Questão Q687574
2017 Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição)
Prova: Concurso Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição) - Médico Residente Programa: Medicina Paliativa - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2017 Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição)

Um paciente do sexo masculino, de 64 anos de idade, taba...

Um paciente do sexo masculino, de 64 anos de idade, tabagista por 40 anos, apresenta tosse seca há 4 meses e perda ponderal de 20% do próprio peso nesse período. A tomografia de tórax revela uma massa de 5,7 cm em lobo superior direito (LSD), com linfonodomegalia mediastinal. Submetido à fibrobroncoscopia, foram retiradas amostras da lesão. O diagnóstico histopatológico revelou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado (grau 2) e a avaliação genética revela que não há mutações nos exons 19 e 21 do gene EGFR, nem expressão significativa de receptores para PD-L1. Houve, contudo, rearranjo do gene ALK.

Quanto esse caso clínico e aos conhecimentos médicos relacionados ao câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

No caso clínico relatado, em função em razão do paciente ser tabagista, o prognóstico é melhor do que nos pacientes não tabagistas, em razão do perfil menos agressivo das mutações gênicas encontradas nos pacientes tabagistas.

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