Paciente masculino de 76 anos, teve uma fibrilação atri...

#Questão 608412 - Medicina, Clínica Geral, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Especialista em Clínica Médica

Paciente masculino de 76 anos, teve uma fibrilação atrial detectada durante um ecocardiograma de rotina de préoperatória visando correção de hérnia inguinal direita. Foi encaminhado a uma Emergência. Lá chegando, apresentava PA 110x80; PR 84; FC 90; FR 18; Sat O2 97% em ar ambiente.

Nessas condições, é correto afirmar que:

A) deve ser iniciada amiodarona para cardioversão química e, caso bem sucedida, não há necessidade de anticoagulação.

B) rivaroxabana, dabigatrana ou apixabana estão indicadas caso o paciente tenha fibrilação atrial e uma válvula metálica.

C) antes de cardioversão elétrica na Emergência, deverá ser feito um ecocardiograma transesofágico e iniciada anticoagulação.

D) não há possibilidade de tentar cardioversão elétrica e o tratamento ideal é predominantemente clínico.

E) nenhuma conduta deve ser feita neste momento, já que o paciente está hemodinamicamente estável e com frequência cardíaca controlada.

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