Um neurocirurgião de plantão é chamado à emergência para avaliar um paciente de 23 anos de idade, em razão de perda de força. O paciente relata que, há uma semana, percebeu alteração de força em pé esquerdo que evoluiu para pernas e braços; aguardava consulta ambulatorial, mas procurou emergência em razão de alteração visual hoje ao acordar. Usuário de heroína, relata que, há um mês, apresentou vômitos e diarreia, tratadas como gastroenterite aguda/virose. Ao exame: frequência respiratória: 18 ipm, frequência cardíaca: 80 bpm, SaO2: 97% em ar ambiente, oftalmoplegia à esquerda, tetraparesia flácida: força grau 2 em membro inferior esquerdo, grau 3 em membro inferior direito e membro superior esquerdo e grau 4 em membro superior direito.

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Um neurocirurgião de plantão é chamado à emergência para avaliar um paciente de 23 anos de idade, em razão de perda de força. O paciente relata que, há uma semana, percebeu alteração de força em pé esquerdo que evoluiu para pernas e braços; aguardava consulta ambulatorial, mas procurou emergência em razão de alteração visual hoje ao acordar. Usuário de heroína, relata que, há um mês, apresentou vômitos e diarreia, tratadas como gastroenterite aguda/virose. Ao exame: frequência respiratória: 18 ipm, frequência cardíaca: 80 bpm, SaO2: 97% em ar ambiente, oftalmoplegia à esquerda, tetraparesia flácida: força grau 2 em membro inferior esquerdo, grau 3 em membro inferior direito e membro superior esquerdo e grau 4 em membro superior direito.

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Um neurocirurgião de plantão é chamado à emergência para avaliar um paciente de 23 anos de idade, em razão de perda de força. O paciente relata que, há uma semana, percebeu alteração de força em pé esquerdo que evoluiu para pernas e braços; aguardava consulta ambulatorial, mas procurou emergência em razão de alteração visual hoje ao acordar. Usuário de heroína, relata que, há um mês, apresentou vômitos e diarreia, tratadas como gastroenterite aguda/virose. Ao exame: frequência respiratória: 18 ipm, frequência cardíaca: 80 bpm, SaO2: 97% em ar ambiente, oftalmoplegia à esquerda, tetraparesia flácida: força grau 2 em membro inferior esquerdo, grau 3 em membro inferior direito e membro superior esquerdo e grau 4 em membro superior direito.

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Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

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Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

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Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

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Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

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Um homem de 48 anos de idade procurou atendimento em razão de quadro de dor lombossacra de severa intensidade e de alteração da sensibilidade em região escrotal. Relata lombociatalgia direita previamente. Ao exame: força grau 2 em membro inferior direito e grau 3 em membro inferior esquerdo, hipoestesia tátil e dolorosa em região perianal, hiporreflexia em membros inferiores e retenção urinária. FC: 116 bpm, FR: 18 ipm e SaO2: 96% em ar ambiente.

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Uma paciente chegou à unidade de terapia intensiva com cateter intraventricular para monitorização da pressão intracraniana.

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