A aférese é um procedimento que consiste na retirada do sangue total do indivíduo, por máquina, permitindo a separação dos componentes sanguíneos por meio de centrifugação ou filtração em várias bolsas. Neste processo não há devolução de qualquer componente do sangue ao doador.

Podem doar sangue as pessoas saudáveis, com peso acima de 50 kg, que tenham idade entre 18 e 67 anos 11 meses e 29 dias. Podem ser aceitos candidatos à doação de sangue com idade de 16 e 17 anos, com o consentimento formal do responsável legal para cada doação. O candidato, a fim de possibilitar uma maior garantia de sua identificação, deve se apresentar ao serviço de hemoterapia com um documento que contenha sua foto.

A triagem clínica é realizada com o intuito de selecionar, dentre os candidatos apresentados, somente aqueles que preencherem os critérios desejáveis para um doador de sangue. Nessa fase, devem ser verificados, dentre outros, os dados de Peso;Pressão arterial (PA); Temperatura; Dosagem de Hemoglobina (Hb) ou do Hematócrito (Ht).

O sangue total deve ser coletado em uma bolsa descartável, estéril e múltipla (a tripla é a mais comumente utilizada em nosso meio), para permitir o posterior processamento, isto é, a separação do sangue total coletado em vários hemocomponentes.

Apenas a frase I está correta.

As frases I,II e III estão corretas.

As frases I e II estão corretas.

Apenas a frase III está correta.

Observar a localização da sonda antes de administrar líquidos.

Posicionar o paciente em decúbito lateral direito para migração da sonda do estômago para o duodeno.

Observar o débito da sonda quanto ao aspecto, volume e cor, uma vez que é uma sonda com finalidade exclusiva para drenagem de secreções do trato gastrointestinal.

Manter decúbito dorsal do paciente, quando administrar a dieta.

O volume máximo a ser administrado é de 0,5 ml, com agulha pequena e fina (10x5mm ou 15x5mm) e a técnica compreende distender a pele do local de aplicação, introduzindo o bisel da agulha para cima, fazendo com que seja visível a penetração da mesma superficialmente na pele.

O volume máximo a ser administrado é de 2,0 ml, com agulha pequena e fina (20x5mm ou 15x5mm) e a técnica compreende aplicar com angulação à 90º.

O volume máximo a ser administrado é de 1,5 ml, com agulha pequena e fina (2x5mm ou 5x5mm) e a técnica compreende aplicar com angulação à 30º.

O volume máximo a ser administrado é de 4 ml, com agulha pequena e fina (25x5mm ou 20x5mm) e a técnica compreende aplicar com angulação à 15º.

O posicionamento do eletrodo para derivação precordial V2 deve ser: 5º espaço intercostal à esquerda, na linha hemiclavicular esquerda.

O eletrocardiograma-padrão é composto por 12 derivações, sendo seis periféricas (DI, DII, DIII, aVf, aVL e aVR) e seis precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6).

O posicionamento do eletrodo para derivação precordial V4 deve ser: 4º espaço intercostal à direita, próximo ao esterno.

As derivações periféricas são obtidas no plano horizontal, pela colocação de eletrodos no tórax do paciente.

apresenta eritema em pele íntegra, calor, edema e endurecimento.

envolve perda total da pele, com destruição do tecido, atingindo músculo, ossos e estruturas de suporte.

apresenta ferida de espessura parcial da pele, envolvendo a epiderme e/ou derme, que se manifesta como abrasão, bolha ou cratera rasa.

apresenta ferida de espessura completa, com lesão tecidual do tecido subcutâneo, pode atingir a fáscia, mas não se desenvolve além dela.

As frases I e III estão corretas.

As frases I e II estão corretas.

Todas as frases estão corretas.

Apenas a frase III está correta.

A hipoderme é uma camada constituída basicamente de queratina e colágeno.

A pele é o menor orgão do corpo humano, com uma espessura menor que 0,1 mm e uma surpefície aproximada de 1 m2.

A pele é composta por duas camadas: uma profunda, chamada hipoderme; e outra superficial, chamada epiderme, sendo que as duas camadas formam a derme.

A pele mantém a integridade da superfície corporal pela migração e pela descamação, podendo recuperar a superfície das feridas pela intensificação dos mecanismos normais de reposição celular.

O pulso apical é a verificação da frequência e ritmo cardíaco na artéria carótida, tendo como finalidade a confirmação dos valores encontrados na artéria radial.

Antes de iniciar o procedimento, a balança deve ser zerada e calibrada e o paciente não precisa retirar a roupa e/ou sapatos durante a pesagem para preservar sua privacidade e respeitar as regras da humanização.

