A quarta bulha cardíaca...

A

é um som fisiológico pelo relaxamento dos músculos papilares.

B

marca o início da contração isovolumétrica do ventrículo esquerdo.

C

aparece em decorrência da insuficiência valvar mitral isquêmica, durante a sístole.

D

origina-se no final da diástole, durante a sístole atrial, devido à diminuição da complacência ventricular pela isquemia miocárdica.

E

ocorre no início da diástole, na fase de enchimento ventricular rápido, por sobrecarga de volume.