Banca:
Fundação de Amparo e Desenvolvimento da Pesquisa (FADESP)
As doenças pulmonares restritivas estão presentes em aproximadamente 12% da população geral. Estes tipos de doenças apresentam como principal característica alterações nos volumes pulmonares. Neste contexto, deve ser considerada a seguinte alteração nos dados da espirometria:
Banca:
Fundação de Amparo e Desenvolvimento da Pesquisa (FADESP)
Bronquite crônica é uma doença pulmonar obstrutiva que faz com que o paciente apresente, entre outros sintomas, o aumento da produção de secreção pulmonar. Na prática clínica deve ser considerada como técnica de higiene brônquica a seguinte alternativa: Na prática clínica deve ser considerada como técnica de higiene brônquica
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A espirometria é uma das ferramentas diagnósticas mais utilizadas na avaliação funcional respiratória, constituindo um exame de ampla aplicabilidade e reprodutibilidade na grande maioria dos pacientes. Além dos valores obtidos de fluxos e volumes, a análise da morfologia da curva expiratória e inspiratória também traz informações diagnósticas importantes. Em relação à espirometria, assinale a alternativa correta.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente com 75 anos de idade, diabético e hipertenso, foi atendido como vítima de acidente carro x carro. Como consequência do acidente, sofreu fraturas na diáfise do fêmur e tíbia à esquerda, com extensa exposição de partes moles, fraturas nas costelas II a VI e traumatismo cranioencefálico. Foi atendido com rapidez pelo Corpo de Bombeiros e levado ao hospital, onde, após a fixação das fraturas, está sendo mantido sedado, sob ventilação mecânica por TOT. Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta em relação à adequada assistência fisioterapêutica em terapia intensiva.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue os itens a seguir. A aspiração endotraqueal por sistema fechado previne a descontinuidade da ventilação mecânica e a manutenção dos parâmetros ventilatórios e reduz o risco de infecção por contaminação.
Quanto aos distúrbios pulmonares obstrutivos e restritivos, julgue os próximos itens. Tosse, aumento de secreção pulmonar, sibilos, dispneia e febre são sintomas clássicos da bronquite crônica, que é um distúrbio obstrutivo.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue os itens a seguir. A escala de funcionalidade FSS-ICU (functional status score) contempla o domínio atividades na perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF).
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH2O.
Nesse caso clínico,
a paciente apresenta fatores de risco para a falência respiratória, tendo como indicação o uso da ventilação não invasiva (VNI) preventiva.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH2O.
Nesse caso clínico,
a pressão de suporte, de 5 cmH2O a 7 cmH2O, é considerada como um TRE, tendo como vantagem o controle da FiO2 e a monitoração da função respiratória constante.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
A ventilação em posição prona está indicada para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação V/Q (onde V é a ven...