A temperatura retal é geralmente 0,5ºC acima da temperatura axilar e oral.

Para verificação da pressão arterial, a largura da bolsa de borracha do manguito deve corresponder a 80% da circunferência do braço e seu comprimento, envolver pelo menos 20% do braço.

A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio com finalidade terapêutica, sendo que a umidificação é recomendada sempre que o gás for administrado por tempo superior a 10 minutos.

As aplicações quentes tem a finalidade de reduzir a congestão e o processo inflamatório localizado; aliviar a dor e controlar a hemorragia.

A limpeza do curativo para um paciente com uma ferida limpa deve ser com movimentos de fora para dentro da lesão.

O procedimento de sondagem vesical de demora é uma técnica limpa, podendo utilizar a luva de procedimento e o sistema de drenagem não estéreis.

realizar a antissepsia da paciente do sexo feminino no sentido meato urinário para o ânus.

realizar o procedimento com o paciente do sexo masculino em decúbito lateral de sua preferência.

realizar a higiene íntima com solução de hipoclorito de sódio a 5%.

selecionar sonda de cateterismo vesical de número 2 a 4.

posicionar o pênis do paciente em ângulo de 30 graus em relação ao corpo para efetuar a inserção da sonda.

o tipo de cobertura, a extensão da lesão e o suprimento sanguíneo.

a cobertura inadequada, o sexo e a localização da lesão.

o sexo, a extensão da lesão e a cor da pele.

o sexo, o suprimento sanguíneo e o uso de anti-hipertensivo.

a extensão da lesão, o sexo e a localização da lesão.

bulbo.

hipófise.

hipotálamo.

cerebelo.

tronco cerebral.

o glucagon secretado pelas ilhotas de Langerhans do pâncreas.

o de crescimento secretada pela glândula tireoide.

a tiroxina secretada pela glândula hipófise anterior.

o cortisol secretado pelas glândulas paratireoides.

o antidiurético secretado pelas glândulas suprarrenais.

zerada e tarada.

destravada e com o cursor no peso aproximado do paciente.

travada e com a bandeja acoplada.

desinfetada e zerada.

tarada e ligada na tomada.

III e IV, apenas.

I, II e IV, apenas.

II e IV, apenas.

I, II e III, apenas.

I, II, III e IV.

A úlcera de pressão encontra-se no estágio 1 e um possível diagnóstico de enfermagem seria: Nutrição alterada: abaixo das necessidades corporais relacionadas com os efeitos gastrointestinais adversos.

A úlcera de pressão encontra-se no estágio 3 e um possível diagnóstico de enfermagem seria: Risco para infecção relacionado com a perda da integridade da pele.

A úlcera de pressão encontra-se no estágio 4 e um possível diagnóstico de enfermagem seria: Deficit de conhecimentos acerca das úlceras de pressão.

A úlcera de pressão encontra-se no estágio 2 e um possível diagnóstico de enfermagem seria: Integridade da pele prejudicada, relacionada com a redução do fluxo sanguíneo no local.

f,f,V,V.

V,V,f,f.

V,V,f,V.

f,V,f,f.

Clorexidina alcoólica.

Hidropolímero ou placa de hidrocolóide.

filme ou membrana semipermeável.

Carvão ativado.

V,V,V,f.

f,V,V,V.

V,f,V,V

V,V,V,V.

Todas as frases estão corretas.

Apenas as frases II e III estão corretas.

Todas as frases estão incorretas.

Apenas a frase I está correta.

A Hipoderme é formada por fibroblastos, colágeno, fibras elásticas, vasos, nervos e anexos cutâneos (pêlos e glândulas).

A Epiderme é composta por tecido epitelial altamente vascularizado, consistindo de camadas organizadas basicamente de membranas celulares.

A pele possui fibras conjuntivas e elásticas que constituem e conferem resistência e elasticidade consideráveis. Compõe-se de duas camadas sobrepostas: uma profunda, chamada derme (ou córion), e outra superficial, chamada epiderme.

A Derme é formada apenas por adipócitos.

percussão dígito-digital; timpânico.

percussão direta; maciço.

palpação; sub-maciço.

palpação; ruído adventício.

Apenas a frase III está correta.

As frases I,II e III estão corretas.

As frases I e III estão corretas.

Apenas a frase II está correta.

Carvão ativado.

Clorexidina alcoólica.

Colagenase.

