Uma das opções de tratamento cirúrgico no megaesôfago av...

A Objetivando reduzir o aparecimento de esofagite erosiva e esôfago de Barrett, deve ser introduzido, no pós‐operatório imediato, e mantido continuamente, o inibidor de bomba de prótons (40 mg/dia). B A disfagia grave é uma complicação comum no pós‐operatório tardio, mesmo com o uso contínuo do inibidor de bomba de prótons (40 mg/dia). C A vagotomia troncular associada à piloroplastia, utilizando o estômago total na reconstrução, é suficiente para a redução da acidez gástrica, minimizando o refluxo e evitando o aparecimento do esôfago de Barrett. D Essa cirurgia, devido à grande incidência de hemorragia e pneumo/hemotórax, deve ser contraindicada, sendo a esofagectomia submucosa, pela baixa incidência de complicações pleuropulmonares e por não comprometer o mediastino, a única opção cirúrgica no megaesôfago avançado. E A vagotomia troncular associada à piloroplastia e à ressecção da pequena curvatura, com o objetivo de reduzir a população de células parietais produtoras de ácido e utilizando o tudo gástrico da grande curvatura para reconstrução, é suficiente para evitar o aparecimento do esôfago de Barrett.