Paciente masculino, 45 anos, proveniente de Abreu e Lima co

#Questão 930881 - Medicina, Endocrinologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Endocrinologista

Paciente masculino, 45 anos, proveniente de Abreu e Lima com história de hipertensão arterial e cefaleia intensa há cerca de 1 ano. Ao exame físico, apresenta aumento de volume abdominal à direita e dor à palpação profunda. Foi solicitada dosagem de metanefrinas urinárias, cortisol, aldosterona e renina, além de tomografia abdominal. - Metanefrinas urinárias: 2300 mcg/24h (VR < 500 mcg/24h); Cortisol: 15 mcg/dL (VR: 5-25 mcg/dL); Aldosterona: 8 ng/dL (VR: 2-16 ng/dL); Renina: 0,4 ng/mL/h (VR: 0,3-1,5 ng/mL/h); Tomografia abdominal: massa sólida 5 cm em adrenal direita com 45 unidades Hounsfield e Velocidade do Washout (clareamento do contraste na TC) < 50% após 10 min. Qual é o diagnóstico mais provável para este caso?

A) Carcinoma adrenal

B) Adenoma adrenal

C) Feocromocitoma

D) Síndrome de Cushing por adenoma

E) Hiperaldosteronismo por adenoma

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