O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma síndrome clínica

#Questão 933030 - Medicina, Pneumologia, Unesc, 2023, Prefeitura de Criciúma - SC, Médico Especialista (Pneumologista)

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma síndrome clínica e fisiopatológica que resulta da oclusão da circulação arterial pulmonar por um ou mais êmbolos. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA:

A) O aumento do DHL, frequentemente observado nos portadores de TEP, deve-se principalmente à liberação do DHL em tecidos extrapulmonares, pois, há um aumento maior do isômero hepático em relação ao pulmonar.

B) Os leucócitos raramente excedem 25.000/mm³, estando geralmente em torno de 15.000/mm³ com discreto desvio para a esquerda.

C) O eletrocardiograma tem-se mostrado decepcionante, do ponto de vista diagnóstico. O aspecto mais característico é a transitoriedade das alterações observadas. Assim, em pacientes sem doença cardiopulmonar prévia, o aparecimento de sobrecarga aguda do Ventrículo Direto correlaciona-se com as alterações hemodinâmicas.

D) A gasometria arterial em ar ambiente pode revelar a presença de hipoxemia e hipocarbia secundária a hiperventilação. Nos pacientes com TEP grave, pode haver hipoxemia acentuada.

E) O diagnóstico através da cintilografia pulmonar ventilação/perfusão é realizado na presença de mismatch, ou seja: defeitos de perfusão correspondentes a áreas de ventilação normal.

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