Ácidos graxos essenciais.

baixa produção de leite materno

quebra na continuidade do processo de amamentação como resultado de incapacidade ou inconveniência de colocar o bebê no peito para mamar

incapacidade do cuidador primário de criar, manter ou recuperar um ambiente que promova o ótimo crescimento e desenvolvimento da criança

insatisfação ou dificuldade que mãe, lactente ou criança experimenta com o processo de amamentação

capacidade prejudicada do lactente de sugar ou de coordenar a resposta sucção/deglutição, resultando em nutrição oral inadequada para as necessidades metabólicas

Os dados coletados, gerados por uma revisão dos sistemas biológicos e feitos para produzir diagnósticos médicos, são suficientes para originar os dados necessários aos diagnósticos de enfermagem.

As hipóteses diagnósticas são analisadas apenas ao final da coleta de dados, ou seja, na segunda etapa da SAE, denominada diagnósticos de enfermagem (DE).

Indivíduo, família, grupo ou comunidade estão envolvidos em todo o processo de coleta de dados e de elaboração de diagnóstico.

O uso de um guia formal de coleta para a geração dos dados é opcional.

Quando todas as hipóteses de diagnósticos são descartadas, o enfermeiro deve concluir que os cuidados ao paciente não são mais necessários.

Primeiro grau.

Segundo grau.

Terceiro grau.

Quarto grau.

Quinto grau.

A posição recomendada para a medida da pressão arterial PA é a deitada.

Pacientes com insuficiência renal devem ser orientados a ingerir água e aguardar a bexiga ficar cheia, e somente após deve-se verificar a PA.

Para verificação da PA deve ser utilizado manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, posicioná-lo cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria radial.

Palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento é um procedimento para a estimativa do nível da pressão sistólica; após deve-se desinflar rapidamente, aguardar um minuto antes de inflar para aferir a PA. Este procedimento é necessário para estimar a pressão que deve ser exercida pelo manguito na verificação da PA.

Em um paciente adulto que tenha a circunferência do braço de 45 a 52 cm, deverá ser utilizado para verificação da PA um manguito com 12 cm de largura e 22 cm de comprimento.

Administrar medicamentos prescritos, como broncodilatadores, para promover a desobstrução das vias aéreas e favorecer a troca de gases.

Prevenir extubação espontânea.

Observar as tendências e as flutuações da pressão arterial.

Monitorar a fadiga muscular respiratória.

Aspirar a orofaringe após finalizar a aspiração da traqueia e interromper a aspiração traqueal, oferecendo oxigênio suplementar.

em posição de decúbito dorsal, com as pernas descruzadas, os pés justapostos e os braços estendidos junto ao tronco.

sentado, com pernas estendidas, o dorso recostado na cadeira e relaxado, com o braço abaixo da altura do coração.

sentado, com as pernas descruzadas, os pés apoiados no chão, o dorso recostado na cadeira e relaxado.

em qualquer posição, desde que livre de roupas nos membros superiores.

sentado e relaxado, não importando a posição das pernas.

Durante a realização do processo de enfermagem, cabe ao técnico de enfermagem assistir o enfermeiro em planejamento, programação, orientação e supervisão das atividades de assistência de enfermagem.

O processo de enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem, mas não a documentação da prática profissional.

A execução do processo de enfermagem, que é privativa do enfermeiro, inclui a realização de ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.

Em conformidade com a legislação vigente, o técnico de enfermagem e o auxiliar de enfermagem devem participar da execução do processo de enfermagem naquilo que lhes couber, independentemente da supervisão do enfermeiro.

O diagnóstico de enfermagem, que pode ser estabelecido por todos os membros da equipe multidisciplinar, é um processo de interpretação e agrupamento dos dados que culminam com a tomada de decisão em um dado momento do processo saúde e doença.

película semipermeável.

gaze de algodão.

acetato de mafenida.

alginato.

hidrocoloide.

O uso da máscara possibilita que uma concentração constante de oxigênio seja inspirada, independentemente da profundidade ou da frequência da respiração, devendo-se observar se o fluxo de oxigênio está adequado ao tubo conector (válvula).

A velocidade de fluxo de 50% indica um fornecimento elevado de oxigênio, o que exige umidificação do sistema.

A máscara de Venturi possui uma bolsa-reservatório que deve permanecer inflada durante a inspiração e a expiração, para controle do fluxo de oxigênio.

Por ser um sistema de administração de baixo fluxo, a máscara deve ser mantida com boa vedação e adaptada à face do paciente, para garantir a oxigenação prescrita.

Como a máscara permite a entrada de oxigênio sob demanda, o que interrompe o fluxo de oxigênio durante a expiração, deve-se estar atento a qualquer esforço respiratório do paciente.

constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.

mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.

padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.

desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.

infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.