Uma menina de cinco anos de idade foi levada ao hospital...

#Questão 831860 - Medicina, Pediatria, QUADRIX, 2018, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente (Programa de Acesso Direto: Anestesiologia)

Uma menina de cinco anos de idade foi levada ao hospital com quadro de palidez há uma semana, acompanhado de febre intermitente de cerca de 38 graus Celsius e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresentou‐se descorada 2+/4 e com hepatoesplenomegalia com adenomegalia cervical, sem outras alterações. Não apresentou sangramento e a diurese estava normal. Exames laboratoriais mostraram: Hb 6,6 g/dL; Ht 20,1%; leucócitos 737 mil/uL, com 88% de blastos; e plaquetas 36 mil/uL.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o(a)

A) uso de medicações, como, por exemplo, a urato‐oxidase recombinante, é útil.

B) paciente pode apresentar risco de arritmia devido à hipercalcemia.

C) paciente deve receber hidratação restrita para evitar congestão cardiocirculatória.

D) transfusão de plaquetas é urgente e indicada mesmo se não apresentar sangramento.

E) risco de lesão renal aguda é baixo se o potássio inicial estiver normal.

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