Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à oxigenoterapia por cateter nasal.
( ) É indicada para pacientes com leve dispneia, ou para os que possuem doenças pulmonares crônicas.
( ) Deve-se observar: perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alteraç̧ões de pressã o sanguínea e nível de consciência.
( ) O oxigênio deve ser administrado umidificado para prevenir o ressecamento das vias aéreas e das secreçõções.
( ) Os umidificadores deverã o ser trocados a cada 48 horas e a á gua destilada ou soro utilizado deverá ser completado.
Assinale a alternativa qu...
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação às medidas para prevenção de feridas.
( ) Usar placas de hidrocoloide em proeminências ósseas, nos usuários de risco.
( ) Realizar higiene íntima e/ou corporal sempre que necessário e promover a hidratação da pele.
( ) Realizar massagem em proeminências ósseas e áreas de pressão, mantendo-as secas e limpas.
( ) Reduzir áreas de pressão utilizando colchão de ovo ou de ar e orientar mudanças de decúbito frequentemente.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Constatando-se o quadro clínico de tétano acidental, o seu tratamento é obrigatoriamente hospitalar.
Nesse caso, prescreve-se como intervenção/cuidado de enfermagem
Em atendimento no ambulatório de reabilitação, para prevenir infecções em pessoas com cateter vesical, a enfermeira deve drenar toda a urina do tubo para a bolsa coletora.
Esse procedimento deverá ocorrer
A avaliação da pressão arterial pode incorrer em erros comuns se forem feitas avaliações repetidas muito rapidamente.
Caso as avaliações sejam feitas desse modo, haverá uma leitura de pressão
Analise as afirmativas abaixo com relação à medida da pressão arterial (PA).
1. A posiçã o recomendada para a medida da PA é a sentada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados.
2. O procedimento deve ser explicado ao paciente, orientando-o que não fale e descanse por 20 a 30 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
3. A medida da PA na posiçã o ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliaçã o, especialmente em idosos, diabéticos e em uso de medicaçã o anti-hipertensiva.
4. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braç o do paciente, cerca de 10 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a ar...
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação às feridas e aos curativos.
( ) As características de um curativo ideal são: manter alta umidade na interface da ferida/cobertura; remover o excesso de exsudação; permitir a troca gasosa; fornecer isolamento térmico; ser impermeável a bactérias; estar isento de partículas e tóxicos contaminadores e permitir a troca sem provocar trauma.
( ) Os tipos de coberturas de curativos são: passivo que só protege e cobre a ferida; interativo que proporciona um microambiente ideal para o processo de cura e bioativo que resgata ou estimula a liberação de substâncias durante o processo de cura.
( ) Consideramos uma ferida como aguda quando há desvio na sequência do processo cicatricial fisiológ...
Em relação à coleta de sangue de doador, assinale a alternativa incorreta:
Acerca dos cuidados aos pacientes adultos com hipertensão arterial sistêmica, julgue os itens subsequentes.
Valores de pressão arterial sistólica entre 140 mmHg e 159 mmHg e pressão arterial diastólica entre 90mmHg e 99 mmHg é classificada como pré-hipertensão.
Acerca dos cuidados aos pacientes adultos com hipertensão arterial sistêmica, julgue os itens subsequentes.
Para uma medida adequada da pressão arterial deve-se utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento a um mínimo de 80% dessa circunferência
Acerca da assistência de enfermagem ao paciente com Síndrome de Guillain-Barré, julgue os itens a seguir.
As prescrições de enfermagem devem contemplar a melhora da mobilidade física, a partir de exercícios passivos e de amplitude de movimentos, posicionamento funcional de membros paralisados e mudanças de decúbito.
