Paciente de 45 anos, portador de diabetes e pressão arter...

#Questão 312755 - Medicina, Cirurgia Buco-Maxilo Facial, VUNESP, 2012, IAMSPE/SP, Cirurgião Dentista

Paciente de 45 anos, portador de diabetes e pressão arterial alta descompensada, apresenta aumento de volume na região de ângulo de mandíbula esquerda. A radiografia panorâmica mostrou imagem radiolúcida circunscrita delimitada por halo radiopaco, de grande extensão, indo da região de dente 37 ao ramo ascendente, associado ao dente 38 impactado na distal do 37. Foi observado grande adelgaçamento das corticais da base da mandíbula, rebordo alveolar e deslocamento do trajeto do nervo alveolar inferior para próximo da base da mandíbula. Dentre os tratamentos cirúrgicos das lesões císticas e cistoides dos maxilares, assinale a alternativa correta.

Enucleação: remoção de toda a lesão e do dente 38 para extirpação do problema.

Marsupialização: descompressão da lesão e proservação da erupção do dente 38.

Marsupialização seguida de enucleação: descompressão da lesão, controle da diabetes e da pressão arterial, inucleação da lesão e remoção do dente 38.

Enucleação com curetagem: remoção da lesão, do dente 38 e margem de segurança de 2 mm, para eliminar a possibilidade de recidiva.

E) Radioterapia: devido à grande extensão da lesão e debilidade do paciente.

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