As infecções pneumocócicas em idosos preocupam os profissionais de saúde devido ao risco de complicações como a pneumonia. Nesse contexto, um ensaio clínico randomizado foi conduzido para avaliar a eficácia de uma nova vacina antipneumocócica, considerando a prevenção da pneumonia pneumocócica (PP) como desfecho. Os idosos foram divididos randomicamente em dois grupos: um grupo de 502 idosos foi vacinado, e o segundo grupo, composto por 504 idosos, recebeu placebo. Entre os idosos não vacinados, 37 foram diagnosticados com PP e, entre os vacinados, 488 permaneceram saudáveis. O acompanhamento de ambos os grupos foi realizado por 26 meses.
Com relação às informações do estudo anteriormente descrito e à vacina antipneumocócica, julgue os itens subsequentes.
...As infecções pneumocócicas em idosos preocupam os profissionais de saúde devido ao risco de complicações como a pneumonia. Nesse contexto, um ensaio clínico randomizado foi conduzido para avaliar a eficácia de uma nova vacina antipneumocócica, considerando a prevenção da pneumonia pneumocócica (PP) como desfecho. Os idosos foram divididos randomicamente em dois grupos: um grupo de 502 idosos foi vacinado, e o segundo grupo, composto por 504 idosos, recebeu placebo. Entre os idosos não vacinados, 37 foram diagnosticados com PP e, entre os vacinados, 488 permaneceram saudáveis. O acompanhamento de ambos os grupos foi realizado por 26 meses.
Com relação às informações do estudo anteriormente descrito e à vacina antipneumocócica, julgue os itens subsequentes.
...Uma mulher com trinta e dois anos de idade, casada, obesa, hirsuta, sem filhos e portadora da síndrome de anovulação crônica, buscou orientação médica contraceptiva. A paciente também apresentava ciclos oligomenorreicos, porém com fluxo intenso. Ela informou que desejava muito ter um filho, mas que se sentia velha demais para a gestação.
Nesse caso clínico,
o DIU liberador de levonorgestrel deve ser indicado, por ter elevada eficácia e diminuir o fluxo menstrual, podendo, até, conduzir a amenorreia.Um menino de 8 anos de idade foi atendido em uma unidade básica de saúde (UBS) com relato de sangue na urina, e inchaço nas pernas havia duas semanas. No exame físico, foram constatados edema de MMII e níveis pressóricos elevados para a idade e o sexo. A criança havia tido quadro de amigdalite 15 dias antes do atendimento. O médico solicitou alguns exames, que apresentaram os seguintes resultados: níveis baixos na dosagem de complemento sérico; EAS: hematúria, cilindros hemáticos, e dismorfismo eritrocitário, e proteinúria de 24 horas <50 mg/kg/24horas.
Com relação ao caso clínico precedente e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.
Insuficiência renal aguda é a complicação mais grave e menos frequent...Em uma emergência, um pediatra de plantão atendeu um menino de 2 meses e meio de idade, que apresentava gemência, retração torácica, FR=70 irpm, e saturação <92% em ar ambiente.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.
O palivizumabe está indicado como profilaxia para esse paciente, na primeira sazonalidade do vírus, bem como para prematuros de até 28 semanas e 6 dias; crianças com cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica; e crianças com displasia broncopulmonar.Uma menina de 2 anos e 10 meses de idade foi levada para consulta por apresentar crises frequentes de tosse, cansaço e chiado no peito, o que a forçava a comparecer ao atendimento no pronto-socorro de três a quatro vezes ao mês. A mãe relatou que a tosse piorava à noite e pela manhã. No último mês que antecedeu a consulta, a criança tinha apresentado esses sintomas mais de duas vezes por semana; e ainda tinha limitação nas atividades físicas diárias. De acordo com a história clínica, a paciente nasceu a termo, apresentava prurido e ressecamento na pele dos antebraços e atrás dos joelhos, além de prurido nasal e coriza hialina recorrente. Ela foi classificada como obesa nas curvas de crescimento. A mãe relatou que o pai apresentava quadro semelhante na infância e adolescência...