Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com ...

Uma paciente de 29 anos de idade, obesa, diabética, com histórico familiar (materno) de colelitíase, compareceu ao pronto atendimento referindo dor em hipocôndrio direito, vômitos e febre há cerca de quatro dias. Relatou ter dores em hipocôndrio direito há aproximadamente um ano e diagnóstico de colelitíase há três anos, após achado casual em ecografia abdominal para investigação de nefrolitíase; entretanto, nunca havia ficado febril e com vômitos em associação com a dor.

Com base no mencionado caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se a paciente apresentar dor de instalação recente em quadrante superior do abdome, vômitos, febre, dor à palpação do local referido, com sinais de Murphy presentes, leucocitose com aumento de formas jovens, vesícula biliar espessada, edemaciada ao exame de ultrassonografia abdominal, friável e aderida a estruturas vizinhas, observada no momento da cirurgia, além de um infiltrado inflamatório na parede vesicular, visto ao exame microscópico do espécime cirúrgico, deve-se suspeitar de colecistite.