2381 Q885547
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar, há dois dias, quadro clínico constituído por tosse que elimina secreção amarelada, febre de 38 ºC e dor torácica em pontada na região infraescapular esquerda. O exame físico mostra peso = 60 kg, altura = 1,70 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 95% e temperatura axilar = 38 °C. Observam-se crepitações em região infraescapular esquerda. A radiografia de tórax indica consolidação em lobo inferior esquerdo.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Caso esse paciente seja corretamente tratado, tem prognóstico de baixa mortalidade.
2382 Q885546
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 30 anos de idade, previamente hígido, procura uma unidade básica de saúde com história clínica constituída por tosse seca associada a sudorese noturna e perda de peso há quatro semanas. Nega tabagismo e etilismo. O exame físico mostra peso = 55 kg, altura = 1,70 m, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 37,5 °C. O restante do exame físico está dentro da normalidade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O primeiro passo a ser adotado é a prescrição de betalactâmico e (ou) macrolídeo enquanto se aguardam os resultados dos exames complementares.
2383 Q885545
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 30 anos de idade, previamente hígido, procura uma unidade básica de saúde com história clínica constituída por tosse seca associada a sudorese noturna e perda de peso há quatro semanas. Nega tabagismo e etilismo. O exame físico mostra peso = 55 kg, altura = 1,70 m, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 98% e temperatura axilar = 37,5 °C. O restante do exame físico está dentro da normalidade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Não há como se fazer o exame de escarro, uma vez que a tosse do paciente é seca.
2384 Q885544
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
A respeito da circulação pulmonar, julgue os itens a seguir.  O volume sanguíneo do pulmão expressa em torno de 100% do volume total de sangue.
2385 Q885543
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
A respeito da circulação pulmonar, julgue os itens a seguir.  Atua como barreira para a troca de fluidos e solutos e mantém o equilíbrio de fluidos do pulmão.
2386 Q885542
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
A respeito da circulação pulmonar, julgue os itens a seguir.  Os vasos sanguíneos nos septos alveolares são regidos pela pressão alveolar e pela pressão pleural.
2387 Q885541
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar, há dois dias, quadro clínico constituído por tosse que elimina secreção amarelada, febre de 38 ºC e dor torácica em pontada na região infraescapular esquerda. O exame físico mostra peso = 60 kg, altura = 1,70 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 95% e temperatura axilar = 38 °C. Observam-se crepitações em região infraescapular esquerda. A radiografia de tórax indica consolidação em lobo inferior esquerdo.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  A realização da tomografia computadorizada de tórax é de extrema importância, pois é critério maior para a definição do diagnóstico desse paciente.
2388 Q885540
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar, há dois dias, quadro clínico constituído por tosse que elimina secreção amarelada, febre de 38 ºC e dor torácica em pontada na região infraescapular esquerda. O exame físico mostra peso = 60 kg, altura = 1,70 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 95% e temperatura axilar = 38 °C. Observam-se crepitações em região infraescapular esquerda. A radiografia de tórax indica consolidação em lobo inferior esquerdo.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  A solicitação de testes sorológicos não tem utilidade para o diagnóstico e não ajuda no plano terapêutico inicial.
2389 Q885539
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 70 anos de idade procura um ambulatório com queixa de dispneia progressiva aos esforços há cinco anos. No momento, apresenta dispneia classificada como MRC 5. Trabalhou com jato de areia durante 30 anos, tendo se aposentado há 10 anos. Nega tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e doenças prévias. O exame físico mostra peso = 70 kg, altura = 1,70 m, PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 26 irpm, SatO2 = 92% e temperatura axilar = 36 °C. Observa-se redução global e bilateral do murmúrio vesicular fisiológico. A radiografia de tórax revela um infiltrado intersticial micronodular bilateral com predomínio nos ápices pulmonares, especialmente nas regiões posteriores. A espirometria evidencia um padrão misto obstrutivo e restritivo com redução da difusão pulmonar.
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2390 Q885538
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 70 anos de idade procura um ambulatório com queixa de dispneia progressiva aos esforços há cinco anos. No momento, apresenta dispneia classificada como MRC 5. Trabalhou com jato de areia durante 30 anos, tendo se aposentado há 10 anos. Nega tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e doenças prévias. O exame físico mostra peso = 70 kg, altura = 1,70 m, PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 26 irpm, SatO2 = 92% e temperatura axilar = 36 °C. Observa-se redução global e bilateral do murmúrio vesicular fisiológico. A radiografia de tórax revela um infiltrado intersticial micronodular bilateral com predomínio nos ápices pulmonares, especialmente nas regiões posteriores. A espirometria evidencia um padrão misto obstrutivo e restritivo com redução da difusão pulmonar.
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