A ingesta de líquidos menor que a eliminação, em 12 horas.

O controle dos líquidos administrados e eliminados do paciente, em 12 horas.

A eliminação de líquidos menor que a ingesta, em 24 horas.

O controle dos líquidos administrados via oral e eliminados do paciente, em 12 horas.

O controle dos líquidos administrados e eliminados do paciente, em 24 horas.

Armazena glicogênio, que após quebrado é levado para outras partes dos organismos.

Participa da regulação da pressão sanguínea arterial.

Entrega hormônios reguladores das glândulas endócrinas para os seus locais de ação nos tecidosalvos.

Participa dos ajustes homeostáticos em estados fisiológicos alterados.

Participa da regulação da temperatura corpórea.

Cervical, abdominal e basílica.

Jugular, radial, facial.

Abdominal, temporal e cefálica.

Radial, carótida e temporal.

Temporal, cefálica e jugular.

Inalação.

Aplicação tópica.

Aplicação parenteral.

Irrigação.

Instilação.

Frequência de pulso abaixo de 60 bpm.

Frequência respiratória de 10 a 16 ipm.

Temperatura corporal abaixo de 36°C.

Frequência de pulso de 60 a 80 bpm.

Frequência respiratória de 16 a 29 ipm.

integridade da pele prejudicada.

risco de integridade da pele prejudicada.

risco de lesão.

mucosa oral prejudicada.

integridade tissular prejudicada.

resistência dos profissionais;

número de recursos humanos;

carga de trabalho do profissional enfermeiro;

filosofia das instituições;

existência de várias taxonomias em enfermagem.

Realizar, durante as consultas de enfermagem, apenas atribuições referentes ao tratamento medicamentoso do paciente com HAS.

Atender os pacientes de maneira isolada, sem considerar a equipe multiprofissional e interdisciplinar.

Capacitar os auxiliares de enfermagem e os nutricionistas.

Repetir a medicação de pacientes descontrolados e com problemas relacionados à pressão arterial sistêmica.

Solicitar, durante a consulta de enfermagem, os exames mínimos estabelecidos nos consensos e definidos como possíveis e necessários pelo médico da equipe.

É importante que se formulem resultados esperados para atividades como higiene, nutrição e deambulação, na presença de diagnósticos reais nessas áreas, e que o paciente concorde com as metas estabelecidas.

A Resolução n.º 272/2002 do Conselho Federal de Enfermagem (COFEn) é a normatização mais atual que dispõe a respeito do processo de enfermagem e sua obrigatoriedade em todos os ambientes de cuidado.

Diagnósticos de enfermagem orientados para o aspecto psicológico, como a ansiedade, vinculam-se a resultados esperados mais aplicáveis, os quais devem ter sempre a anuência do paciente para serem incluídos no plano.

Para planejar um cuidado, o enfermeiro deve elaborar os diagnósticos, determinar as prioridades, formular as metas, registrar a evolução e prescrever as intervenções.

Na redação dos fatores relacionados de um diagnóstico, deve-se sempre acrescentar o diagnóstico médico, a exemplo do diagnóstico de ansiedade relacionada a câncer.

Foram levantados dados subjetivos, como o relato de dor, fraqueza e limitações na realização de pequenas tarefas. Entre os dados objetivos coletados, exemplificam-se expressão facial de dor, pele ressecada com alteração de pigmentação, edema, prurido e fissuras.

No exame físico, a partir da inspeção, foi possível encontrar as alterações de epífora e lagoftalmo, que representam, respectivamente, alteração na distribuição

A avaliação relativa ao sistema nervoso do paciente permitiu a identificação de lesões neurológicas. Essa avaliação limitou-se a utilizar apenas uma técnica básica de exame físico, que foi a inspeção (de olhos, nariz, membros superiores, mãos, membros inferiores e pés).

A partir dos dados coletados, o enfermeiro pode elaborar os diagnósticos de enfermagem: percepção sensorial perturbada (tátil), dor crônica e risco de integridade da pele prejudicada, de acordo com a classificação da NANDA.

Entre as intervenções de enfermagem, podem-se citar a orientação do paciente quanto à importância de se utilizarem calçados fechados mais apertados para não haver riscos de acidentes com os pés, a imobilização da mão para melhora da dor e o uso de medicamentos para curar o ressecamento nasal.