Uma criança com seis meses de idade chegou ao prontosocorro trazida pela mãe, a qual informa que há alguns dias a criança vem apresentando episódios de amolecimento e cianose. Segundo a mãe, o bebê tem um sopro no coração desde o 1.º mês de vida, mas o diagnóstico ainda não foi confirmado. Apresenta frequência cardíaca de 170 bpm, frequência respiratória de 70 irm, PA de 60 mmHg × 40 mmHg, saturação periférica de 60%. Exames laboratoriais mostraram: gasometria arterial — pH 7,25, pO2 — 35 mmHg, pCO2 — 30 mmHg, bicarbonato 10 mEq/L, BE !15 e saturação arterial de oxigênio de 60%; ácido láctico arterial: 6 mmol/dL; hematócrito: 28% e hemoglobina: 9,5 g/dL. Ao exame clínico não se observam sopros cardíacos significativos. O eletrocardiograma trazido pela mãe é o seguinte.
...Uma criança com seis meses de idade chegou ao prontosocorro trazida pela mãe, a qual informa que há alguns dias a criança vem apresentando episódios de amolecimento e cianose. Segundo a mãe, o bebê tem um sopro no coração desde o 1.º mês de vida, mas o diagnóstico ainda não foi confirmado. Apresenta frequência cardíaca de 170 bpm, frequência respiratória de 70 irm, PA de 60 mmHg × 40 mmHg, saturação periférica de 60%. Exames laboratoriais mostraram: gasometria arterial — pH 7,25, pO2 — 35 mmHg, pCO2 — 30 mmHg, bicarbonato 10 mEq/L, BE !15 e saturação arterial de oxigênio de 60%; ácido láctico arterial: 6 mmol/dL; hematócrito: 28% e hemoglobina: 9,5 g/dL. Ao exame clínico não se observam sopros cardíacos significativos. O eletrocardiograma trazido pela mãe é o seguinte.
...Uma criança com 5 meses de vida, previamente sadia, que apresenta história de febre e amolecimento, foi atendida no pronto-socorro, onde se observou temperatura axilar de 38 ºC, taquicardia, palidez, sudorese e extremidades frias. O eletrocardiograma realizado é reproduzido abaixo.
Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.
O tratamento deve ser a cardioversão elétrica sincronizada na dose de 1 J/kg.Uma criança com 5 meses de vida, previamente sadia, que apresenta história de febre e amolecimento, foi atendida no pronto-socorro, onde se observou temperatura axilar de 38 ºC, taquicardia, palidez, sudorese e extremidades frias. O eletrocardiograma realizado é reproduzido abaixo.
Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.
Adenosina não poderá ser utilizada no tratamento devido ao risco de acarretar fibrilação ventricular.