Em relação à circulação fetal e neonatal, julgue os itens que se seguem.
Em uma criança de 3 anos de idade com coração normal, a pressão sistólica do ventrículo esquerdo é maior que a do ventrículo direito por ele estar trabalhando com um fluxo sanguíneo maior que o do ventrículo direito.
Um lactente de 5 meses de idade, que nasceu com peso de 3.500 g, apresenta história de cansaço às mamadas desde o primeiro mês de vida, infecções respiratórias de repetição e sudorese acentuada. A criança pesa 3.800 g, é acianótica (saturação periférica de 95%), apresenta freqüência respiratória de 85 irpm e cardíaca de 170 bpm. Ausculta cardíaca mostra segunda bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar, além de sopro sistólico em regurgitação +/6+ na borda esternal esquerda baixa. A pressão arterial no braço direito é de 80 mmHg × 45 mmHg e os pulsos arteriais braquiais e femorais apresentam amplitude normal. O eletrocardiograma mostrou eixo do QRS a !60o, além de sobrecarga biventricular.
Diante desse quadro clínico, julgue os seguintes itens...
Um lactente de 5 meses de idade, que nasceu com peso de 3.500 g, apresenta história de cansaço às mamadas desde o primeiro mês de vida, infecções respiratórias de repetição e sudorese acentuada. A criança pesa 3.800 g, é acianótica (saturação periférica de 95%), apresenta freqüência respiratória de 85 irpm e cardíaca de 170 bpm. Ausculta cardíaca mostra segunda bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar, além de sopro sistólico em regurgitação +/6+ na borda esternal esquerda baixa. A pressão arterial no braço direito é de 80 mmHg × 45 mmHg e os pulsos arteriais braquiais e femorais apresentam amplitude normal. O eletrocardiograma mostrou eixo do QRS a !60o, além de sobrecarga biventricular.
Diante desse quadro clínico, julgue os seguintes itens...
Um lactente de 5 meses de idade, que nasceu com peso de 3.500 g, apresenta história de cansaço às mamadas desde o primeiro mês de vida, infecções respiratórias de repetição e sudorese acentuada. A criança pesa 3.800 g, é acianótica (saturação periférica de 95%), apresenta freqüência respiratória de 85 irpm e cardíaca de 170 bpm. Ausculta cardíaca mostra segunda bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar, além de sopro sistólico em regurgitação +/6+ na borda esternal esquerda baixa. A pressão arterial no braço direito é de 80 mmHg × 45 mmHg e os pulsos arteriais braquiais e femorais apresentam amplitude normal. O eletrocardiograma mostrou eixo do QRS a !60o, além de sobrecarga biventricular.
Diante desse quadro clínico, julgue os seguintes itens...
Um lactente de 5 meses de idade, que nasceu com peso de 3.500 g, apresenta história de cansaço às mamadas desde o primeiro mês de vida, infecções respiratórias de repetição e sudorese acentuada. A criança pesa 3.800 g, é acianótica (saturação periférica de 95%), apresenta freqüência respiratória de 85 irpm e cardíaca de 170 bpm. Ausculta cardíaca mostra segunda bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar, além de sopro sistólico em regurgitação +/6+ na borda esternal esquerda baixa. A pressão arterial no braço direito é de 80 mmHg × 45 mmHg e os pulsos arteriais braquiais e femorais apresentam amplitude normal. O eletrocardiograma mostrou eixo do QRS a !60o, além de sobrecarga biventricular.
Diante desse quadro clínico, julgue os seguintes itens...
Um lactente de 5 meses de idade, que nasceu com peso de 3.500 g, apresenta história de cansaço às mamadas desde o primeiro mês de vida, infecções respiratórias de repetição e sudorese acentuada. A criança pesa 3.800 g, é acianótica (saturação periférica de 95%), apresenta freqüência respiratória de 85 irpm e cardíaca de 170 bpm. Ausculta cardíaca mostra segunda bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar, além de sopro sistólico em regurgitação +/6+ na borda esternal esquerda baixa. A pressão arterial no braço direito é de 80 mmHg × 45 mmHg e os pulsos arteriais braquiais e femorais apresentam amplitude normal. O eletrocardiograma mostrou eixo do QRS a !60o, além de sobrecarga biventricular.
Diante desse quadro clínico, julgue os seguintes itens...
Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.
Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
O diagnóstico mais provável é o de pericardite aguda, o que torna necessário iniciar imunossupressão, visto que a etiologia mais provável é viral...
Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.
Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
O ecocardiograma poderá fazer o diagnóstico diferencial entre pericardite e miocardite.
Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.
Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
Esse paciente deve ser submetido a uma drenagem pericárdica por estar apresentando sinais clínicos de tamponamento cardíaco.
Uma criança com 1 ano de idade apresenta história de cianose progressiva desde os 3 meses de idade e diagnóstico prévio de tetralogia de Fallot. Segundo a mãe, não estava em uso de medicação cardiovascular. Chegou ao pronto-socorro com história de febre há 1 dia, agitação psicomotora alternada com amolecimento. Ao exame, apresentava freqüência cardíaca de 140 bpm, freqüência respiratória de 20 irpm e saturação periférica de 60%, embora não aparentasse apresentar cianose. Ausculta cardíaca mostrou hiperfonese da segunda bulha em área pulmonar e tricúspide, não sendo percebidos sopros cardíacos.
Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O quadro clínico apresentado deve ser decorrent...
