Uma paciente de seis anos de idade, internada em enferma...

#Questão 693144 - Medicina, Alergologia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de seis anos de idade, internada em enfermaria para tratamento de leucemia linfocítica aguda diagnosticada há quatro dias, iniciou quimioterapia hoje pela manhã. Os exames realizados ontem mostravam Hb de 7,8 g/dL, leucócitos de 38,5 mil/mm3, plaquetas de 25 mil/mm³, pH de 7,16, pCO2 de 23 mmHg, bic de 9 mEq/L, BE de –9, pO2 de 88 mmHg, saturação de O2 de 96%, Na de 138 mEq/L e K de 6,6 mEq/L. Cerca de doze horas após o início da quimioterapia, a paciente evoluiu com parada cardiorrespiratória em assistolia.

Nesse caso hipotético, deverá fazer parte do tratamento do evento a

A) massagem cardíaca em número de, no mínimo, cem compressões por minuto.

B) ventilação com frequência respiratória em torno de seis incursões por minuto para tratamento da alcalose respiratória.

C) prescrição de epinefrina 0,01 mg/kg endovenosa, sem diluição.

D) desfibrilação com 2 J/kg no primeiro choque.

E) prescrição de bicarbonato 1 mEq/Kg endovenoso.

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