Em relação aos sinais vitais, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
I- Os sinais vitais são variáveis que evidenciam alterações do comportamento do organismo, e estão intimamente associados aos distúrbios dos sistemas circulatório, respiratório, neurológico e renal. II- O coração de um indivíduo normal contrai na frequência de 60 a 100 vezes por minuto, sendo o pulso chamado de eucárdico. III- A temperatura é regulada por termorreceptores no hipotálamo, sendo considerada como normal a temperatura corporal de 35° a 37,5°C.Considerando a sondagem nasogástrica, cabe ao profissional de enfermagem:
A via Intradérmica é utilizada para auxílio diagnóstico, verificação da sensibilidade a alérgenos e reações de hipersensibilidade. Para essa técnica é correto afirmar que:
O eletrocardiograma (ECG) é o registro gráfico dos estímulos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca. Assinale a alternativa correta:
A úlcera de pressão é classificada em quatro estágios, sendo que o estágio IV :
Em relação aos mecanismos e tipos de cicatrização das feridas, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- Do ponto de vista fisiológico, são determinadas como fases da cicatrização: fase inflamatória, fase proliferativa e fase de maturação. II- A fase proliferativa também denominada fibroblástica ou reconstrutiva, estende-se até a epitelização total da ferida, que ocorre em torno de 4 a 24 dias. Nessa fase, o tecido tem aspecto róseo e granular e consiste na intensa proliferação de novos vasos sanguíneos, fibroblastos e colágeno. III- A cicatrização por segunda intenção é um tipo de cicatrização que ocorre quando há perda mímina de tecido. A aproximação das bordas da ferida é realizada por sutur...Em relação a anatomia e a fisiologia da pele, assinale a alternativa correta:
Em relação aos sinais vitais e medidas antropométricas, assinale a alternativa correta:
Considerando as técnicas básicas de enfermagem, assinale a alternativa correta:
Ao efetuar a sondagem vesical de alívio em paciente adulto, sem alterações anatômicas, um dos procedimentos de enfermagem é
Vários fatores locais podem interferir no processo de cicatrização das feridas, entre eles,
A temperatura corporal é controlada pelo equilíbrio entre o calor produzido pelo organismo e o calor dissipado para o ambiente. O responsável pela termorregulação fisiológica no sistema nervoso é:
O sistema endócrino é composto por glândulas secretoras de hormônios. Um dos hormônios e a respectiva glândula secretora é
Antes de pesar um paciente adulto, o técnico de enfermagem no ambulatório deve certificar-se de que a balança mecânica esteja
Durante a realização dos procedimentos, o técnico de enfermagem deve incorporar práticas seguras na prevenção de acidentes com perfurocortantes, como por exemplo:
I. lavar as mãos antes de calçar as luvas e depois de retirá-las. II. utilizar os equipamentos de proteção individual durante a manipulação de material contaminado. III. planejar o descarte seguro de agulhas antes de começar qualquer procedimento. IV. preencher o recipiente de descarte de material perfurocortante até a borda superior do mesmo. Está correto o que consta emDurante o exame físico de uma mulher de 75 anos, magra e que encontra-se acamada, o Enfermeiro observou que na região sacral houve uma ruptura da pele e alteração de coloração. A paciente refere também dor e o local apresenta sinais de inflamação. Considerando os estágios das úlceras de pressão e um diagnóstico de enfermagem compatível com esse tipo de lesão, assinale a alternativa correta:
Em relação à Sondagem Vesical, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:
( ) Durante a passagem da sonda vesical no sexo feminino, a paciente deve ficar em posição de litotomia, expondo apenas os genitais. ( ) Realiza-se irrigação vesical para prevenir a obstrução da sonda vesical pela remoção de coágulos sanguíneos, secreções ou fragmentos. ( ) Na sondagem vesical de alívio, deve ser insulflado o balão com a quantidade de água indicada na sonda durante o procedimento de esvaziamento da bexiga. Para retirada da sonda, deve ser desinsuflado o balão para retirada da sonda. ( ) Não há necessidade de troca rotineira da sonda vesical de ...Um homem, com 70 anos, com diagnóstico médico de câncer de próstata, emagrecido e acamado. O Enfermeiro, durante o exame físico, observou a presença de uma úlcera de pressão infectada, com grande drenagem de exsudato em região calcânea. Considerando o conhecimento em relação às coberturas de curativos, a prescrição de enfermagem para o paciente deverá ser curativo com:
Considerando as coberturas e soluções utilizadas em curativos, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:
( ) A clorexidina alcoólica é uma solução que possui uma atividade germicida. É bacteriostática em baixa concentração e bactericida em alta concentração. É comumente aplicada em pele e mucosas, incluindo inserção de cateteres, atuando na prevenção de colonizações. Esta solução não pode ser aplicada em feridas abertas. ( ) O Alginato de Cálcio é uma cobertura composta por íon de prata e cálcio, agindo diretamente na membrana citoplasmática da bactéria, resultando em ação bactericida de imediato e bacteriostática residual. Seu uso é indicado...Em relação à técnica de curativo, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- A técnica da limpeza de uma ferida limpa deve ser realizada com movimentos de fora para dentro e, quando infectada, com movimentos de dentro para fora. II- A limpeza da úlcera de pressão visa remover fragmentos, material de curativos antigos e tecido necrótico de sua superfície, sendo a irrigação pressurizada adequada para quase todos os procedimentos de limpeza de feridas. III- Ao iniciar o procedimento de curativo, obedecer aos princípios de assepsia, abrir o pacote de curativo, colocar as pinças com as partes que serão manuseadas na parte de fora do campo e as gazes sobre o campo. IV- O desbridamento é um fator im...Em relação a anatomia e a fisiologia da pele, assinale a alternativa correta:
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, é realizado o golpeamento com um dedo a borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região de interesse. O som encontrado em regiões que contenham ar, recobertas por membranas flexíveis, como o estômago é chamado ______________. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima.
Considerando os cuidados com a transfusão de hemocomponentes, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
I- A conferência dos dados contidos no rótulo da bolsa e no prontuário do paciente, além da identificação positiva do receptor devem ser obrigatoriamente realizadas antes da instalação de uma transfusão, a fim de prevenir, entre outros riscos, a sua instalação indevida. II- O tempo de infusão de cada bolsa deve ser indicado pelo médico, entretanto, nunca deve exceder a 6 horas. III- É imprescindível a verificação dos sinais vitais do paciente para orientar os cuidados pré e pós-transfusionais. Durante todo período de transfusão, o paciente deve ser rigorosamente observado e, pelo menos nos primei...Uma mulher, com 80 anos, encontra-se emagrecida e acamada. Durante o exame físico, o enfermeiro verificou a presença de uma lesão em região sacral compatível com uma úlcera de pressão em Estágio I. Considerando o tipo de lesão e as coberturas de curativos disponíveis no mercado, a prescrição de enfermagem para essa paciente poderia ser com:
Assinale a opção correspondente ao diagnóstico correto de padrão ineficaz de alimentação do lactente.
A coleta de dados, ou histórico de enfermagem, é a primeira etapa da sistematização da assistência de enfermagem (SAE). Considerando que o raciocínio diagnóstico, associado à coleta de dados de enfermagem, envolve o reconhecimento da existência de indicadores, a geração mental de diagnósticos possíveis e a comparação de indicadores com diagnósticos possíveis, assinale a opção correta.
Durante o expediente de trabalho, um empregado chega ao Serviço de Saúde da empresa, apresentando uma lesão por queimadura térmica provocada por calor seco no braço direito. A lesão apresentava a seguinte característica: Lesão única afetando a epiderme, a derme e também estruturas mais profundas. Ao examinar o local estava indolor, havia a presença de placa esbranquiçada e também enegrecida e com uma textura coreácea. Com esta análise pode-se dizer que é uma queimadura de:
A respeito do procedimento para verificação da Pressão Arterial - (PA) julgue os itens que se seguem e marque a alternativa CORRETA.
A assistência de enfermagem deve estar pautada na excelência do cuidado e nas práticas já validadas por estudiosos e profissionais em instituições de cuidado à saúde, visando-se a melhor recuperação dos sistemas fisiológicos. Acerca da assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O enfermeiro deve orientar as pessoas que necessitam realizar autocateterismo urinário no domicílio a lavar devidamente o cateter e guardá-lo em recipiente aberto e ventilado, a fim de evitar o crescimento de fungos.
