta efetividade e ao baixo risco de provocar regurgitação pulmonar, o tratamento de escolha para a estenose pulmonar congênita é a valvotomia pulmonar cirúrgica via incisão da artéria pulmonar, tanto em pacientes pediátricos quanto em adultos.

Nos últimos trinta anos, tem-se verificado um crescente e significativo aumento do número de pacientes com cardiopatias congênitas que sobrevivem. Por isso, os clínicos gerais e cardiologistas devem estar preparados para reconhecer e promover o tratamento adequado desses defeitos inatos. Julgue os itens que se seguem, com respeito a essas doenças cardíacas.

A comunicação interatrial do tipo ostium secundum é uma anomalia congênita comum nos portadores da trissomia do cromossoma 21 (síndrome de Down) e faz parte do espectro de defeitos do coxim endocárdico.

Nos últimos trinta anos, tem-se verificado um crescente e significativo aumento do número de pacientes com cardiopatias congênitas que sobrevivem. Por isso, os clínicos gerais e cardiologistas devem estar preparados para reconhecer e promover o tratamento adequado desses defeitos inatos. Julgue os itens que se seguem, com respeito a essas doenças cardíacas.

Em adultos com mais de 40 anos de idade, portadores de persistência do canal arterial, que não apresentem hipertensão arterial pulmonar grave, não é recomendado o fechamento (cirúrgico ou por cateterismo com dispositivo do tipo coil, por exemplo) desse ducto, devido ao baixo risco de complicações constatadas nos casos não corrigidos.