Um paciente de onze anos de idade vem apresentando febre...

Questão Q693186

2017 Instituto Quadrix Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Prova: Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP) - Médico Residente Programa de Pediatria: Alergia Pediátrica - Instituto Quadrix do ano 2017 • Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Um paciente de onze anos de idade vem apresentando febre sem causa aparente, dores ósseas e palidez cutânea há mais de duas semanas. O pediatra solicitou um hemograma que revelou: Hb de 6,7 g/dL; 43.000 leucócitos/μL com 35% de blastos; e 90.000/μL plaquetas. Após a realização de mielograma, confirmou-se o diagnóstico de leucemia linfoide aguda.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A A apresentação inicial das leucemias pode ser uma pancitopenia. B O tratamento inicial de escolha das leucemias na infância é o transplante de medula óssea. C Dores ósseas não costumam fazer parte da apresentação clínica da doença. D O paciente não deve ser submetido à punção liquórica para que não ocorra contaminação do líquido cefalorraquidiano por “blastos”. E Início da doença abaixo de um ou acima de dez anos de idade é critério de baixo risco e melhor prognóstico.

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