Medicina
Cardiologia e Alterações Vasculares
Médico da Família
Ano:
2023
Banca:
UFSC
Paciente do sexo masculino, 62 anos, busca atendimento em unidade básica de saúde com queixa de dispneia aos esforços. Relata ser hipertenso há cerca de 10 anos e que há seis meses iniciou com dispneia aos moderados esforços que progrediu até os pequenos esforços e se associou a ortopneia no decorrer de três semanas, quando buscou atendimento de unidade de pronto-atendimento. Desde então, passou a fazer uso de furosemida 40 mg/dia associado a enalapril 10 mg a cada 12 horas, de que já fazia uso para hipertensão. Atualmente apresenta dispneia, evita esforços moderados, pois desencadeiam muita dificuldade respiratória, e apresenta ortopneia com utilização de duas almofadas abaixo do seu travesseiro durante a noite. Traz à consulta alguns exames realizados duas semanas antes. Exames laborato...
Paciente do sexo feminino, 22 anos, está em investigação de hipertensão arterial sistêmica. No exame físico, apresenta sopro em região abdominal periumbilical. Sem outras alterações ao exame físico. Qual exame se faz necessário?
Em relação ao derrame pericárdico, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo: (__)O quilopericárdio é visto mais comumente com traumatismo, ruptura do miocárdio ou infarto agudo do miocárdio, ruptura da artéria coronária induzida por cateter do miocárdio ou epicárdio, dissecção da aorta com ruptura no espaço pericárdico ou pacientes com hemorragia primária recebendo terapia anticoagulante, frequentemente após a cirurgia cardíaca valvar. (__)O hemopericárdio é raro e geralmente resulta de lesão traumática ou cirúrgica ou obstrução neoplásica do ducto torácico. (__)Pode ser causado por qualquer doença que cause pericardite aguda, mas a maioria dos casos é causada por outras condições que não a pericardite viral ou idiopática. (__)A tuberculose e a doença neopl...
Sabe-se que a Síndrome de Marfan é uma doença sistêmica do tecido conectivo. Sobre o assunto, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (_) Essa doença tem um padrão de herança autossômica dominante. Ela se caracteriza por anormalidades dos sistemas esquelético, ocular e cardiovascular; pneumotórax espontâneo, ectasia dural e estrias atróficas. (_) Os pacientes afetados costumam ser altos e ter braços, pernas e dedos particularmente longos (aracnodactilia). (_) O mais preocupante é a doença da aorta descendente, que se caracteriza pela dilatação dela. A histologia da aorta demonstra uma degeneração medial difusa.
Paciente D.S., 78 anos, masculino, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere dificuldade no uso das medicações e que vem sentindo um aperto no peito, afirma que são muitas medicações e que acaba esquecendo quais já tomou no dia. Segue em uso de Propranolol 180 mg x dia, Metformina 500 mg x dia, Domperidona 30 mg x dia e Clopidogrel 75 mg x dia. Encaminhado à sala de eletrocardiograma, apresenta o seguinte traçado:
Sobre o tipo de alteração do traçado elétrico, destacando D II, é correto afirmar que
