11 Q834534
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 8 meses de vida comparece a consulta em razão de apresentar coriza hialina há três dias, associada a tosse produtiva. Na ausculta pulmonar, evidenciam-se murmúrios vesiculares presentes, simétricos bilateralmente, com sibilos difusos e prolongamento de tempo expiratório. Frequência respiratória = 60 irpm. Saturação de oxigênio = 98% em ar ambiente. Sem alterações em ausculta cardíaca. Frequência cardíaca = 115 bpm. Sem episódio prévio de sibilância. Sem antecedentes patológicos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na maioria dos casos, a doença tem um curso benigno e autolimitado, evoluindo sem necessidade de internação hospitalar.
12 Q834533
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, de raça negra, foi submetida a abdominoplastia há três meses e queixa-se do resultado estético da cicatriz abdominal, além de relatar dor e prurido local. Ao exame físico, encontra-se em processo de cicatrização, com coloração arroxeada, de consistência endurecida, elevada e alargada, ultrapassando os limites da própria cicatriz cirúrgica. Os sinais vitais dessa paciente são pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm, frequência respiratória de 16 irpm e saturação de O2 de 100% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Lesão de alto risco para tumor desmoide revela-se na mencionada paciente.
13 Q834532
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente jovem de 24 anos de idade, internado na unidade de terapia intensiva por acidente motociclístico, com TCE grave, Glasgow 3, sem sedação, com suporte ventilatório mecânico e sem aminas vasoativas. E realizado US Doppler transcraniano com ausência de fluxo. Intensivista sugere manutenção de múltiplos órgãos do potencial doador adulto morto.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se monitorar a glicemia pelo menos a cada 6 horas, e nunca é preciso ajuste com insulina em bomba, sendo que os órgãos serão doados.
14 Q834531
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 27 anos de idade, hipertensa sob controle ambulatorial, chega ao pronto atendimento após discussão no trabalho, muito agitada, chorosa e com pressão na cabeça. Não apresenta qualquer outra queixa a não ser problemas familiares que a deixam ansiosa. Um colega havia prescrito atenolol à noite para a paciente, o que vinha controlando bem a pressão arterial até ocorrerem esses problemas. Apresenta FC = 89 bpm; satO 2 = 98%; PA = 188 mmHg x 102mmHg; FR = 24 irpm. Está bastante verborreica e agitada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É muito comum o uso de nifedipino de ação rápida nesses casos, em razão da respectiva segurança, reduzindo rapidamente a pressão a...
15 Q834530
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No pronto-socorro, é admitido paciente com queixa de “batedeira” há dois dias. Ele nega outras queixas e, ao realizar-se um eletrocardiograma (ECG), obtém-se a imagem apresentada na tira de ritmo (derivações C1/C2/C3, velocidade do papel = 25mm/s, calibração 1 cm = 1mV).

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para auxílio da prática clínica, podem-se usar escores de estratificação de risco para fenômenos tromboembólicos, como CHADS2, definindo ou não o uso de aspirina.
16 Q834529
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um homem de 35 anos de idade teve a própria casa queimada após incidente com um aquecedor a gás e foi vítima de queimaduras de segundo grau em 30% da superfície corporal, incluindo o tórax, a face e a região cervical anterior. Ao exame, apresentou-se com escore de 15 na escala de coma de Glasgow, com estabilidade hemodinâmica, referindo apenas rouquidão e escarro borráceo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Antibióticos profiláticos são indicados na fase inicial, logo após a queimadura.
17 Q834525
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de cinquenta e oito anos de idade deu entrada na emergência com quadro clínico de dor intensa em andar superior do abdome que irradiava para dorso e era acompanhada de náuseas, vômitos e febre não medida com termômetro. Os sintomas iniciaram-se havia dois dias e pioraram nas duas horas anteriores à chegada ao hospital. No exame físico, o paciente apresentou dor à palpação de andar superior do abdome, com defesa muscular e distensão abdominal; murmúrio vesicular abolido na base pulmonar esquerda; FC = 124 bpm; PA = 90 mmHg × 60 mmHg; e Tax = 38,2 C. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: leucócitos = 18.400/mm3 com 7% de bastões; ALT = 178 UI/L; amilase = 230 U/L; lipase = 480 U/L; glicose = 240 mg/dL; triglicérides = 183 mg/dL.

Consid...

18 Q834412
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Caso o evento estressor pelo qual o paciente M. A. B. fora submetido tivesse sido um assalto, ele poderia apresentar um transtorno relacionado ao trauma. Nesse contexto e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Os sintomas de TEPT podem ser difíceis de distinguir daqueles dos transtornos de pânico e de ansiedade generalizada porque todas as três síndromes estão associadas a ansiedade proeminente e excitação autonômica.
19 Q834411
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Em momento anterior, foi relatado que M. A. B. tinha ataques de hiperfagia. No que tange aos transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. O transtorno de purgação é caracterizado pelo comportamento recorrente de purgação depois de consumir uma pequena quantidade de alimento em pessoas de peso normal, que têm uma visão distorcida do respectivo peso ou da própria imagem corporal.
20 Q834410
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Em momento anterior, foi relatado que M. A. B. tinha ataques de hiperfagia. No que tange aos transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. No tratamento da bulimia, dosagens de fluoxetina eficazes na redução da compulsão alimentar podem ser mais elevadas (de 60 mg a 80 mg por dia) do que aquelas utilizadas para os transtornos depressivos.