pela deficiência de dissacaridases.

pela shiguelose.

pelo adenoma viloso.

pela serotonina.

pelo vipoma.

As características descritas compõem a Tríade de Willams.

A entidade nosológica descrita representa uma das causas de demência potencialmente reversível, sendo a rivastigmina o fármaco de escolha para o tratamento.

A derivação ventrículo-peritoneal é formalmente contra- indicada em pacientes com o quadro acima descrito

Alguns dos principais diagnósticos diferenciais para a tríade descrita são a doença de Binswanger, a paralisia supranuclear progressiva e a doença de Huntington

O TAP-test consiste na infusão de 20-30ml de soro fisiológico via raquiana, sendo importante na investigação dos pacientes com o quadro clínico acima descrito.

Dentre as medicações que podem causar insônia, incluem- se corticóides, beta2-agonistas, paroxetina e bupropiona.

São recomendações para reduzir a ocorrência de insônia: realizar exercícios ao fim da tarde, fazer refeições mais volumosas à noite e realizar leituras na cama para induzir o sono.

A exposição à luz solar ao fim da tarde compromete o tratamento da Síndrome do Avanço de Fase do Sono (ASPS)

Em virtude de sua longa meia-vida, zolpidem deve ser evitado no manejo dos distúrbios do sono do idoso.

Em pacientes com níveis baixos de melatonina sérica, deve ser feita a reposição oral ou parenteral da substância

A paciente apresenta uma úlcera de pressão estágio IV, uma vez que compromete estruturas ósseas, podendo já haver osteomielite associada

Dentre os fatores de risco para ocorrência de úlceras de pressão, podem ser listados: imobilidade, idade avançada, incontinências fecal e urinária, além de desnutrição.

Dentre as medidas preventivas que deveriam ter sido observadas para não ocorrerem úlceras de pressão, podem ser citadas: mudança de decúbito de 4/4 horas, manutenção da cabeceira da cama a 60 graus e realização de trocas de fraldas apenas quando extremamente úmidas.

Embora não seja habitual, úlceras de pressão crônicas podem se transformar em carcinomas (úlceras de Marjolin).

A antibioticoterapia sistêmica deve promover cobertura para flora polimicrobiana, incluindo bactérias gram- positivas, gram-negativas e anaeróbias.

A incontinência urinária é uma conseqüência natural do envelhecimento.

A presença de urgência miccional sugere fortemente a ocorrência de incontinência urinária de esforço.

Num paciente com seqüela de acidente vascular cerebral e urinando por transbordamento, o tratamento de escolha é a oxibutinina em doses máximas.

A imipramina é formalmente contra-indicada nos pacientes com incontinência urinária de urgência.

Vaginite atrófica, delirium e infecção urinária são causas de incontinência urinária transitória

A Teoria da Compressão da Morbidade, proposta por Fries, preconiza a extensão das doenças degenerativas com compressão da incubação de doenças infecciosas.

Segundo Petersen, são critérios diagnósticos para Alteração Cognitiva Leve ou Déficit Cognitivo Leve: queixa de memória idealmente confirmada por informante, atividades funcionais intactas e déficit de memória indicado por testes.

Dentre os pacientes portadores de Síndrome das Pernas Irrequietas ("Restless Leg Syndrome"), menos de 2,5% apresentam Síndrome dos Movimentos Periódicos dos Membros ("Periodic Limb Movement Disorder").

São alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento do aparelho respiratório: redução do espaço-morto, aumento da superfície alveolar e aumento do clareamento mucociliar.

Idosos normais habitualmente apresentam pontuação inferior a 24 no Mini Exame do Estado Mental.

Ao contrário do tremor parkinsoniano, o tremor essencial é mais comum em jovens e não é progressivo.

É característica do tremor essencial melhorar com a ingestão alcoólica

O tremor parkinsoniano comumente apresenta-se como tremor isolado da cabeça, o que não ocorre no tremor essencial

Primidona é o fármaco de escolha para o tremor parkinsoniano

Os agonistas dopaminérgicos são os fármacos de escolha para o tremor essencial

O hipertireodismo apático do idoso pode ser a doença de base deste paciente.

O paciente em questão provavelmente apresenta lesão cerebral cardioembólica em hemisfério cerebral esquerdo

Os fármacos de escolha para reduzir a resposta ventricular do paciente descrito são verapamil e nadolol

Uma vez que não se sabe o tempo de arritmia do paciente e há instabilidade hemodinâmica, idealmente deve-se proceder à cardioversão

Pacientes idosos, particularmente acima de 75 anos, beneficiam-se com a anticoagulação plena, embora com maior risco de hemorragia cerebral do que pacientes jovens

Suspender a anlodipina e iniciar maleato de enalapril 5mg ao dia.

Suspender a anlodipina e iniciar hidroclorotiazida 50mg ao dia.

Manter a anlodipina e associar clortalidona 25mg ao dia.

Manter a anlodipina e associar furosemida 40mg ao dia.

Suspender a anlodipina e associar propranolol 40mg pela manhã.

O uso de compressão pneumática intermitente no pós- operatório deve ser evitado para não comprometer a estabilidade cirúrgica do colo femoral.

O uso profilático de warfarina não encontra respaldo na literatura científica atual

Ximelagatran é um inibidor direto da antitrombina III, sendo o fármaco de escolha nos serviços onde é disponível, devendo ser iniciado no pré-operatório

O uso de fondaparinux é contra-indicado, pelo risco elevado de sangramento tardio

O uso de enoxaparina é uma alternativa adequada, à luz das evidências científicas atuais.