Uma mulher de sessenta anos de idade, ex‐fumante, ...

Uma mulher de sessenta anos de idade, ex‐fumante, hipertensa de longa data, há cinco meses, apresenta, ao subir ladeira, dor retroesternal, em aperto, de média intensidade, sem irradiação, que cessa com o repouso. Nas três últimas aferições, apresentou pressão arterial acima de 180 x 100 mmHg. Está em uso de clortalidona 25 mg/dia, espironolactona 50 mg/dia, losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia.

Considerando‐se essa situação hipotética, a melhor conduta medicamentosa é