Um paciente de dois anos de idade, portador de púrpura t...

#Questão 693151 - Medicina, Alergologia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Um paciente de dois anos de idade, portador de púrpura trombocitopênica idiopática crônica, teve alta hospitalar há quinze dias e passou em consulta ambulatorial, apresentando, nesse retorno, hemograma com 6.000 plaquetas. Foi internado, recebeu gamaglobulina e, no dia seguinte, enquanto aguardava resultado de plaquetas pós-infusão de gamaglobulina, apresentou um pico febril de 39 ºC e evoluiu com irritabilidade, taquicardia, taquipneia e queda de saturação até 88%.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para o paciente.

A) solicitar tomografia de crânio devido à possibilidade de sangramento em sistema nervoso central

B) prescrever concentrado de plaquetas devido à possibilidade de sangramento em sistema nervoso central

C) coletar líquor devido a quadro de irritabilidade associado à febre

D) iniciar protocolo de sepse, colher exames e iniciar antibiótico devido à presença de sinais de alerta e infecção

E) administrar oxigênio, colher exames e aguardar o resultado dos exames, se o paciente estiver hemodinamicamente estável, para então definir tratamento

Navegue em mais questões