Homem de 62 anos apresenta dor abdominal há 3 dias, em fos

#Questão 934842 - Medicina, Gastroenterologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico Proctologista

Homem de 62 anos apresenta dor abdominal há 3 dias, em fossa ilíaca esquerda (FIE), associada a febre baixa (37,5ºC) e hiporexia. Nega náuseas ou vômitos. Exame físico: dados vitais normais, abdome levemente distendido, depressivel, com dor a palpação de FIE. Exames laboratoriais: Hb 10,1g/dL, leucocitos 13.000 com 10% de bastões. TC de abdome: processo inflamatório em sigmóide, com borramento da gordura adjacente e abscesso pericólico. Assinale a alternativa que apresenta a classificação de Hinchey e a conduta adequada.

A) Estagio I: tratamento ambulatorial com repouso, dieta branda e rica em fibras, analgésico, antibióticos via oral e colonoscopia eletiva semanas após a resolução do caso

B) Estágio II: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos além de drenagem percutânea do abscesso

C) Estagio III: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia com ressecção e anastomose primária

D) Estagio IV: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia ressecção e colostomia a Hartmann

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