Considere um paciente de 58 anos de idade, etilista, com ...

Considere um paciente de 58 anos de idade, etilista, com hipertensão arterial e doença renal crônica. Apresenta irregularidade nas sessões de terapia renal substitutiva e comparece a consulta médica com histórico de batedeira, ortopneia, PA = 89 mmHg x 43 mmHg; FC = 126 bpm; SatO2 = 95% (ar ambiente), FR = 26 ipm, ausculta pulmonar limpa e ausculta cardíaca quase inaudível. Encaminhado para sala de ecofluxo, retorna com o ecocardiograma mostrado: dilatação acentuada do átrio esquerdo e moderada do VE; hipertrofia excêntrica do VE; função sistólica do VE deprimida em grau moderado; hipocinesia difusa do VE; insuficiência mitral discreta; e derrame pericárdico de grau acentuado com sinais ecocardiográficos de aumento das pressões intrapericárdicas – sinal de “swimming heart”.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Nesse paciente com instabilidade hemodinâmica, é correto esperar um pulso paradoxal.Comentários
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