1061 Q333871
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
A pressão máxima oferecida por um bolsa autoinlável que esteja com sua válvula de liberação de pressão aberta deve ser de:
1062 Q333869
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Você está em um round na UTI, discutindo a situação de um paciente de 5 anos de idade com SDRA grave, cuja gasometria mostra uma PaCO2 de 58 mmHg, mas o capnógrafo registra uma PetCO2 de 40 mmHg. Assinale a provável explicação para esta discrepância.
1063 Q333867
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Paciente de 4 anos de idade, vítima de traumatismo cranioencefálico grave, é submetido à monitorização da pressão intracraniana (PIC) através de um cateter de ibra óptica intraparenquimatoso, que revela uma PIC de 30 mmHg. Instala-se também um cateter em bulbo de jugular para monitorização contínua da saturação de oxigênio (SvjO2), que demonstra valores variando entre 50 e 55%, com uma saturação de oxigênio de 92% medida por oximetria de pulso (SpO2). Com estes dados é correto airmar que provavelmente está ocorrendo:
1064 Q333865
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
1065 Q333863
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
1066 Q333861
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Você recebe um plantão na UTI em que um paciente de 9 anos de idade encontra-se com o diagnóstico provável de Síndrome de Guillain-Barrè. Segundo relatos do plantonista anterior, ele tinha história de diminuição da força muscular ascendente rapi-damente progressiva e começou a apresentar hipoxemia às 2h, mas que foi prontamente revertida com a instalação de uma máscara facial de O2 a um luxo de 10 L/min, o que tranquilizou a todos. A família reza para que o paciente não precise de ventilação mecânica. Ao exame, está tranquilo, praticamente imóvel, respiração supericial, FR 50 irpm, mas saturando 98% na macronebulização com O2. A família também está tranquila com o sucesso da abordagem terapêutica, pois icou muito assustada quando a SpO2 caiu a 85% de madrugada. A programaçã...
1067 Q333859
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Lactente de 2 meses de idade, pesando 5 Kg, estava em ventilação mecânica por pneumonia e SDRA, modo IMV-TCPL (ciclado a tempo, com pressão limitada). Estava intubado com um TOT 4,0 sem balonete e com os seguintes parâmetros: FR 25 cpm, Tins 0,7 seg, Rel I:E 1:2,4, PIP 25 cmH2O, PEEP 6 cmH2O, FiO2 0,30. Vinha evoluindo bem, com melhora radiológica, diminuindo o esforço respiratório, o que fez com que o plantonista da noite fosse reduzindo gradualmente a frequência do respirador de 25 até 14 e a PIP de 25 para 20. No entanto, a PaCO2 subiu de 38 para 50 mmHg, o que fez com que ele voltasse aos parâmetros anteriores, desistindo do desmame. Analisando o caso, a melhor conduta para este momento seria:
1068 Q333857
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Dos efeitos hemodinâmicos abaixo, atribui-se à milrinona o (a):
1069 Q333855
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
A estratégia mais importante para limitar a resposta inlamatória sistêmica relacionada à circulação extracorpórea durante uma cirurgia cardíaca é:
1070 Q333854
Medicina
Ano: 2013
Banca: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
NÃO é considerado um sinal de tamponamento cardíaco: