Um paciente de 32 anos de idade, etilista e diabético, f...

Questão Q833548

2018 Instituto Quadrix Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Prova: Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP) - Médico Residente Especialidade: Cirurgia de Cabeça (Pré - Requisito: Cirurgia Geral) - Instituto Quadrix do ano 2018 • Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Um paciente de 32 anos de idade, etilista e diabético, foi ao serviço com história de vômitos intensos há três dias e evoluiu com dispneia, tosse e febre. Realizou radiografia de tórax, que mostrou derrame pleural esquerdo e enfisema de mediastino. Foi realizada drenagem de tórax, com saída de secreção achocolatada, com resíduos alimentares.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A Trata‐se de quadro clínico clássico de lesão esofágica iatrogênica na drenagem que pode ser demonstrada por endoscopia, que mostrará dreno de tórax no esôfago. B Trata‐se de quadro clínico clássico de síndrome de Boerhaave, ruptura espontânea do esôfago na transição esofagogástrica, e o exame contrastado de esôfago confirmará o diagnóstico. C Trata‐se de quadro clínico clássico de síndrome de Gougerot, ruptura espontânea do esôfago na transição esofagogástrica, e uma tomografia contrastada de esôfago confirmará o diagnóstico. D Trata‐se de quadro clínico clássico de síndrome de Horner, ruptura espontânea do esôfago na transição esofagogástrica, e uma endoscopia de esôfago confirmará o diagnóstico. E Trata‐se de quadro clínico clássico de tuberculose esofágica, com ruptura espontânea do esôfago na transição esofagogástrica, e o exame tuberculínico confirmará o diagnóstico.

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