Uma mulher de 64 anos, em uso de cálcio 500 mg associado a vitamina D e alendronato 10 mg ao dia, procura atendimento ambulatorial com queixa de astenia e cansaço a pequenos esforços. Está descorada e sem outras alterações ao exame físico. Apresenta Hb = 9,6 g/dL, com VCM = 116 fL, leucócitos = 3 200/mm3, plaquetas = 130 000/mm3, glicemia, creatinina, Na, K, urina I e TSH normais. Dentre as condutas abaixo, a mais adequada é
administrar vitamina B12 e ácido fólico e reavaliar em 4 semanas.
suspender o alendronato, administrar omeprazol e reavaliar em 4 semanas.
administrar sulfato ferroso, vitamina B12 e ácido fólico e reavaliar em 40 dias.
aumentar a dose de cálcio para 1 g/dia, suspender a vitamina D e reavaliar em 4 semanas.
suspender o alendronato, administrar omeprazol, sulfato ferroso e vitamina B12 e reavaliar em 40 dias.
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