451 Q693759
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente afrodescendente de sessenta e seis anos de idade, hipertenso sem comorbidades e que usava regularmente atenolol 50 mg e enalapril 20 mg, ambos uma vez ao dia, retornou à consulta com os exames solicitados. No dia da consulta, sua pressão arterial era de 162 mmHg × 82 mmHg, semelhantemente às últimas avaliações. A monitorização ambulatorial da pressão arterial de vinte e quatro horas (MAPA) revelou média da pressão arterial de 150 mmHg × 74 mmHg no período total, 160 mmHg × 78 mmHg no período da vigília e 148 mmHg × 68 mmHg no período do sono. Os demais exames de rotina solicitados foram todos normais.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os itens subsequentes.

Trata-se de um caso de hipertensão arterial resiste...
452 Q693758
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se que a paciente modifique seus padrões alimentares e inicie um programa de atividade física.
453 Q693757
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para reduzir o risco dessa paciente de desenvolver doença cardíaca, deve-se manter a taxa de lipoproteínas de baixa densidade entre 120 mg/dL e 170 mg/dL.
454 Q693756
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em razão do quadro assintomático da paciente, o valor da glicemia não é critério para o diagnóstico de diabetes melito.
455 Q693755
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com cinquenta anos de idade procurou serviço médico ambulatorial para submeter-se a avaliação de saúde. A paciente não apresentava queixas clínicas, não praticava atividade física, não tinha antecedentes mórbidos patológicos, tinha histórico familiar de hipertensão arterial e de diabetes melito. O exame físico mostrou índice de massa corporal igual a 30 kg/m². Como estava em jejum de doze horas, a paciente foi submetida a uma medida de glicemia, cujo resultado foi igual a 160 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, é necessário investigar se a paciente, mesmo estando assintomática, apresenta lesões em órgãos-alvo.
456 Q693754
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico com quadro, havia três meses, de edema mole, frio e indolor localizado no terço médio dos membros inferiores, associado a ganho de 5 kg e eliminação de urina espumosa. O paciente não tinha antecedentes mórbidos pessoais. Ao exame físico, constatou-se edema bipalpebral e bilateral. O exame de urina revelou a presença de proteína classificada em 3+.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.

O tratamento dietético desse paciente requer dieta com restrição de sal e diminuição da ingestão de proteínas.
457 Q693753
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico com quadro, havia três meses, de edema mole, frio e indolor localizado no terço médio dos membros inferiores, associado a ganho de 5 kg e eliminação de urina espumosa. O paciente não tinha antecedentes mórbidos pessoais. Ao exame físico, constatou-se edema bipalpebral e bilateral. O exame de urina revelou a presença de proteína classificada em 3+.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.

A solicitação da sorologia para hepatite e HIV é importante para elucidar uma possível causa da doença que acomete o referido paciente.
458 Q693752
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico com quadro, havia três meses, de edema mole, frio e indolor localizado no terço médio dos membros inferiores, associado a ganho de 5 kg e eliminação de urina espumosa. O paciente não tinha antecedentes mórbidos pessoais. Ao exame físico, constatou-se edema bipalpebral e bilateral. O exame de urina revelou a presença de proteína classificada em 3+.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.

A formação do edema em membros inferiores decorre do aumento da pressão hidrostática capilar.
459 Q693751
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico com quadro, havia três meses, de edema mole, frio e indolor localizado no terço médio dos membros inferiores, associado a ganho de 5 kg e eliminação de urina espumosa. O paciente não tinha antecedentes mórbidos pessoais. Ao exame físico, constatou-se edema bipalpebral e bilateral. O exame de urina revelou a presença de proteína classificada em 3+.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Espera-se encontrar diminuição dos níveis séricos de colesterol e de triglicerídeos do paciente, em função do aumento da excreção renal de lipídeos.
460 Q693750
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com vinte e oito anos de idade compareceu ao atendimento médico com quadro clínico, havia um ano, de rigidez e edema de características inflamatórias que ocorriam de forma simétrica nas articulações das mãos, com duração de cerca de duas semanas e melhora espontânea. A paciente informou que a rigidez das articulações costumava ser matinal e persistia por mais de duas horas e que isso prejudicava a execução de suas atividades de trabalho em sua profissão. O exame físico comprovou dor, edema e eritema nas articulações de ambas as mãos. Não foram observadas outras alterações.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os próximos itens.

Rigidez matinal que dura mais de uma hora é característica da inflamação articular e ...