Certo paciente de 25 anos de idade, vítima de arma branca em flanco esquerdo, deu entrada na emergência do hospital, hemodinamicamente estável, com queixa de dor moderada em flanco esquerdo, porém evoluiu com dispneia, dor torácica importante e presença de ruídos hidroaéreos em hemitórax esquerdo.

Acerca desse caso hipotético e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nos grandes defeitos de parede diafragmática, pode ser usada tela na correção.

Um paciente, vítima de ferimento de arma de fogo em região abdominal, com perfuração intestinal e necessidade de duas cirurgias prévias, em sepse de foco abdominal com peritonite, recebendo nutrição parenteral total, antibioticoterapia de amplo espectro por acesso venoso central, internado há 22 dias em UTI, a despeito da antibioticoterapia em uso, evoluiu com persistência da febre. Encontra‐se estável hemodinamicamente e sem drogas vasoativas. Foram coletadas novas hemoculturas e urocultura, bem como cultura de secreção traqueal, por estar em ventilação mecânica, traqueostomizado. A urocultura teve resultado negativo, sem crescimento bacteriano, a cultura de secreção traqueal também foi negativa, sem crescimento bacteriano, mas as hemoculturas isolaram, em duas amostra... Ver mais

Uma paciente de 28 anos de idade, obesa, apresenta inúmeras exacerbações graves da asma, inclusive com necessidade de ventilação mecânica. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 82 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica mal controlada, em uso irregular de valsartana 160 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia, foi admitido após relato de instalação súbita de fraqueza no hemicorpo direito há duas horas. Familiares negam história pregressa ou familiar de episódios semelhantes. Ao exame, apresentou PA de 194 x 120 mmHg, FC de 114 bpm, com pulso rítmico e cheio, e glicemia capilar 159 mg/dl. Ao exame neurológico, mostrou‐se desatento e um pouco sonolento, com hemiplegia e anestesia completa à direita. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Ausência de nistagmo. Força muscular preservada à esquerda e sensibilidades superficial e profunda preservadas à esquerda. Sem outros achados alterados. Com base nessa situação hipoté... Ver mais

Assinale a alternativa que apresenta a condição comum da mucosa oral de etiologia desconhecida que ocorre mais frequentemente em indivíduos negros que em brancos, que se caracteriza pela aparência difusa, opalescente e branco‐acinzentada da mucosa, com superfície frequentemente pregueada, resultando em estrias esbranquiçadas ou rugosidades, e lesões não destacáveis, que geralmente acometem a mucosa jugal bilateralmente, e que representa mais uma variação da normalidade que uma doença.

Em relação ao edema de Reinke, assinale a alternativa correta.

Um paciente apresenta CEC de epiglote, extensão para ambas as pregas vestibulares, sem envolvimento de pregas vocais e comissura anterior, e palpação cervical negativa.

Considerando‐se, nesse caso hipotético, que a função pulmonar do paciente esteja preservada, a melhor opção terapêutica seria

Um paciente apresenta um sulco de prega vocal, com comprometimento moderado da voz.

Nesse caso hipotético, a possível conduta é a

Uma paciente de vinte anos de idade foi levada ao serviço de emergência após queda de 5 m de altura. O serviço de resgate a levou imobilizada em prancha longa e com colar cervical. Ao exame físico, apresentava múltiplas equimoses em face, crepitação em braço esquerdo, edema e deformidade em coxa direita e escala de coma de Glasgow de 12. Na ausculta, tinha murmúrio vesicular abolido do lado esquerdo, vias aéreas pérvias e saturação de oxigênio de 87%. Tinha ainda uma frequência cardíaca de 124 batimentos por minuto e pressão arterial de 80 por 40 mmHg. A bacia estava aberta e instável à palpação.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao atendimento primário da paciente.

Um paciente de 62 anos de idade sofreu uma queda de escada de aproximadamente 2 m de altura. Foi levado ao pronto‐socorro, pelo resgate, em prancha longa e com colar cervical. Na avaliação, o paciente apresentava frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto, pulso cheio, vias aéreas pérvias, sangue em meato uretral, escala de coma de Glasgow de 15, hematoma perineal, pressão arterial de 130 por 80 mmHg, ultrassom FAST negativo para líquido livre, boa perfusão periférica, ausculta pulmonar sem alterações e toque retal com próstata elevada e aumentada.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta com relação à abordagem das vias urinárias.