Os sinais de alarme na dengue devem ser rotineiramente pesquisados e valorizados, bem como os pacientes devem ser orientados a procurar a assistência médica na ocorrência deles. A maioria dos sinais de alarme é resultante do aumento da permeabilidade vascular, a qual marca o início do deterioramento clínico do paciente e sua possível evolução para o choque por extravasamento de plasma. Segundo o manual do Ministério da Sáude, Dengue: diagnóstico e manejo clínico adulto e criança, Brasília/DF 2016, os sinais de alarme da doença são:
