É fundamental buscar a segurança biológica aos pacientes hospitalizados. Essa proteção aos pacientes deve ser feita a partir do uso de técnicas assépticas aplicadas como parte da assistência prestada a todos os pacientes, a fim de se evitarem infecções e a propagação de doenças. Considerando esse tema, julgue os itens subseqüentes. Algumas medidas devem ser instituídas para prevenir a transmissão do vírus da hepatite B em pacientes submetidos a hemodiálise, como a segregação dos pacientes cujos resultados para o HBS Ag sejam positivos e dos equipamentos neles utilizados, além da vigilância constante para detecção precoce daqueles pacientes que apresentam conversão sorológica para antígenos HBS.

Julgue os itens que se seguem, referentes à assistência de enfermagem nos diferentes procedimentos. As diferenças entre febre remitente e febre intermitente são: a primeira tem característica cíclica, com a intercalação de períodos de picos febris e temperaturas normais; a segunda apresenta flutuação, sem nunca alcançar a temperatura normal.

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

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Julgue os itens seguintes, que versam sobre o planejamento da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico.

As prescrições de enfermagem mais comuns no pósoperatório incluem aquelas relativas à verificação freqüente dos sinais vitais, controle de líquidos e infusões, administração de medicamentos para dor conforme prescrição médica e posicionamento adequado do paciente no leito.

Julgue os itens seguintes, que versam sobre o planejamento da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico.

Ao elaborar o diagnóstico de enfermagem recuperação cirúrgica retardada, da NANDA, o enfermeiro considerará o número de dias de pós-operatório necessários para iniciar e desempenhar atividades que mantêm a vida, o bem-estar e a saúde.

 

Julgue os itens a seguir, considerando a situação hipotética apresentada e os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

O diagnóstico nutrição desequilibrada, mais do que as necessidades corporais, deve ser melhor investigado, pois, por estar na categoria dos diagnósticos de enfermagem possíveis, não existem sinais expressivos que lhe possam dar sustentação.

 

Julgue os itens a seguir, considerando a situação hipotética apresentada e os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

Os diagnósticos de risco são integridade tissular prejudicada e hipertermia, com, respectivamente, os seguintes fatores de risco: tecido subcutâneo lesado pela presença de hematomas e aumento da temperatura corporal acima dos parâmetros normais.

 

Julgue os itens a seguir, considerando a situação hipotética apresentada e os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

Na situação hipotética apresentada, a luminosidade e o excesso de ruídos na enfermaria são características definidoras do diagnóstico padrão de sono perturbado.

 

Julgue os itens a seguir, considerando a situação hipotética apresentada e os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

Volume excessivo de líquidos e retenção urinária são diagnósticos de enfermagem reais, caracterizados pelo edema e oligúria, respectivamente.

 

Julgue os itens a seguir, considerando a situação hipotética apresentada e os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

O diagnóstico de enfermagem prioritário é o de LES, evidenciado pelo comprometimento renal/vascular, incluindo a oligúria e o edema.