Determinada paciente de 43 anos de idade, submetida a cirurgia abdominal sob anestesia geral e cateterização vesical pré-operatória, encontra-se no primeiro dia pós-operatório, queixando-se de febre vespertina, dor incisional e desconforto uretral e faríngeo. Considerando-se esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A presença de fístula pode ser um dos diagnósticos diferenciais que justifiquem a febre vespertina.

Determinada paciente de 43 anos de idade, submetida a cirurgia abdominal sob anestesia geral e cateterização vesical pré-operatória, encontra-se no primeiro dia pós-operatório, queixando-se de febre vespertina, dor incisional e desconforto uretral e faríngeo. Considerando-se esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Infecção urinária não deve ser a primeira opção diagnóstica, tendo em vista que a dor uretral da paciente provavelmente se deve à cateterização vesical por ela sofrida no pré-operatório, e infecção urinária é mais comum a partir do terceiro dia de pós-operatório.

Determinada paciente de 43 anos de idade, submetida a cirurgia abdominal sob anestesia geral e cateterização vesical pré-operatória, encontra-se no primeiro dia pós-operatório, queixando-se de febre vespertina, dor incisional e desconforto uretral e faríngeo. Considerando-se esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A infecção de ferida operatória é uma das responsáveis pela febre vespertina.

Um paciente diabético de 52 anos de idade foi submetido a correção cirúrgica de hérnia epigástrica volumosa e apresentou quadro de infecção de ferida operatória no sétimo dia pós-operatório. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos relacionados às infecções de sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir. A cefalexina é uma boa escolha de antibioticoterapia via oral, domiciliar, para esse paciente.

Um paciente de 82 anos de idade, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca congestiva, portador de insuficiência renal dialítica e usuário de marca-passo, apresenta quadro de pé diabético com necrose úmida, associada a infecção importante de hálux e segundo pododáctilo esquerdos, tendo indicação de amputação de ambos os pododáctilos com brevidade. O paciente então foi encaminhado ao bloco cirúrgico, porém o anestesista informou que somente faria o procedimento se a anestesia fosse local.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Presença de zumbidos é considerado sintoma precoce de intoxicação por anestésicos locais.

Um homem de 35 anos de idade teve a própria casa queimada após incidente com um aquecedor a gás e foi vítima de queimaduras de segundo grau em 30% da superfície corporal, incluindo o tórax, a face e a região cervical anterior. Ao exame, apresentou-se com escore de 15 na escala de coma de Glasgow, com estabilidade hemodinâmica, referindo apenas rouquidão e escarro borráceo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Intubação orotraqueal é obrigatória nesse paciente.

Certo paciente de 25 anos de idade, vítima de arma branca em flanco esquerdo, deu entrada na emergência do hospital, hemodinamicamente estável, com queixa de dor moderada em flanco esquerdo, porém evoluiu com dispneia, dor torácica importante e presença de ruídos hidroaéreos em hemitórax esquerdo.

Acerca desse caso hipotético e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na avaliação inicial de um paciente com trauma em transição toracoabdominal, o primeiro exame é a radiografia simples de tórax.

Certo paciente de 25 anos de idade, vítima de arma branca em flanco esquerdo, deu entrada na emergência do hospital, hemodinamicamente estável, com queixa de dor moderada em flanco esquerdo, porém evoluiu com dispneia, dor torácica importante e presença de ruídos hidroaéreos em hemitórax esquerdo.

Acerca desse caso hipotético e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com hérnia diafragmática traumática, não necessariamente há indicação de fechamento do diafragma, pois este pode permanecer aberto, já que, se o orifício apresentar pequeno calibre, será bloqueado pelo epiplon, fechando por segunda intenção.

Um paciente de 35 anos de idade, vítima de queda de dez metros de altura, apresentava, na admissão, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 60 por 40 mmHg, escala de coma de Glasgow de 3 e um hemotórax à esquerda, que foi drenado com saída de 300 mL, além de múltiplas fraturas de face. No atendimento inicial, foi realizada uma cricotiroidostomia por punção, devido ao insucesso na tentativa de intubação orotraqueal. Quanto aos procedimentos realizados nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de quarenta anos de idade, vítima de acidente automóvel versus anteparo fixo a 60 km/h, foi levado ao pronto‐socorro, pelo resgate, em prancha longa e colar cervical. Apresentava vias aéreas pérvias, com colar cervical, murmúrio vesicular bilateralmente, frequência cardíaca de 97 bpm, PA de 130 x 70 mmHg, boa perfusão periférica, bacia estável, escala de coma de Glasgow de 13, hálito etílico, pequena equimose hipogástrica, sinal do cinto, SVD hematúria franca e dor abdominal discreta. Colocou máscara de O2, acessos venosos e Ringer Lactato 1.000 mL. Radiografia de tórax sem alterações. Radiografia de bacia revelou fratura do ramo isquiopúbico à direita. Tomografia de corpo inteiro mostrou lesão hepática grau I em região de ligamento redondo do fígado, lesão r... Ver mais