Constitui paralisa bilateral de laringe em abdução....

#Questão 243036 - Medicina, Otorrinolaringologia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Otorrinolaringologista

Constitui paralisa bilateral de laringe em abdução.

  • 27/11/2018 às 05:12h
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    Síndrome de Tapia: Síndrome devida a um traumatismo do pescoço com lesão dos nervos vago e espinhal. Manifesta-se por paralisia unilateral da língua e da laringe, mantendo-se íntegro o véu do paladar.


    Síndrome de Ziemssen: Síndrome caracterizada por paralisia periférica dos nervos recorrentes com imobilização das cordas vocais.


    As síndromes paralíticas da laringe podem ser classificadas em três tipos diferentes:

    1- A paralisia em abdução, paralisia fonatória, com as cordas largamente separadas e sem possibilidade de aproximação. É a "síndrome de Ziemmsen" - laringoplegia em abertura.

    2- A paralisia em abdução de média intensidade, paralisia respiratória, com as cordas razoavelmente aproximadas e sem possibilidade de aproximação maior, com evidente dificuldade respiratória. É a "síndrome de Riegel" - laringoplegia em abertura, também.

    3- A paralisia em adução, paralisia respiratória. É a "síndrome de Gerhardt" - laringoplegia em oclusão.

    O que diferencia a "síndrome de Riegel" da "síndrome de Gerhardt" é que, naquela, não há mais movimentação, ao passo que nesta existe ainda uma adução parcial, que permite a voz. Daí já se conclui - o que Sébileau acentuou em seu magistral estudo - que a paralisia não se caracteriza por posição rigorosamente mediana das cordas vocais. Há sempre espaço maior ou menor entre as duas cordas e há restos de energia muscular capazes de fazer com que elas se aproximem, o que ainda mais corrobora a negação de paralisia dos músculos abdutores. Parece, de-fato, é que sua capacidade funcional está sobrepujada pela dos constritores em contratura.

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