1511 Q689370
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.SL., 62 anos de idade, moradora da periferia, deu entrada na emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória e em choque séptico. Realizou gasometria arterial que evidenciou pH = 7,03, pCO2 = 25 mmHg, pO2 = 50 mmHg, bicarbonato = 9 mEq/L, lactato = 11 mmol/L. Na radiografia de tórax, há consolidações em base e cavitação em ápice direito. Constatou-se também coletados culturais e escarro com BAAR 3+.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A isoniazida, utilizada no tratamento da tuberculose, não está relacionada à hepatotoxicidade do tratamento.
1512 Q689369
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade, DPOC prévio, procura emergência por piora da dispneia e mudança do padrão do escarro (amarelado nos últimos dias). É realizada gasometria arterial na chegada, que evidencia pH = 7,20; pCO2 = 100 mmHg; pO 2 = 67 mmHg; HCO 3 = 36 mEq/L; e BE = + 9.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O caso demonstra uma acidose respiratória compensada em um paciente retentor crônico de CO2.
1513 Q689368
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade, DPOC prévio, procura emergência por piora da dispneia e mudança do padrão do escarro (amarelado nos últimos dias). É realizada gasometria arterial na chegada, que evidencia pH = 7,20; pCO2 = 100 mmHg; pO 2 = 67 mmHg; HCO 3 = 36 mEq/L; e BE = + 9.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É indicada ventilação não invasiva, caso não haja rebaixamento de sensório.
1514 Q689367
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade, DPOC prévio, procura emergência por piora da dispneia e mudança do padrão do escarro (amarelado nos últimos dias). É realizada gasometria arterial na chegada, que evidencia pH = 7,20; pCO2 = 100 mmHg; pO 2 = 67 mmHg; HCO 3 = 36 mEq/L; e BE = + 9.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se proceder prontamente à intubação orotraqueal desse paciente.
1515 Q689366
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade, DPOC prévio, procura emergência por piora da dispneia e mudança do padrão do escarro (amarelado nos últimos dias). É realizada gasometria arterial na chegada, que evidencia pH = 7,20; pCO2 = 100 mmHg; pO 2 = 67 mmHg; HCO 3 = 36 mEq/L; e BE = + 9.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se o paciente for submetido à ventilação mecânica, deve-se manter um volume minuto baixo, em razão do alto risco de barotrauma.
1516 Q689365
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade, DPOC prévio, procura emergência por piora da dispneia e mudança do padrão do escarro (amarelado nos últimos dias). É realizada gasometria arterial na chegada, que evidencia pH = 7,20; pCO2 = 100 mmHg; pO 2 = 67 mmHg; HCO 3 = 36 mEq/L; e BE = + 9.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É importante manter o auto-PEEP em pacientes DPOC em ventilação mecânica, a fim de otimizar a complacência pulmonar.
1517 Q689364
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S.P., do sexo feminino, 24 anos de idade, procura atendimento por mialgia, rinorreia, cefaleia, dor de garganta, tosse e febre alta, além de dispneia. A radiografia de tórax indica infiltrado intersticial bilateral.

Considerando que o quadro evoluiu com piora dos sintomas nas últimas 48 horas, julgue os itens a seguir.

Há indicação de início de oseltamivir.
1518 Q689363
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S.P., do sexo feminino, 24 anos de idade, procura atendimento por mialgia, rinorreia, cefaleia, dor de garganta, tosse e febre alta, além de dispneia. A radiografia de tórax indica infiltrado intersticial bilateral.

Considerando que o quadro evoluiu com piora dos sintomas nas últimas 48 horas, julgue os itens a seguir.

Há indicação de internação hospitalar em razão de febre alta persistente.
1519 Q689362
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S.P., do sexo feminino, 24 anos de idade, procura atendimento por mialgia, rinorreia, cefaleia, dor de garganta, tosse e febre alta, além de dispneia. A radiografia de tórax indica infiltrado intersticial bilateral.

Considerando que o quadro evoluiu com piora dos sintomas nas últimas 48 horas, julgue os itens a seguir.

Há necessidade de notificação somente nos casos de síndrome da angústia respiratória grave (SARA).
1520 Q689361
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S.P., do sexo feminino, 24 anos de idade, procura atendimento por mialgia, rinorreia, cefaleia, dor de garganta, tosse e febre alta, além de dispneia. A radiografia de tórax indica infiltrado intersticial bilateral.

Considerando que o quadro evoluiu com piora dos sintomas nas últimas 48 horas, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, cefaleia não é um sinal de gravidade.