1 Q692672
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

MJV, sexo feminino, 16 anos de idade, católica, natural e procedente de São Paulo, cursando o ensino médio, assintomática com hábitos de vida saudáveis, veio para avaliação de rotina para a prática de atividade física amadora. Negava antecedentes patológicos e história patológica familiar com casos de cardiopatia. O exame físico foi normal. O eletrocardiograma revelou somente ritmo sinusal e padrão compatível com Wolff Parkinson White, sendo a onda delta negativa na derivação V1.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Segundo o algoritmo proposto por Arruda e colaboradores, a via anômala localiza-se provavelmente na parede livre esquerda.
2 Q692671
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

MJV, sexo feminino, 16 anos de idade, católica, natural e procedente de São Paulo, cursando o ensino médio, assintomática com hábitos de vida saudáveis, veio para avaliação de rotina para a prática de atividade física amadora. Negava antecedentes patológicos e história patológica familiar com casos de cardiopatia. O exame físico foi normal. O eletrocardiograma revelou somente ritmo sinusal e padrão compatível com Wolff Parkinson White, sendo a onda delta negativa na derivação V1.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O ecocardiograma pode ser utilizado para afastar doença estrutural cardíaca e estimar a localização da via.
3 Q692670
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

MJV, sexo feminino, 16 anos de idade, católica, natural e procedente de São Paulo, cursando o ensino médio, assintomática com hábitos de vida saudáveis, veio para avaliação de rotina para a prática de atividade física amadora. Negava antecedentes patológicos e história patológica familiar com casos de cardiopatia. O exame físico foi normal. O eletrocardiograma revelou somente ritmo sinusal e padrão compatível com Wolff Parkinson White, sendo a onda delta negativa na derivação V1.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

A mutação no gene PRKAG2 é responsável por essa anormalidade.
4 Q692669
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

MJV, sexo feminino, 16 anos de idade, católica, natural e procedente de São Paulo, cursando o ensino médio, assintomática com hábitos de vida saudáveis, veio para avaliação de rotina para a prática de atividade física amadora. Negava antecedentes patológicos e história patológica familiar com casos de cardiopatia. O exame físico foi normal. O eletrocardiograma revelou somente ritmo sinusal e padrão compatível com Wolff Parkinson White, sendo a onda delta negativa na derivação V1.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Considerando-se que a morte súbita pode ser a primeira manifestação da anormalidade apresentada pela paciente, ablação da via anômala por cateter é uma indicação classe I para ela.
5 Q692668
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. São limitações importantes dos monitores de eventos implantáveis atuais a gravação em somente um canal para análise dos traçados, a contraindicação para realização de ressonância magnética e o espaço reduzido para armazenamento.
6 Q692667
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. O estudo de uso do monitor de eventos implantável (MEI) na avaliação de pacientes com síncope de causa incerta (The Place of Reveal In Care Pathway and Treatment of patients with Unexplained Recurrent Syncope, PICTURE registry) revelou que os dados adquiridos pelo MEI durante o evento sincopal contribuíram diretamente para o diagnóstico na maioria dos casos.
7 Q692666
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. No Holter, a variação cíclica da frequência cardíaca (FC) com variação da FC maior que 5 bpm, com ao menos 3 ciclos consecutivos de aumento e redução da FC e retorno à linha de base, com cada ciclo durando no mínimo 10 segundos e com intervalo máximo de dois minutos entre os ciclos, associada a maior variação da frequência cardíaca no domínio do tempo sugere o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono.
8 Q692665
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Pacientes com síndrome do QT curto apresentam menor redução do intervalo QT com o aumento da frequência cardíaca durante o teste ergométrico, o que resulta em uma curva com inclinação menos íngreme da relação QT / FC quando comparados aos indivíduos saudáveis.
9 Q692664
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Recomenda-se o teste ergométrico para o diagnóstico da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.
10 Q692663
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico, com redução da influência vagal, de forma homogênea em um mesmo indivíduo, resultando em alta reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.