Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.  

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Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.  

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Um paciente de 19 anos de idade comparece a consulta por motivo de dor e de abaulamento na região inguinal à direita. Durante exame físico, percebe-se hérnia inguinal à direita, redutível. O restante do exame físico é normal. O paciente não apresenta nenhuma doença prévia, não faz uso de medicações, não fuma e nega alergias medicamentosas. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Em relação à classificação da cirurgia, a técnica proposta para correção é considerada uma cirurgia limpa.

Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Um quadro clínico constituído por dispneia, tosse e fadiga pode ser o prenúncio de edema pulmonar de grandes altitudes.

Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O aumento do número de glóbulos vermelhos sinaliza uma melhora da performance em exercícios de média a longa duração.

Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  Deve-se orientar o paciente a fazer refeições hipercalóricas e a reduzir a hidratação na fase de início da aclimatação.

Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.  

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Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.  

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Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar tosse que elimina secreção amarelada, além de febre, há dois dias. Sabe ter o diagnóstico de SIDA, porém não faz tratamento. O exame físico mostra peso = 60 Kg, altura = 1,85 m, PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 38,5 °C. Observam-se crepitações inspiratórias em região axilar direita. A radiografia de tórax revela consolidação em lobo médio.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Caso o paciente piore a despeito do tratamento, deve-se programar exame invasivo precocemente.

Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar tosse que elimina secreção amarelada, além de febre, há dois dias. Sabe ter o diagnóstico de SIDA, porém não faz tratamento. O exame físico mostra peso = 60 Kg, altura = 1,85 m, PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 38,5 °C. Observam-se crepitações inspiratórias em região axilar direita. A radiografia de tórax revela consolidação em lobo médio.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O exame de escarro é de pouca utilidade para a avaliação de infecção nesse paciente.